อุบัติการณ์และปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับโรครอบรากเทียมที่พบในผู้ป่วยที่รับการรักษาด้วยรากเทียมชนิดรองรับครอบฟันเดี่ยว
คำสำคัญ:
โรครอบรากเทียม, โรคเยื่อเมือกรอบรากเทียมอักเสบ, โรครอบรากเทียมอักเสบ, ปัจจัยเสี่ยง, ภาวะแทรกซ้อนทางชีววิทยาบทคัดย่อ
ภูมิหลัง: ทันตกรรมรากเทียมเป็นการรักษาที่มีอัตราการอยู่รอดสูง อย่างไรก็ตามภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวภายหลังการใช้งานรากเทียมเป็นสิ่งที่เกิดขึ้นได้ โรครอบรากเทียมเป็นภาวะแทรกซ้อนทางชีวภาพที่นำไปสู่ความล้มเหลวในงานทันตกรรมรากเทียม พบว่ามีปัจจัยหลายประการที่เกี่ยวข้องกับการดำเนินของโรค การควบคุมปัจจัยเสี่ยงจึงมีบทบาทสำคัญในการป้องกันการเกิดโรคที่เป็นสาเหตุของการสูญเสียรากเทียม วัตถุประสงค์: เพื่อหาอุบัติการณ์และปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับโรครอบรากเทียม วิธีการ: ทำการศึกษาแบบสังเกตที่จุดเวลาใดเวลาหนึ่งในกลุ่มผู้ป่วย 41 ราย มีรากเทียม 70 ซี่ รากเทียมทั้งหมดรองรับครอบฟันเดี่ยวซึ่งผ่านการใช้งานอย่างน้อย 4 ปี เก็บข้อมูลรายละเอียดการรักษารากเทียมจากการทบทวนเวชระเบียน ทำการตรวจทางคลินิกเพื่อเก็บข้อมูลได้แก่ สภาวะอนามัยช่องปาก การอักเสบของเหงือกรอบรากเทียม ความลึกร่องลึกปริทันต์ ความแน่นของจุดสัมผัสครอบฟัน ถ่ายภาพรังสีรอบปลายรากเพื่อประเมินระดับการละลายของกระดูกรอบรากเทียม นำข้อมูลทั้งหมดมาวิเคราะห์หาอุบัติการณ์และปัจจัยที่สัมพันธ์กับโรครอบรากเทียมด้วยสถิติไคสแควร์ ผล: ผู้เข้าร่วมการศึกษา 41 ราย รากเทียมจำนวน 70 ซี่ พบอุบัติการณ์การเกิดโรครอบรากเทียมร้อยละ 81.4 (95% CI: 70.3, 89.7) โดยแบ่งเป็นโรคเยื่อเมือกรอบรากเทียมอักเสบร้อยละ 77.1 (95% CI: 65.6, 86.3) โรครอบรากเทียมอักเสบร้อยละ 4.3 (95% CI: 0.9, 12.0) และเนื้อเยื่อรอบรากเทียมสุขภาพดีร้อยละ 18.5 (95% CI: 10.3, 29.7) ปัจจัยเสี่ยงที่พบ ได้แก่ อนามัยช่องปากที่ไม่ดี การขาดการรักษาคงสภาพและงานทันตกรรมประดิษฐ์ที่ไม่เหมาะสม เป็นปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการเกิดโรครอบรากเทียมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ในขณะที่การมีเนื้อเยื่อเคอราติไนซ์ที่ไม่เพียงพอและการมีประวัติเป็นโรคปริทันต์อักเสบ ไม่พบว่ามีนัยสำคัญทางสถิติกับโรค สรุป: กลุ่มผู้ป่วยที่เกิดโรครอบรากเทียมมีความสัมพันธ์กับปัจจัยอนามัยช่องปากที่ไม่ดี ขาดการติดตามการรักษาอย่างต่อเนื่องและครอบฟันบนรากเทียมที่มีลักษณะไม่เหมาะสม ดังนั้นการควบคุมปัจจัยเสี่ยงดังกล่าวอาจช่วยลดความรุนแรงของโรครอบรากเทียมและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นภายหลังการใช้งาน
เอกสารอ้างอิง
Lang NP, Pun L, Lau KY, Li KY, Wong MC. A systematic review on survival and success rates of implants placed immediately into fresh extraction sockets after at least 1 year. Clin Oral Implants Res 2012;23 (Suppl 5):39-66.
Berglundh T, Persson L, Klinge B. A systematic review of the incidence of biological and technical complications in implant dentistry reported in prospective longitudinal studies of at least 5 years. J Clin Periodontol 2002;29(Suppl 3):197-212; discussion 232-3.
Fragkioudakis I, Tseleki G, Doufexi AE, Sakellari D. Current concepts on the pathogenesis of peri-implantitis: A narrative review. Eur J Dent. 2021 May;15(2):379-87.
Berglundh T, Armitage G, Araujo MG, Avila-Ortiz G, Blanco J, Camargo PM, et al. Peri‐implant diseases and conditions: Consensus report of workgroup 4 of the 2017 World Workshop on the classification of periodontal and peri‐implant diseases and conditions. J Clin Periodontol. 2018;45(Suppl 20):S286-91.
Villamil RED, Picado SR, Ulloa NGR, Gutiérrez JMF, Gazel EG, Barrantes MP, et al. Frequency of peri-implant diseases and their associated factors. Universitas Odontológica 2022;41:1-15.
Derks J, Tomasi C. Peri‐implant health and disease. A systematic review of current epidemiology. J Clin Periodontol. 2015;42(Suppl 16):S158-71.
Lv PX, Zhong JS, Ouyang XY, Iao S, Liu J, Xie Y. Investigation of peri-implant diseases prevalence and related risk indicators in patients with treated severe periodontitis over 4 years after restoration. Journal of Dental Sciences 2023;1-6.
Fu JH, Wang HL. Breaking the wave of peri‐implantitis. Periodontol 2000 2020;84(1):145-60.
Canullo L, Tallarico M, Radovanovic S, Delibasic B, Covani U, Rakic M. Distinguishing predictive profiles for patient‐based risk assessment and diagnostics of plaque induced, surgically and prosthetically triggered peri‐implantitis. Clin Oral Implants Res 2016;27(10):1243-50.
Serino G, Ström C. Peri‐implantitis in partially edentulous patients: association with inadequate plaque control. Clin Oral Implants Res. 2009;20(2):169-74.
Afrashtehfar KI, Oh KC, Jurado CA, Lee H. Lack of keratinized mucosa increases peri-implantitis risk. Evid Based Dent 2023;24(3):118-20.
Rinke S, Ohl S, Ziebolz D, Lange K, Eickholz P. Prevalence of periimplant disease in partially edentulous patients: a practice‐based cross‐sectional study. Clin Oral Implants Res 2011;22(8):826-33.
Gunpinar S, Meraci B, Karas M. Analysis of risk indicators for prevalence of peri-implant diseases in Turkish population. Int J Implant Dent 2020;6(1):19.
Fischman SL. Current status of indices of plaque. J Clin Periodontol 1986;13(5):371-4, 379-80.
McClanahan SF, Bartizek RD, Biesbrock AR. Identification and consequences of distinct Löe‐Silness gingival index examiner styles for the clinical assessment of gingivitis. J Periodontol. 2001;72(3):383-92.
Marini L. Diagnostic agreement in the assignment of the 2017 AAP/EFP world workshop case definitions of periodontitis and peri-implant health and diseases. [dissertation]. Rome: Sapienza University of Rome; 2023.
Guarnieri R, Grande M, Zuffetti F, Testori T. Incidence of peri-implant diseases on implants with and without laser-microgrooved collar: a 5-year retrospective study carried Out in private Practice Patients. Int J Oral Maxillofac Implants 2018;33(2):457-65.
Onclin P, Slot W, Vissink A, Raghoebar GM, Meijer HJ. Incidence of peri‐implant mucositis and peri‐implantitis in patients with a maxillary overdenture: A sub‐analysis of two prospective studies with a 10‐year follow‐up period. Clin Implant Dent Relat Res 2022;24(2):188-95.
Roos‐Jansåker AM, Lindahl C, Renvert H, Renvert S. Nine‐to fourteen‐year follow‐up of implant treatment. Part II: presence of peri‐implant lesions. J Clin Periodontol 2006;33(4):290-5.
Ferreira SD, Silva GM, Cortelli JR, Costa J, Costa FO. Prevalence and risk variables for peri‐implant disease in Brazilian subjects. J Clin Periodontol 2006;33(12):929-35.
Costa FO, Takenaka‐Martinez S, Cota LOM, Ferreira SD, Silva GLM, Costa JE. Peri‐implant disease in subjects with and without preventive maintenance: a 5‐year follow‐up. J Clin Periodontol 2012;39(2):173-81.
Karoussis IK, Salvi GE, Heitz‐Mayfield LJ, Brägger U, Hämmerle CH, Lang NP. Long‐term implant prognosis in patients with and without a history of chronic periodontitis: a 10‐year prospective cohort study of the ITI® Dental Implant System. Clin Oral Implants Res 2003;14(3):329-39.
Avila‐Ortiz G, Gonzalez‐Martin O, Couso‐Queiruga E, Wang Hl. The peri-implant phenotype. J Periodontol 2020;91(3):283-8.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2024 กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของกรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข
ข้อความและข้อคิดเห็นต่างๆ เป็นของผู้เขียนบทความ ไม่ใช่ความเห็นของกองบรรณาธิการหรือของวารสารกรมการแพทย์