ผลของซิลเวอร์ไดเอมีนฟลูออไรด์ต่อการหยุดยั้งการเกิดฟันผุในฟันแท้ที่ผ่านการฉายรังสีรักษา

บทคัดย่อ

ภูมิหลัง: โรคมะเร็งบริเวณช่องปากและคอหอยพบมากในวัยผู้สูงอายุซึ่งส่วนใหญ่ได้รับการรักษาด้วยการฉายรังสี ฟันผุลุกลามจากการฉายรังสีเป็นภาวะแทรกซ้อนระยะยาวที่พบได้บ่อยและอาจนำไปสู่การการติดเชื้อและเสี่ยงต่อการเกิดภาวะกระดูกขากรรไกรตายจากการฉายรังสีตามมาภายหลังซิลเวอร์ไดอามีนฟลูออไรด์ความเข้มข้นร้อยละ 38 มีประสิทธิผลในการยับยั้งการเกิดฟันผุใหม่และฟันผุบริเวณรากฟันในผู้สูงอายุ แต่ปัจจุบันยังไม่มีการศึกษาถึงผลของซิลเวอร์ไดเอมีน ฟลูออไรด์ต่อการหยุดยั้งการเกิดฟันผุในฟันแท้ที่ผ่านการฉายรังสีรักษา วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาผลของซิลเวอร์ไดเอมีน ฟลูออไรด์ต่อการส่งเสริมการคืนแร่ธาตุในฟันที่ผ่านการฉายรังสี รักษาแล้วทำให้เกิดฟันผุเทียม วิธีการ: เตรียมชิ้นฟันตัวอย่าง จากฟันแท้จำนวน 40 ชิ้น นำไปฉายรังสีแบบแบ่งส่วนปริมาณ รวม 70 เกรย์ และนำไปทำให้เกิดฟันผุเทียม แบ่งตัวอย่างออก เป็น 2 กลุ่ม กลุ่มละ 20 ชิ้น นำไปทาซิลเวอร์ไดเอมีนฟลูออไรด์และ ยาสีฟันฟลูออไรด์ 1,500 ส่วนในล้านส่วน วัดค่าความหนาแน่น ของผลึกไฮดรอกซีอะพาไทต์ด้วยเครื่องไมโครซีทีก่อนและหลังการทาสาร คำนวนค่าเฉลี่ยความหนาแน่นของแร่ธาตุและร้อยละ การคืนกลับของแร่ธาตุ วิเคราะห์ความแตกต่างระหว่างก่อนและหลังทาด้วย paired t-test ความแตกต่างระหว่างกลุ่มด้วย unpaired t-test ผล: ซิลเวอร์ไดเอมีนฟลูออไรด์และยาสีฟันฟลูออไรด์ช่วยเพิ่มความหนาแน่นของแร่ธาตุในชั้นเคลือบฟันและเนื้อฟันหลังทา โดยร้อยละการคืนกลับของแร่ธาตุหลังทาซิลเวอร์ไดเอมีนฟลูออไรด์และยาสีฟันฟลูออไรด์ ในชั้นเคลือบฟันมีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ นอกจากนี้ยังพบว่าร้อยละการคืนกลับของแร่ธาตุในเนื้อฟัน หลังทาซิลเวอร์ไดเอมีนฟลูออไรด์มีค่าสูงกว่าหลังทายาสีฟันฟลูออไรด์ สรุป: การรักษาด้วยซิลเวอร์ไดเอมีนฟลูออไรด์ช่วยเพิ่มความหนาแน่นและส่งเสริมให้เกิดการคืนกลับของแร่ธาตุในฟัน ผุที่ผ่านการฉายรังสีรักษาได้