Quality improvement project Innovation: “3P” protection pressure injury paper
Main Article Content
Abstract
ชื่อโครงการ
นวัตกรรม “3P” กระดาษป้องกันการปนเปื้อนแผลกดทับบริเวณก้นกบ
ที่มา/มูลเหตุจูงใจ
แผลกดทับ (pressure injury) เป็นปัญหาสำคัญที่นำผู้ป่วยมาโรงพยาบาล จากสาเหตุการสูญเสียหรือมีข้อจำกัดในการเคลื่อนไหว โดยเฉพาะผู้สูงอายุเนื่องจากเป็นวัยที่มีการเสื่อมถอยของสมรรถนะร่างกาย ตำแหน่งที่พบแผลกดทับมากที่สุดคือบริเวณก้นกบ (วิจิตร ศรีสุพรรณ, 2553) ผลกระทบของแผลกดทับพบได้ทั้งด้านร่างกายและจิตใจ เช่น ไม่สุขสบายจากอาการปวด คุณภาพชีวิตลดลง เพิ่มระยะเวลาการรักษา
ในโรงพยาบาลนานขึ้น ค่ารักษาพยาบาลเพิ่มขึ้น บุคลากรหรือผู้ดูแลมีภาระงานเพิ่มมากขึ้น จนถึงส่งผลให้อัตราการเสียชีวิตเพิ่มขึ้น การฟื้นหายของแผลกดทับขึ้นกับการป้องกันการติดเชื้อ การส่งเสริมภูมิต้านทานของร่างกาย และการส่งเสริมสิ่งแวดล้อมรอบแผลที่เหมาะสม (วิจิตร ศรีสุพรรณ, 2553) เช่น การดูแลให้แผลอยู่นิ่ง การทำแผลโดยการปิดแผลเพื่อป้องกันการปนเปื้อน และการควบคุมสิ่งแวดล้อมของแผลให้มีความชุ่มชื้นคงที่ จะช่วยให้แผลมีการสร้างเนื้อเยื่อบุผิวเร็วขึ้นเป็นสองเท่า ฟื้นหายเร็วขึ้นและไม่ก่อให้เกิดการตกสะเก็ดที่หนาหรือมีร่องรอยแผลเป็น (รุ่งทิวา ชอบชื่น, 2556)
*Corresponding author e-mail: putthachat@nmu.ac.th, พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ หอผู้ป่วยเพชรรัตน์ 12 B โรงพยาบาลวชิรพยาบาล คณะแพทยศาสตร์วชิรพยาบาล มหาวิทยาลัยนวมินทราธิาช
แผลกดทับบริเวณก้นกบเป็นความท้าทายในการดูแล เนื่องจากเป็นตำแหน่งที่มีโอกาสปนเปื้อนอุจจาระมาก เพราะอยู่ใกล้บริเวณช่องทางขับถ่าย การเลือกใช้วัสดุไม่สามารถใช้วัสดุอุปกรณ์ห่อหุ้มหรือ
คลุมแผลเพื่อกันน้ำได้อย่างมิดชิด เพราะต้องเน้นให้มีการแลกเปลี่ยนออกซิเจนเพื่อส่งเสริมกระบวนการหาย
ของแผล หากเลือกใช้วัสดุที่ดี ราคาแพง แต่เมื่อมีการปนเปื้อนจากอุจจาระและปัสสาวะจนแผลเปียกชื้น
ก็จำเป็นต้องเปลี่ยนวัสดุทำแผล จนเพิ่มค่าใช้จ่ายให้ผู้ป่วยและครอบครัว การเช็ดถูบาดแผลบ่อยครั้งยังเป็น
การทำลายเนื้อเยื่ออ่อนที่เจริญเติบโตขึ้นมาใหม่และทำให้อุณหภูมิของแผลลดลง การทำแผลที่มากเกินไป
จึงรบกวนกระบวนการหายของแผล (รุ่งทิวา ชอบชื่น, 2556) การปกป้องไม่ให้แผลกดทับที่ก้นกบเพิ่มระดับความรุนแรงยิ่งขึ้นพร้อมทั้งส่งเสริมให้เกิดการหายของบาดแผลเร็วขึ้นจึงเป็นบทบาทสำคัญของพยาบาล
ในการดูแลผู้ป่วยในโรงพยาบาล
สรุปผล
นวัตกรรม “3 P” สามารถช่วยลดอัตราการปนเปื้อนแผลกดทับบริเวณก้นกบ และลดค่าใช้จ่ายในการทำแผลกดทับบริเวณก้นกบ โดยขั้นตอนการใช้นวัตกรรม “3 P” มีความสะดวกและไม่ยุ่งยาก
Article Details
เนื้อหาและข้อมูลในบทความที่ลงตีพิมพ์ในวชิรสารการพยาบาลถือเป็นข้อคิดเห็นและความรับผิดชอบของผู้เขียนบทความโดยตรง ซึ่งกองบรรณาธิการไม่จำเป็นต้องเห็นด้วย หรือร่วมรับผิดชอบใด ๆ ทั้งสิ้น
บทความ ข้อมูล เนื้อหา รูปภาพ ฯลฯ ที่ได้รับการตีพิมพ์ในวชิรสารการพยาบาล ถือเป็นลิขสิทธิ์ของวชิรสารการพยาบาล หากบุคคลใดหรือหน่วยงานใดต้องการนำทั้งหมดหรือส่วนหนึ่งส่วนใดไปเผยแพร่ต่อหรือเพื่อกระทำการใด ๆ จะต้องได้รับอนุญาตเป็นลายลักอักษรจากวชิรสารการพยาบาลก่อนเท่านั้น
References
วิจิตร ศรีสุพรรณ. (2553). การดูแลผู้ป่วยที่มีแผลกดทับ. เชียงใหม่: โครงการตำรา คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่.