การวัดปริมาณการไหลของเหลวในสมองตรงตำแหน่ง Aqueduct of Sylvius โดยใช้เทคนิค Phase Contrast Cine MR Imaging
คำสำคัญ:
ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ, สารของเหลวในสมอง, เทคนิคการตรวจ phase contrast MRI, ท่อน้ำสมองซิลเวียสบทคัดย่อ
ภูมิหลัง: สถาบันประสาทวิทยามีการตรวจการวัดค่าปริมาณ การไหลของเหลวในสมอง (cerebrospinal fluid, CSF flow) ตรง ตำแหน่ง aqueduct of sylvius จำนวนมาก เพื่อการทำงานที่ รวดเร็วและมีประสิทธิภาพ จึงได้มีการออกแบบการวัด region of interest (ROI) เปรียบเทียบกับรูปแบบการวัด ROI ที่เป็นมาตรฐานวัตถุประสงค์: เพื่อเปรียบเทียบการวัดค่า CSF flow ในสมอง ตรง ตำแหน่ง aqueduct of sylvius แต่ละรูปแบบการวัด ROI ว่ามี ความแม่นยำเทียบเคียงกับมาตรฐานและใช้เวลาไม่นานวิธีการ: เป็นงานวิจัยเชิงทดลองข้อมูลย้อนหลังของผู้ป่วยที่สงสัยและไม่ สงสัย normal pressure hydrocephalus (NPH) ที่มาตรวจ MRI 3 Tesla ด้วยเทคนิค 2D phase contrast cine MR imaging จำนวน 50 ราย ตั้งแต่ปี 2558-2560 จากระบบจัดเก็บข้อมูลภาพ ทางรังสี (PACS) ของกลุ่มงานประสาทรังสีวิทยา นำมาวัดค่า CSF flow ในรูปแบบการวัด ROI ที่แตกต่างกัน 6 รูปแบบได้แก่ ROI 1 วัด automatic เป็นรูปแบบ circle ทั้งหมด ROI 2 วัด manual เป็นรูปแบบ circle ทั้งหมด ถือเป็นรูปแบบการวัดที่ถูกต้องและเป็น มาตรฐาน ROI 3 วัด manual 50% ของข้อมูล ROI 4 วัด manual 75% ของข้อมูล ROI 5 วัด manual 25% ของข้อมูลและ ROI 6 วัด ให้มีขนาดและตำแหน่งเท่ากันทั้งหมด แล้วนำค่าต่างๆ ที่ได้จากการ วัดมาเปรียบเทียบกัน โดยใช้โปรแกรมทางสถิติ SPSS วิเคราะห์สถิติ แบบ ANOVA จากนั้นนำผลการศึกษาเปรียบเทียบกับเวลาในการวัด ROIผล: พบว่าค่า CSF flow แต่ละรูปแบบการวัด ROI เปรียบเทียบ กับรูปแบบการวัด ROI 2 ซึ่งเป็นรูปแบบการวัดที่เป็นมาตรฐาน พบ ว่ารูปแบบการวัด ROI 3, 4 และ 6 ไม่มีความแตกต่างกันทางสถิติ ดังนั้นสามารถใช้ได้ทั้ง 3 รูปแบบการวัด ROI และรูปแบบการวัด ROI 6 ใช้เวลาน้อยที่สุดในการ post-processingสรุป: รูปแบบ การวัด ROI 6 เป็นรูปแบบการวัด ROI ที่ให้ค่า CSF flow ที่ถูกต้อง แม่นยำ เทียบเคียงกับรูปแบบการวัดมาตรฐานและใช้เวลาไม่นาน
เอกสารอ้างอิง
Charnchaowanish P, Chawalparit O, Tisavipat N, Suthipongchai S.Reliability Study in Quantitative Analysis of MRI CSF Flow Study.Thai Journal of Radiological Technology 2004; 29: 1-4.
Kapsalaki E, Tsougos I, Svolou P, Dardiotis E, Hadjigeorgiou G,Fountas KN. Normal CSF Flow Measurement at the Aqueduct performed at 3T. XIX Symposium Neuroradiologicum, Bologna:Italy; 2010.
Lee JH, Lee HK, Kim JK, Kim HJ, Park JK, Choi CG. CSF flow quantification of the cerebral aqueduct in normal volunteers using phase contrast cine MR imaging. Korean J Radiol 2004; 5:81-6.
Unal O, Kartum A, Avcu S, Etlik O, Arslan H, Bora A. Cine phase-contrast MRI evaluation of normal aqueductal cerebrospinal fluid flow according to sex and age. Diagn Interv Radiol 2009; 15: 227-31.
Ringstad G, Emblem KE, Geier O, Alperin N, Eide PK. Aqueductal Stroke Volume: Comparisons with Intracranial Pressure Scores in Idiopathic Normal Pressure Hydrocephalus. AJNR Am J Neuroradiol 2015;36:1623-30.
Bradley WG Jr. CSF Flow in the Brain in the Context of Normal Pressure Hydrocephalus. AJNR Am J Neuroradiol.2015; 36:831-8.
Questions and Answers in MR. Velocity Encoding (VENC).(Internet). (cited 2014 Aug 1).Available from:http//www.mriquestions.com/ Velocity Encoding (VENC).htm.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของกรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข
ข้อความและข้อคิดเห็นต่างๆ เป็นของผู้เขียนบทความ ไม่ใช่ความเห็นของกองบรรณาธิการหรือของวารสารกรมการแพทย์
