การพยาบาลผู้ป่วยที่มีภาวะช็อกจากการติดเชื้อที่ได้รับการบำบัดทดแทนไต: กรณีศึกษา

บทคัดย่อ

การติดเชื้อในร่างกายที่รุนแรงจนทำให้เกิดภาวะช็อกเกิดจากเชื้อโรคเข้าสู่ร่างกายทำให้ร่างกายเกิดการตอบสนองส่งผลต่อความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตเกิดภาวะความดันโลหิตต่ำจึงจำเป็นต้องได้รับสารน้ำหรือยากระตุ้นการบีบตัวของหลอดเลือดเพื่อให้ไม่เกิดอันตรายถึงแก่ชีวิต การติดเชื้อในกระแสเลือดส่วนใหญ่พบการติดเชื้อจากแบคทีเรียชนิดรุนแรงได้แก่ acinetobacter baumannii, pseudomonas aeruginosa เชื้อราและไวรัสระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจะตอบสนองต่อเชื้อโรคผ่านการหลั่งของสารก่อการอักเสบทำให้เกิดการขยายตัวของหลอดเลือดการซึมผ่านของหลอดเลือดเพิ่มขึ้นและกระตุ้นการแข็งตัวของเลือดในระดับจุลภาคนำไปสู่การลดลงของความดันโลหิตเกิดการอุดตันในหลอดเลือดส่งผลให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนในเซลล์ และการล้มเหลวของอวัยวะสำคัญ

บทบาทของพยาบาลวิกฤตมีความสำคัญอย่างยิ่งในการดูแลผู้ป่วยภาวะช็อกจากการติดเชื้อการประเมิน การเฝ้าระวังอาการการดูแลรักษาในระยะวิกฤตอย่างใกล้ชิดและต่อเนื่องเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นพยาบาลใช้กระบวนการพยาบาลในการดูแลผู้ป่วยภาวะช็อกจากการติดเชื้อโดยการประเมินอาการการตั้งข้อวินิจฉัยการวางแผนการพยาบาลและประเมินผลตามมาตรฐานการพยาบาลเพื่อลดภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นในกรณีศึกษานี้พบภาวะแทรกซ้อนได้แก่ ARDS, AKI จนได้รับการฟอกเลือดชนิดต่อเนื่อง (CRRT) เพื่อประคับประคองร่างกายไม่ให้เกิดภาวะล้มเหลวของอวัยวะอื่นร่วมด้วยเพื่อยกระดับคุณภาพการพยาบาลจึงศึกษาแนวทางการพยาบาลตามมาตรฐานโดยใช้เครื่องมือประเมินอย่างเป็นระบบและเทคโนโลยีทางการแพทย์ร่วมกับการดูแลแบบองค์รวมเพื่อให้พยาบาลสามารถวางแผนการพยาบาลอย่างมีประสิทธิภาพสูงสุด