ประสิทธิผลโครงการติดตามผู้ป่วยจิตเวชที่กลับมารักษาซ้ำในชุมชน อำเภอสังขะ จังหวัดสุรินทร์: วิจัยกึ่งทดลอง

บทคัดย่อ

ภูมิหลัง: ผู้ป่วยจิตเวชโรงพยาบาลสังขะพบว่ามีแนวโน้มกลับมารักษาซ้ำเพิ่มขึ้น ทำให้ต้องปรับปรุงการให้บริการผู้ป่วยด้วยการติดตามดูแลในชุมชนซึ่งเป็นการบริการเชิงรุก วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาประสิทธิผลโครงการติดตามผู้ป่วยจิตเวชที่กลับมารักษาซ้ำ ในชุมชนอำเภอสังขะ จังหวัดสุรินทร์ วิธีการ: การวิจัยกึ่งทดลองในผู้ป่วยจิตเวชที่กลับมารักษาซ้ำ 30 คน แบ่งเป็นกลุ่มทดลอง และกลุ่มควบคุม กลุ่มละ 15 คน กลุ่มควบคุมได้รับการดูแลตามมาตรฐาน ณ คลินิกจิตเวช ในขณะที่กลุ่มทดลองได้รับโปรแกรมติดตาม 8 สัปดาห์ ประกอบด้วย การคัดแยกประเภทผู้ป่วยตาม 3 ดี 4 สี การติดตามผู้ป่วยขาดนัดด้วย Line Official Account การเยี่ยมบ้านประเมินอาการ และการประเมินการรับประทานยาโดยญาติ หรือจิตอาสา ทั้งสองกลุ่มถูกประเมินอาการทางจิต (BPRS) และความสม่ำเสมอในการรับประทานยา (MMAS-8) โดยพยาบาลวิชาชีพที่ผ่านการอบรมเฉพาะทางจิตเวช 2 ครั้ง คือ ก่อนเริ่มโปรแกรม และหลังสิ้นสุดโปรแกรม วิเคราะห์โดยใช้สถิติเชิงพรรณนา ได้แก่ ความถี่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย และส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน สำหรับข้อมูลทั่วไป และใช้สถิติ paired t-test เปรียบเทียบผลภายในกลุ่ม และ independent t-test เปรียบเทียบผลระหว่างกลุ่ม กำหนดนัยสำคัญทางสถิติที่ .05 ผล: หลังจากติดตามดูแลผู้ป่วย พบว่า กลุ่มทดลองกลับมารักษาซ้ำแบบผู้ป่วยในร้อยละ 13.33 ต่ำกว่ากลุ่มควบคุมที่มีร้อยละ 26.67 กลุ่มทดลองมีอาการทางจิตลดลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < .001) มีความสม่ำเสมอในการรับประทานยาเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ(p < .001) สรุป: โปรแกรมติดตามดูแลผู้ป่วยจิตเวชในชุมชนมีประสิทธิผลในการควบคุมอาการทางจิต เพิ่มความสม่ำเสมอในการรับประทานยา และมีแนวโน้มลดการกลับมารักษาซ้ำ