ผลของการใช้แนวทางปฏิบัติในการป้องกันการเกิดพลัดตกหกล้ม ในหอผู้ป่วยสามัญหญิง 1 โรงพยาบาลมะเร็งลพบุรี
คำสำคัญ:
การพลัดตกหกล้ม, ปัจจัยเสี่ยงต่อการพลัดตกหกล้ม, แนวทาง การประเมินภาวะเสี่ยงบทคัดย่อ
การวิจัยเรื่องผลของการใช้แนวทางปฏิบัติในการป้องกันการเกิดพลัดตกหกล้มในหอผู้ป่วยสามัญหญิง 1 โรงพยาบาลมะเร็งลพบุรี พ.ศ. 2560 นี้เป็นการวิจัยแบบปฏิบัติการมีวัตถุประสงค์ เพื่อพัฒนาแนวทางการประเมินภาวะเสี่ยงต่อการพลัดตกหกล้ม และศึกษาผลการใช้แบบประเมินภาวะเสี่ยงต่อการพลัดตกหกล้ม กลุ่มตัวอย่างคือ ผู้ป่วยหญิงทุกรายที่เข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยสามัญหญิง 1 ตั้งแต่วันที่ 15 พฤษภาคม - 15 มิถุนายน 2560 จำนวน 83 ราย และพยาบาลวิชาชีพ ในหอผู้ป่วยสามัญหญิง 1 จำนวน 8 ราย เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัยได้แก่ แบบประเมินและเฝ้าระวังความเสี่ยงต่อการพลัดตกหกล้ม ซึ่งประกอบด้วยข้อมูลทั่วไป ประเภทการรักษาปัจจัยที่เสี่ยงต่อการเกิดการพลัดตกหกล้ม แบบนิเทศการปฏิบัติตามแนวทางการป้องกันการเกิดพลัดตกหกล้ม และแบบสอบถามความพึงพอใจของพยาบาลในการใช้แบบประเมิน ซึ่งผ่านการตรวจสอบความตรงเชิงเนื้อหาจากผู้ทรงคุณวุฒิ 3 ท่าน มีค่าดัชนีความตรงเชิงเนื้อหา (Content Validity Index) เท่ากับ 0.97 และมีค่าความสอดคล้องของเครื่องมือจากการสังเกต ร้อยละ 85 วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติพรรณนา ได้แก่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน ผลการวิจัยพบว่าผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงต่อการเกิดพลัดตกหกล้มที่มารักษาตัวอยู่ในหอผู้ป่วยสามัญหญิง 1 มีอายุตั้งแต่ 60 ปีขึ้นไปมากที่สุด ร้อยละ 43.4 รองลงมา ผู้ป่วยที่มาพักรักษาพบว่าส่วนใหญ่เป็นผู้ป่วยมาให้ยาเคมีบำบัด ร้อยละ 43.4 จำนวนผู้ป่วยที่มีภาวะเสี่ยงตามแนวทางการประเมินภาวะเสี่ยงมีจำนวน 27 ราย คิดเป็นร้อยละ 32.53 และผู้ป่วยที่ไม่มีภาวะเสี่ยงตามแนวทางการประเมินมีจำนวน 56 ราย คิดเป็นร้อยละ 67.47 ตามลำดับ การปฏิบัติตามตามแนวทางการป้องกันการเกิดพลัดตกหกล้มของพยาบาลวิชาชีพโดยรวมมีการปฏิบัติตามแนวทาง ร้อยละ 95.00 ไม่ปฏิบัติ ร้อยละ 5.00 ตามลำดับ ความพึงพอใจโดยรวมของพยาบาลวิชาชีพต่อการปฏิบัติตามตามแนวทางการป้องกันการเกิดพลัดตกหกล้ม โดยรวมอยู่ในระดับมาก เมื่อพิจารณารายข้อพบว่าพยาบาลวิชาชีพมีความพึงพอใจข้อที่ 1, 3, 5, 8 และข้อที่ 9 สูงสุด ตามลำดับ คิดเป็นร้อยละโดยรวมทั้งหมด 97.50จากการค้นพบดังกล่าวแสดงให้เห็นว่า การให้ความรู้ การสร้างความตระหนักในการประเมินปัจจัยเสี่ยงต่างๆ การนิเทศติดตามการปฏิบัติตามแนวทางการเฝ้าระวังของพยาบาลอย่างสม่ำเสมอและมีการประเมินผล ติดตามอุบัติการณ์อย่างต่อเนื่อง ส่งผลให้อุบัติการณ์การเกิดพลัดตกหกล้มลดลงได้ และควรมีการนำแนวทางดังกล่าวไปประเมินในมิติอื่นๆ ตามภาระงานต่อไป
เอกสารอ้างอิง
Assantachai P. Condition falls in the elderly and prevention.In: Assantachai P. Health problems are common in older people and prevention. Bangkok: Union creation; 1999. Page 51-66.
Sukhothai Thammatirat Open University. Document cases of nursing services, rehabilitation. Bangkok: Chuanpim Printing; 2006.
Hathirat S. Applied Physiology. Bangkok: Thai Khem Printing House; 1999.
Nimakorn S, Internal Medicine. Chiang Mai: Tha Phae Printing; 1977
Faculty of the Royal Institute Adult and Elderly Nursing. Royal Institute Academic welfare program; 2009.
Faculty of Medicine Khonkaen University. Risk Assessment and Fall Prevention. Srinagarind Hospital. Khonkaen University; 2013.
Kamar J. The Northern Hospital modified STATIFFY risk falls assessment [Internet]. Victorian Quality Council; 1998 [cited 2017 Feb 15]. Available from https://www.mnhospitals.org/ Portals/0/Documents/ptsafety/falls/tools.pdf
Jiont Commission an Accreditation of Healthcare Organization. Reducing injuries from patient and resident falls [Internet]; 2005 [cited 2017 Feb 15]. Available from http://www.joint commission resource.com
Kallin K, Gustfson Y, Sandman P, Karlsson S. Factors associatedwith falls among older,cognitive impaired people in geriatric care setting [Internet]; 2005 [cited 2017 Feb 15]. Available from http://www. Psychiatryonline.com/risk/ fall/ factors associated with falls among older, cognitive impaired people in geriatric care setting. Bangkok: Chuanpim printing; 2006.
Lindsay J, Sykes E, Mcdowell I, Verreault R, Laurin D. More than the epidemiology at alzhiem’s disease : contribution of the Canadian study of health and aging [Internet].
Can J Phychiatry; 2004, [cited 2017 Feb 15]. Available from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15065741
Mackey A. Fall Prevention/Intervention Strategies [Internet]. ; 2006. [cited 2017 Feb 15]. Available from http://www.uth. tmc.edu/uth orgs/hcpc/procedures/volumel/chapter7/ quality improvement activities 11.htm
Shanley C. Falls and injury reduction in residential aged care : Translating research into practice [Internet]. ; 2006. [cited 2017 Feb 15]. Available from http://www.contemporary nurse Volume 15 no_1-2.htm
Shaw E F. Falls in older prople with dementia [Internet]. ; 2006. [cited 2017 Feb 15]. Available from http://www.Geriatricsandanging,com/content/2003/August/0607 dementiafall.
Walker W. Promoting a safe environment for confused older people at risk from falling in hospital. Journal of Orthopeadic Nursing 2004; 8:72-6.
Zecevic A, A Salmoni W, Speechley M, Vandervoort A A. Definition a fall and reasons for falling : Comparisons among the views of seniors, Health care providers, And the research literature. Journal of The Gerontologica Society of America 2006;4:3.
Thungtrong T, Yamwong N, Kongsakorn N, Deenok S. Development of risk assessment guidelines for falling fall prevention in the ward. [Internet]. Khon Kaen: Faculty of Medicine Srinakharinwirot University; 2010 [Accessed 18 Feb 2017]. Accessed from http://ir.swu.ac.th/xmlui/ handle/123456789/2630.
Polit D, Hunger B. Nursing Research: Principles and Methods, 6th edition (Study Guide) [Internet]. Philadelphia : Lippincott; 1983 [cited 2017 Feb 15]. Available from http://opac.fkik. uin-alauddin.ac.id/repository/Denise_F._Polit_Essentials_of_Nursing_Research_Appraising_Evidence_for_Nursing_ Practice_Essentials_of_Nursing_Research_Polit_2009. Pdf.
Shumpway-Cook A, Ciol M, Gruber W, Robison C. Incidence of and risk factors for falls following hip fracture in community-dwelling older adults [Internet]. Published 2005 in Physical therapy; 2005 [cited 2017 Feb 15]. Available from https://www.semanticscholar.org/paper/Incidenceof-and-risk-factors-for-falls-following-Shumway-CookCiol/497a22d6bda81af535a648a7ac263781509de688
Chuangpanich U, Development of Guidelines to Reduce Fall Incidence in Patients Receiving Chemotherapy.
In: Phachari Promsomphon, Nat Chaya Chaiwong, Natthaya Chansomyong. A project to reduce falls in cancer patients receiving chemotherapy. Nursing Services Khon Kaen Hospital; 2008.
National Health and Medical Research Council: NHMRC [Internet]. Published by Lippincott Williams & Wilkins; 1988 [cited 2017 Feb 15]. Available from https://en.wikipedia.org/wiki/National_Health_and_Medical_Research_Council.
Triamwisit S, Lertkhonsan N, Wongprasert W, Paphan Baiya, Pannee Piyawong, Somporn Khamdeef. Effectiveness of Clinical Practice Guidelines for Fall Prevention and Falling. In Neurosurgical Patients, Maharaj Nakorn Chiang Mai Hospital. Journal of Nursing. Flower garden; 2005. 12 (2): 8-18.
Gensen M, Nyberg L, Gustafson Y, Lundin-Olsson L. Fall and Injury Prevention in Residential Care-Effects in Residents with Higher and Lower Levels of Cognition [Internet]. Journal of the American Geriatricts Society; 2003 [cited 2017 Feb 15]. Available from https://onlinelibrary.wiley.com/doi/ abs/10.1034/j.1600-0579.2003.00206.
Ubonsri S. The Effectiveness of Using Clinical Practice Guidelines for Fall Prevention in Elderly with Orthopedic Special Fractures in the Elderly. Maharaj Nakorn Chiang Mai Hospital [thesis]. Chiang Mai: Chiang Mai University; 2006.
Chancharat B. Development of Fall Risk Assessment Form for Orthopedic Patients. [Master of Nursing Science Thesis in Administrative Administration]. Chiang Mai: Chiang Mai University; 2005.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของกรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข
ข้อความและข้อคิดเห็นต่างๆ เป็นของผู้เขียนบทความ ไม่ใช่ความเห็นของกองบรรณาธิการหรือของวารสารกรมการแพทย์