การศึกษาตำแหน่งและระดับจุดสูงสุดของขอบเหงือกบริเวณฟันหน้าบนในสภาวะเหงือกปกติ
คำสำคัญ:
จิงไจวา (gingiva), จิงไจวอลซีนิท (gingival zenith), มอร์ฟอสโลจี (morphology), เอสเธททิคซ (esthetics)บทคัดย่อ
ภูมิหลัง : จิงไจวอลซีนิท (gingival zenith) หรือจุดสูงสุดในแนวโค้งบนขอบเหงือกอิสระ เป็นตัวแปรทางคลินิกที่มีความสำคัญด้านความสวยงามกับการรักษาทางทันตกรรม
วัตถุประสงค์ : เพื่อหาตำแหน่งจิงไจวอลซีนิท (gingival zenith position; GZP) และระดับจิงไจวอลซีนิท (gingival zenith level; GZL) ของฟันหน้าบนและฟันกรามน้อยบน ในผู้ใหญ่ สุขภาพเหงือปกติ
วิธีการ : พิมพ์ปากอาสาสมัครอายุ 18-35 ปี จำนวน 60 ราย เพื่อทำแบบจำลองฟันในขากรรไกรบน วัดค่า GZP และ GZL โดยใช้ดิจิตอลเวอเนียร์- คาลิปเปอร์
ผล : พบค่า GZP จากจำนวนฟันที่ศึกษาชนิดละ 120 ซี่ ในฟันตัดบนซี่กลาง ฟันตัดบนซี่ข้าง ฟันเขี้ยวบน ฟันกรามน้อยบน ซี่ที่หนึ่ง และฟันกรามน้อยบนซี่ที่สอง อยู่ค่อนไปทางด้านไกลกลางจาก VBM เท่ากับ 0.41 ± 0.24, 0.22 ± 0.22, 0.13 ± 0.23, 0.18 ± 0.17 และ 0.17 ± 0.16 มิลลิเมตร GZL ในฟันตัดบนซี่ข้าง เท่ากับ 0.60 ± 0.28 มิลลิเมตร ค่อนไปทางด้านตัวฟัน และ GZL ในฟัน กรามน้อยบนซี่ที่หนึ่งและฟันกรามน้อยบนซี่ที่สอง เท่ากับ 1.04 ± 0.41 และ 1.56 ± 0.59 มิลลิเมตร ค่อนไปทางด้านตัวฟัน เมื่อเทียบกับ เส้นอ้างอิง
สรุป : จากการศึกษานี้ พบ GZP ของฟันหน้าบนและฟันกรามน้อยบนอยู่ค่อนไปด้านไกลกลางจาก VBM เป็นระยะ 0.2-0.5 มิลลิเมตร GZP ของฟันเขี้ยวบนอยู่ตรงกันกับ VBM GZL ในฟันตัดบนซี่ข้าง อยู่ค่อนไปทางด้านตัวฟันประมาณ 0.5 มิลลิเมตร และ GZL ในฟันกรามน้อยบน อยู่ค่อนไปทางด้านตัวฟัน ประมาณ 1 - 2 มิลลิเมตร
เอกสารอ้างอิง
Garber DA, Salama MA. The aesthetic smile: diagnosis and treatment. Periodontol 2000. 1996 ; 11:18-28.
Mattos CM, Santana RB. A quantitative evaluation of the spatial displacement of the gingival zenith in the maxillary anterior dentition. J Periodontol 2008 ; 79:1880-5.
Chu SJ, Tan JH, Stappert CF, Tarnow DP. Gingival zenith positions and levels of the maxillary anterior dentition. J Esthet Restor Dent 2009 ; 21:113-20.
Rufenacht C R. Fundamentalsof Esthetics. Chicago : Quintessence Publishing; 1990.
Magne P, Belser U. Bonded Porcelain Restorations in the Anterior Dentition: A Biomimetic Approach. Chicago : Quintessence Publishing; 2002.
Kapagiannidis D, Kontonasaki E, Bikos P, Koidis P. Teeth and gingival display in the premolar area during smiling in relation to gender and age. J Oral Rehabil 2005 ; 32:830-7.
Hulley SB, Cummings SR, Browner WS, Grady D, Newman TB. Designing clinical research: an epidemiologic approach. 4th ed. Philadelphia, PA: Lippincott Williams&Wilkins; 2013.
Loe H. The Gingival Index, the Plaque Index and the Retention Index Systems.J Periodontol 1967 ; 38:610-6.
Humagain M, Rokaya D, Srii R, Dixit S, Kafle D. Gender Based Comparison of Gingival Zenith Esthetics.Kathmandu Univ Med J 2016; 14:148-52.
Pawar B, Mishra P, Banga P, Marawar PP. Gingival zenith and its role in redefining esthetics: a clinical study. J Indian Soc Periodontol 2011 ; 15:135-8.
Zagar M, Knezovic Zlataric D, Carek V. A quantitative evaluation of the distal displacement of the gingival zenith in the maxillary anterior teeth. Coll Antropol 2010 ; 34: 225-8.
Varsha R, Jyotsna S, Joshi N, Vinayak T, Langade D, Roshan S. Quantitative Evaluation of Deviation of Gingival Zenith Position in Maxillary Anterior Dentition. Int J Recent Sci Res 2017; 8:16741-44.
Charruel S, Perez C, Foti B, Camps J, Monnet-Corti V. Gingival contour assessment: clinical parameters useful for esthetic diagnosis and treatment. J Periodontol 2008; 79:795-801.
Duran I, Yilmaz B, Tatar N, Ural C, Guler AU. Determining the localization of premolar zenith positions according to the gingival line. Niger J Clin Pract 2015; 18:273-5.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของกรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข
ข้อความและข้อคิดเห็นต่างๆ เป็นของผู้เขียนบทความ ไม่ใช่ความเห็นของกองบรรณาธิการหรือของวารสารกรมการแพทย์