ประสิทธิผลของรูปแบบการให้บริการตรวจสุขภาพประจำปี ตามแนว RCA2 สถานพยาบาลกระทรวงสาธารณสุข โรงพยาบาลราชวิถี
คำสำคัญ:
ประสิทธิผล, การวิเคราะห์สาเหตุรากของปัญหา, การตรวจสุขภาพประจำปีบทคัดย่อ
ภูมิหลัง: การให้บริการตรวจสุขภาพประจำปีในอดีตที่ผ่านมา เกิดปัญหาผู้รับบริการเข้าถึงข้อมูลผลการตรวจสุขภาพล่าช้า (มากกว่า 15 วัน) และการให้บริการผิดคนที่เกิดขึ้นในปีพ.ศ. 2564 ทำให้ผู้รับบริการเสียโอกาสในการเข้าถึงกระบวนการรักษาในเวลาที่เหมาะสม ผู้วิจัยได้นำแนวคิด RCA2 (Root Cause Analysis & Actions) มาใช้แก้ปัญหาโดยการวิเคราะห์หาสาเหตุรากของปัญหา (RCA) และพัฒนารูปแบบการให้บริการตรวจสุขภาพประจำปีพ.ศ. 2566 ด้วยระบบ IT และ Lean (Actions) เพื่อป้องกันการเกิดปัญหาซ้ำ วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาประสิทธิผลของการใช้แนวคิด RCA2 ในการแก้ปัญหาและพัฒนางาน วิธีการ: การวิจัยเชิงสังเกตโดยเก็บข้อมูลย้อนหลังจากกลุ่มตัวอย่างจำนวน 400 ราย ระหว่างเดือนมกราคม ถึงมีนาคม พ.ศ. 2566 ผล: ผู้รับบริการตามแนว RCA2 ที่พบผลการตรวจผิดปกติ เข้าถึงข้อมูลผลการตรวจสุขภาพด้วยระบบ IT ภายใน 5 วันทำการหลังเข้ารับการตรวจสุขภาพร้อยละ 89.25 (95%CI: 86.21, 92.29) เมื่อจำแนกผู้รับบริการตามกลุ่มบุคลากรเป้าหมายพบว่า บุคลากรจากสถาบันทันตกรรมเข้าถึงข้อมูลได้มากสุด (ร้อยละ 98.53) รองลงมาเป็นส่วนกลางกรมการแพทย์ (ร้อยละ 94.63) และกรมสนับสนุนบริการสุขภาพ (ร้อยละ 81.42) รวมถึงการให้บริการตามแนว RCA2 มีจุดป้องกันการให้บริการผิดคน 2 แห่ง คือ จุดคีออส (Kiosk) ในการออกใบนำทาง และจุดเรียกซักประวัติของห้องตรวจสุขภาพในระบบ RHIS (Rajavithi Hospital Information System) นอกจากนี้ RCA2 ช่วยลดขั้นตอนการให้บริการเหลือ 9 ขั้นตอน (จาก 12 ขั้นตอน)และลดรอบเวลาการทำงานโดยรวมได้ 1,862 ชั่วโมง (ร้อยละ 54.41) สรุป: แนวคิด RCA2 ใช้แก้ปัญหาและพัฒนารูปแบบการให้บริการตรวจสุขภาพประจำปีได้อย่างมีประสิทธิภาพ
เอกสารอ้างอิง
Strategy and Planning Division of the Permanent Secretary Ministry of Public Health. The top 10 causes of death [internet]. 2003 [cited 2022 Oct 1]. Available from: https://spd.moph.go.th/wp-content/ uploads/2023/11/Hstatistic65.pdf
Ministry of Public Health Clinic. Health examination report (2020-2023) Nonthaburi: Ministry of Public Health Clinic; 2022.
Srisubat A, Thanasithichai S, Srisa-ard W, Imsuwanasri T, Thaiyakul A. Annual health checkup according to the civil servants medical benefit scheme: which test are useful? J DMS 2020;45(3):59-66.
Office of the national Economic and Social Development Council. Master-plan-under-national-strategy (2023-2037) [internet]. 2023 [cited 2023 Oct 1]. Available from: https://planning.dld.go.th/th/images/ stories/section-5/2566/Master/masterplan_updated2023.pdf
Strategy and Planning Division of the Department of Medical Services. Action Plan (2023-2027) [internet]. 2023 [cited 2023 Oct 1]. Available from: https://www.dms.go.th/AboutUs/About_Strategy
National Patient Safety Foundation. RCA2 Improving root cause analyses and actions to prevent harm [internet]. (2nd ed.). Boston: info@npsf.org; 2016. [cited 2022 Oct 3]. Available from: https://www.med.unc.edu/ihqi/wp-content/uploads/sites/463/2018/07/RCA2-National-Patient-Safety- Foundation.pdf
Sri-angkun S. RCA2 Improving root cause analyses and actions to prevent harm [internet]. 2019 [cited 2022 Oct 10]. Available from: https://www.skhospital.go.th/wp-content/uploads/2019/12/ การวิเคราะห์-RCA-ยกกำลัง-2-เพื่อความปลอดภัย.pdf
Lean Manufacturing Tools. Top 50 Lean Tools | Comprehensive List for Lean Manufacturing and Service [internet]. 2019 [cited 2022 Oct 10]. Available from: https://leanmanufacturingtools.org/ top-50-lean-tools-comprehensive-list-for-lean-manufacturing-and-service/#google_vignette
Administrative System Development Division of the Permanent Secretary Ministry of Public Health. Lean Thinking : Wastes. 2020 [cited 2022 Oct 15]. Available from: https://www.chanthaburi.go.th/files/ com_news/2020-04_e7abaf4b42447e8.pdf
Ministry of Public Health Clinic. Monthly meeting report (2-4/2023). Nonthaburi: Ministry of Public Health Clinic; 2022.
Promnee P, lamsa-ard S, Kasang P. Guideline to construct and development model for public health operations for public health officer. APHEIT JOURNAL 2017;6(2):128-35.
Phengsawat W. Research and development. Cre.Sci. 2009;1(2):1-12.
Wayne WD. Biostatistics: A foundation of analysis in the health sciences. 6th ed. New York: John Wiley and Sons; 1995.
Strategy and Planning Division of the Permanent Secretary Ministry of Public Health. HEALTH APPLICATION. [internet]. 2021 [cited 2023 Oct 1]. Available from: https://spd.moph.go.th/wp-content/uploads/2023/01/ HealthApplication.pdf
Suttitum K, Salarak A. The development of proactive annual health checkup model in Nong Hi District Government Agencies, Roi Et Province. J Health Sci Comm Publ Health 2020;3(1):1-11.
Kaewmee J. Efficiency improvement of patients' transportation at the super tertiary hospital in Southern Thailand. NJPH 2017;27:104-20.
Saensuk N, Hansakunachai T. The effectiveness of TU Health check up program model by lean and eliminate combine rearrange simplify concept. J Royal Thai Army Nurses 2021;23(2):348-56.
Muangnge A. An application of Lean technique (ECRS+IT) to efficient Book Return Process for Library and Information Center, NIDA. Bangkok: NIDA; 2019.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2025 กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของกรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข
ข้อความและข้อคิดเห็นต่างๆ เป็นของผู้เขียนบทความ ไม่ใช่ความเห็นของกองบรรณาธิการหรือของวารสารกรมการแพทย์
