ผลการปรับปรุงกระบวนการจองเลือดสำหรับใช้ในการทำหัตถการคลอดในห้องคลอด: ประสบการณ์จากโรงพยาบาลรามาธิบดีจักรีนฤบดินทร์

บทคัดย่อ

การศึกษานี้เป็นการศึกษาเชิงเปรียบเทียบแบบย้อนหลังเกี่ยวกับการปรับปรุงกระบวนการจองเลือดสำหรับใช้ในการทำหัตถการการคลอดในห้องคลอดเพื่อประเมินผลการปรับปรุงกระบวนการจองเลือดสำหรับใช้ในการทำหัตถการการคลอดจากวิธีgrouping& crossmatching เป็น typing& screening และศึกษาผลกระทบต่อการปฏิบัติงานของพยาบาลห้องคลอด กลุ่มตัวอย่างจำนวน 400 ราย เก็บข้อมูลระหว่างวันที่ 1 มกราคม 2566 ถึงวันที่ 31 มกราคม 2567 แบ่งเป็นกลุ่มที่จองเลือดแบบ grouping & crossmatching 200 ราย และกลุ่มที่จองเลือดแบบ typing & screening 200 ราย โดยเก็บข้อมูลการจองเลือดการใช้เลือด ปริมาณการเสียเลือดและปัจจัยที่เกี่ยวข้องรวมถึงการเปลี่ยนแปลงในกระบวนการทำงานของห้องคลอด ผลการศึกษาพบว่าห้องคลอดมีการจองเลือดแบบ typing & screening เพิ่มขึ้นจากร้อยละ 0 เป็นร้อยละ 86.5 พยาบาลรายงานว่าช่วยลดเวลาในการเตรียมเลือดอัตราการใช้เลือดจริงคงที่ร้อยละ0.5ในทั้งสองกลุ่มแสดงให้เห็นว่าการเปลี่ยนวิธีไม่ส่งผลกระทบต่อความปลอดภัยของผู้ป่วยปริมาณการเสียเลือดเฉลี่ยเพิ่มขึ้นจาก290.9 มิลลิลิตรเป็น 339.3 มิลลิลิตร แต่ไม่พบความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในอัตราการตกเลือดหลังคลอดผลการศึกษานี้ชี้ให้เห็นว่าการนำวิธี typing & screening มาใช้สามารถเป็นแนวทางในการปรับปรุงกระบวนการจองเลือดในห้องคลอดช่วยเพิ่มประสิทธิภาพ ลดภาระงานและต้นทุนโดยยังคงรักษาความปลอดภัยของผู้ป่วยและสามารถขยายผลเป็นต้นแบบให้แก่โรงพยาบาลอื่นในประเทศไทยได้