อุบัติการณ์และปัจจัยที่สัมพันธ์กับการเกิดภาวะภูมิไวเกินในผู้ป่วยมะเร็งเต้านมที่ได้รับยากลุ่ม Taxanes ทางหลอดเลือดดำส่วนปลายหอผู้ป่วยมหาวชิราวุธ 6A (เคมีบำบัดแบบผู้ป่วยนอก) โรงพยาบาลวชิรพยาบาล
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
ภาวะภูมิไวเกินจากยาเคมีบำบัดกลุ่ม taxanes เป็นอาการไม่พึงประสงค์จากยาที่มีความสำคัญ
ทางคลินิกและอาจกระทบต่อความต่อเนื่องของการรักษา การศึกษานี้เป็นการวิจัยเชิงพรรณนา
แบบไปข้างหน้า เพื่อศึกษาอุบัติการณ์และปัจจัยที่สัมพันธ์กับการเกิดภาวะภูมิไวเกินในผู้ป่วย
มะเร็งเต้านมที่ได้รับยากลุ่ม taxanes ทางหลอดเลือดดำส่วนปลาย ระหว่างเดือนเมษายน
ถึงเดือนตุลาคม พ.ศ. 2568 กลุ่มตัวอย่างจำนวน 275 ราย ได้มาจากการสุ่มอย่างง่าย
เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัยประกอบด้วยแบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล แบบสอบถามประวัติ
การรักษาแบบประเมินความเครียด และแบบประเมินความวิตกกังวล วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติ
เชิงพรรณนาและการวิเคราะห์การถดถอยลอจิสติก
ผลการวิจัย พบว่า ผู้ป่วยมะเร็งเต้านมที่ได้รับยาเคมีบำบัดกลุ่ม taxanes ทางหลอดเลือดดำ
ส่วนปลายมีอุบัติการณ์เกิดภาวะภูมิไวเกินร้อยละ 49.82 โดยปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการเกิด
ภาวะภูมิไวเกินอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 ได้แก่ อายุ 60 ปีขึ้นไป (Adjusted
OR = 6.73, 95% CI = 1.15–39.53) ดัชนีมวลกาย 30.0–34.9 kg/m² (Adjusted
OR = 3.96, 95% CI = 1.16–13.53) และ ≥ 35.0 kg/m² (Adjusted OR = 4.53, 95%
CI = 1.07–19.09) ประวัติการแพ้ยา (Adjusted OR = 2.79, 95% CI = 1.15-6.76) ระดับ
ความเครียดมาก (Adjusted OR = 4.22, 95% CI = 1.21–14.68) เครียดมากที่สุด
(AdjustedOR = 3.42, 95% CI = 1.08–10.82) และระดับความวิตกกังวลสูง (Adjusted
OR = 3.03, 95% CI = 1.22–7.51) ผลการวิจัยนี้สามารถนำไปใช้เป็นแนวทางในการประเมิน
ความเสี่ยงและวางแผนการเฝ้าระวังเพื่อเพิ่มความปลอดภัยและประสิทธิภาพในการบริหารยา
เคมีบำบัด
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เนื้อหาและข้อมูลในบทความที่ลงตีพิมพ์ในวชิรสารการพยาบาลถือเป็นข้อคิดเห็นและความรับผิดชอบของผู้เขียนบทความโดยตรง ซึ่งกองบรรณาธิการไม่จำเป็นต้องเห็นด้วย หรือร่วมรับผิดชอบใด ๆ ทั้งสิ้น
บทความ ข้อมูล เนื้อหา รูปภาพ ฯลฯ ที่ได้รับการตีพิมพ์ในวชิรสารการพยาบาล ถือเป็นลิขสิทธิ์ของวชิรสารการพยาบาล หากบุคคลใดหรือหน่วยงานใดต้องการนำทั้งหมดหรือส่วนหนึ่งส่วนใดไปเผยแพร่ต่อหรือเพื่อกระทำการใด ๆ จะต้องได้รับอนุญาตเป็นลายลักอักษรจากวชิรสารการพยาบาลก่อนเท่านั้น
เอกสารอ้างอิง
Giaquinto AN, Sung H, Newman LA, Freedman RA, Smith RA, Star J, et al. Breast cancer statistics 2024. CA Cancer J Clin. 2024;74(6):477-95. doi:10.3322/ caac.21863
National Cancer Institute, Department of Medical Services, Ministry of Public Health. Hospital-based cancer registry 2022. Bangkok: National Cancer Institute; 2023.
National Cancer Institute, Department of Medical Services, Ministry of Public Health. Standard guidelines for chemotherapy administration and post-chemotherapy patient care. Bangkok: New Thamda Printing; 2020.
Tsao LR, Young FD, Otani IM, Castells MC. Hypersensitivity reactions to platinum agents and taxanes. Clinic Rev Allergy Immunol. 2022;62(3):432-48. doi: 10. 1007/s12016-021-08877-y
Loisaratakul N, Udomphon N, Phanna P. Incidence and factors associated with hypersensitivity reactions to paclitaxel in patients with cancer. Thai J Cancer. 2019;39(4):143–52.
Otani IM, Lax T, Long AA, Slawski BR, Camargo CA, Banerji A. Utility of risk stratification for paclitaxel hypersensitivity reactions. J Allergy Clin Immunol Pract. 2018;6(4):1266-73. doi: 10.1016/j.jaip. 2017.08.025
Galateanu B, Puscasu AI, Tircol SA, Tanase BC, Hudita A, Negrei C, et al. Allergy in Cancer Care: Antineoplastic Therapy-Induced Hypersensitivity Reactions. Int J Mol Sci. 2023;24(4):3886. doi: 10. 3390/ijms24043886
Oppegaard K, Harris CS, Shin J, Paul SM, Cooper BA, Levine JD, et al. Anxiety profiles are associated with stress, resilience and symptom severity in outpatients receiving chemotherapy. Support Care Cancer. 2021;29(12):7825-36. doi: 10.1007/s00520-021-06372-w
Fungfuang S. Nursing roles in the management of hypersensitivity reactions and adverse reactions related to intravenous chemotherapy administration. Thai J Cancer. 2018;38(1):29–41.
Puanphai K, Suwannakrihas N, Tantiwut K. Factors associated with hypersensitivity reactions to paclitaxel in patients with lung cancer receiving chemotherapy at an outpatient chemotherapy unit of Maharaj Nakorn Chiang Mai Hospital. Nurs J CMU. 2022;49(1):238–50.
Sendo T, Sakai N, Itoh Y, Ikesue H, Kobayashi H, Hirakawa T, et al. Incidence and risk factors for paclitaxel hypersensitivity during ovarian cancer chemotherapy. Cancer Chemother Pharmacol. 2005; 56(1):91-6. doi:10.1007/s00280-004-0924-9
Park HJ, Ko M, Kim I-W, Oh JM. Personalized risk assessment for taxane-induced hypersensitivity reactions: a systematic review and meta-analysis. J Pers Med. 2025;15(1):2-22. doi: 10.3390/jpm1501 0002
Joseph PV, Nolden A, Kober KM, Paul SM, Cooper BA, Conley YP, et al. Fatigue, stress, and functional status are associated with taste changes in oncology patients receiving chemotherapy. J Pain Symptom Manage. 2021;62(2):373-82. doi: 10.1016/ j.jpainsymman.2020.11.029
Zhu H, Yang L, Yin H, Yuan X, Gu J, Yang Y. The influencing factors of psychosocial adaptation of cancer patients: a systematic review and meta-analysis. Health Serv Insights. 2024;17(4):1-14. doi: 10.1177/11786329241278814
Verhoeff-Jahja R, ter Kuile MM, Weijl NI, Oosterkamp R, Cloos M, Portielje JEA, et al. Symptoms of anxiety but not depression before start of taxane-based chemotherapy are associated with peripheral neuropathy: a multicenter study in women with breast cancer. Support Care Cancer. 2022;30(8):6947-53. doi:10.1007/s00520-022-07093-4
Daniel W. Biostatistics: A foundation for analysis in the health cciences. 9th ed. New York: John Wiley & Sons; 2003.
Bursac Z, Gauss CH, Williams DK, Hosmer DW. Purposeful selection of variables in logistic regression. Source Code Biol Med. 2008;3(1):17. doi: 10. 1186/1751-0473-3-17
Hair JF, Black WC, Babin BJ, Anderson RE. Multivariate data analysis. 6th ed. Upper Saddle River: Pearson Prentice Hall; 2006.
Hosmer D.W., Lemeshow S. Applied logistic regression. 2nd ed. New York: Wiley; 2000.
