การศึกษาผลลัพธ์ทางคลินิกและปัจจัยเกี่ยวข้อง หลังการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียม

บทคัดย่อ

การศึกษานี้เป็นการวิจัยย้อนหลังเชิงพรรณนาเพื่อศึกษาผลลัพธ์ทางคลินิกและปัจจัยเกี่ยวข้อง
หลังการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียม โดยใช้ข้อมูลจากเวชระเบียนผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดเปลี่ยน
ข้อเข่าเทียมโรงพยาบาลรามาธิบดีจักรีนฤบดินทร์แบบนัดหมายล่วงหน้าและเวชระเบียน
อิเล็กทรอนิกส์ระหว่างวันที่ 1 มกราคม พ.ศ.2563 ถึงวันที่ 31 ธันวาคม พ.ศ.2564 จํานวน
154 ราย รวบรวมข้อมูลโดยแบบบันทึกข้อมูลประกอบด้วยข้อมูลส่วนบุคคลและผลลัพธ์
ทางคลินิกที่ไม่พึงประสงค์ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนาและสถิติถดถอยโลจิสติค
ผลการวิจัยพบว่าส่วนใหญ่มีอาการปวดเล็กน้อยหรือไม่มีอาการปวดทั้งก่อนและหลังผ่าตัด
และไม่มีรายงานการติดเชื้อหรือภาวะแทรกซ้อนความสามารถในการงอเข่าหลังผ่าตัดดีขึ้น
จากก่อนการผ่าตัดเป็นมากกว่า 100 องศาภายใน 12 สัปดาห์หลังการผ่าตัดและระยะเวลา
การนอนโรงพยาบาลเฉลี่ยไม่เกิน 5 วัน โดยผลลัพธ์ทางคลินิกที่ไม่พึงประสงค์หลังผ่าตัด
เปลี่ยนข้อเข่าเทียม 12 สัปดาห์แสดงให้เห็นว่าอายุและดัชนีมวลกายทำนายการเกิดภาวะพิสัย
การงอข้อเข่าติดขัดใน 12 สัปดาห์ได้อย่างมีนัยสำคัญได้แก่อายุที่เพิ่มขึ้น (OR=0.944, 95%
CI=.897-.993) ดัชนีมวลกายที่เพิ่มขึ้น (OR=0.927, 95% CI=.864-.996) และพบดัชนี
มวลกายที่เพิ่มขึ้นเพิ่มความเสี่ยง 1.115 เท่า ในการเกิดพิสัยการเหยียดข้อเข่าติด (OR=1.115,
95% CI=1.034-1.201) ผลการวิจัยนี้โรงพยาบาลสามารถใช้ในการวางแผนการผ่าตัด
และออกแบบแนวทางการดูแลรักษาเพื่อลดการเกิดผลลัพธ์ทางคลินิกที่ไม่พึงประสงค์ในผู้ป่วย
ที่ผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมซึ่งจะส่งผลต่อความปลอดภัยของผู้ป่วย