การรักษาคลองรากฟันซ้ำและฟอกสีฟันในฟันหน้าบน: รายงานผู้ป่วยและการติดตามผล 8 ปี

ผู้แต่ง

  • จุฬามณี สุขพรหม โรงพยาบาลราชวิถี

คำสำคัญ:

การรักษาคลองรากฟันซ้ำ, วิธีกัตตาเปอร์ชาหลอมแบบฉีด, การฟอกสีฟันจากภายในฟัน

บทคัดย่อ

อาการปวด บวม มีตุ่มหนองที่เหงือก หรือตัวฟันเปลี่ยนสีเข้มมากขึ้น เป็นอาการและอาการแสดงทางคลินิกที่สำคัญ แสดงถึงความล้มเหลวภายหลังการรักษาคลองรากฟัน สาเหตุของความล้มเหลวในการรักษาคลองรากฟัน เกิดจากคุณภาพและความสมบูรณ์ของการรักษาในครั้งแรก เช่น การทำความสะอาดคลองรากฟัน และการอุดคลองรากฟันที่ไม่สมบูรณ์ ปัญหาของการเปลี่ยนสีฟันที่คล้ำขึ้นมีผลต่อความสวยงามของผู้ป่วยเป็นอย่างมาก โดยเฉพาะในฟันหน้า วิธีการแก้ไขปัญหาฟันเปลี่ยนสีไม่ได้มีเพียงแค่การใส่ครอบฟันหรือวีเนียร์เท่านั้น การฟอกสีฟันภายหลังการรักษาคลองรากฟันเป็นอีกวิธีที่ทำให้ตัวฟันมีสีสวยงามทดแทนการบูรณะด้วยครอบฟัน และวีเนียร์ วิธีการฟอกสีฟันช่วยรักษาเนื้อฟันเดิมได้ดีกว่าวิธีครอบฟัน และวีเนียร์ วิธีการฟอกสีฟันเป็นการรักษาด้านความสวยงามที่มีประสิทธิภาพ ได้ผลลัพธ์ที่ดี ในรายงานผู้ป่วยนี้ประสบความสำเร็จในการรักษาโดยใช้วิธีการรักษาคลองรากฟันซ้ำ และอุดคลองรากฟันด้วยวิธีแลทเทอรอลคอนเดนเซชั่นร่วมกับวิธีกัตตาเปอร์ชาหลอมแบบฉีด เพื่อให้อุดคลองรากฟันได้อย่างแน่นสมบูรณ์ ผู้ป่วยรายนี้พบปัญหาการเปลี่ยนสีของตัวฟันที่มีสีเข้มขึ้น มีผลต่อความสวยงาม ภายหลังการรักษาคลองรากฟันซ้ำใหม่เสร็จเรียบร้อย แก้ไขการเปลี่ยนสีตัวฟันโดยใช้วิธีการฟอกสีฟันจากภายในฟัน โดยทั่วไปพบการเปลี่ยนสีเข้มขึ้นของตัวฟันในระยะเวลา 2 ปีแรกหลังการรักษา ในผู้ป่วยรายนี้ เมื่อติดตามผลการรักษาเป็นระยะเวลา 8 ปี พบว่า ฟันยังคงประสบความสำเร็จภายหลังการรักษาเป็นอย่างดี พบการหายของเนื้อเยื่อรอบปลายรากฟัน และสีของตัวฟันยังคงสวยงามอยู่ในเกณฑ์ที่ผู้ป่วยพึงพอใจ

เอกสารอ้างอิง

Friedman S, Mor C. The success of endodontic therapy--healing and functionality. J Calif Dent Assoc 2004;32(6):493-503.

Plotino G, Buono L, Grande NM, Pameijer CH, Somma F. Nonvital tooth bleaching: a review of the literature and clinical procedures. J Endod 2008;34(4):394-407.

Parsons JR, Walton RE, Ricks-Williamson L. In vitro longitudinal assessment of coronal discoloration from endodontic sealers. J Endod 2001;27(11):699-702.

Machado AC, Braga SRM, Ferreira D, Jacintho FF, Scaramucci T, Sobral MAP. Bleaching of severely darkened nonvital tooth case report-48months clinical control. J Esthet Restor Dent 2021;33(2):314-22.

Nutting EB, Poe GS. Chemical bleaching of discolored endodontically treated teeth. Dent Clin North Am 1967:655-62.

Attin T, Paqué F, Ajam F, Lennon AM. Review of the current status of tooth whitening with the walking bleach technique. Int Endod J 2003;36(5):313-29.

Bersezio C, Sánchez F, Estay J, Ledezma P, Vernal R, Garlet G, et al. Inflammatory markers IL-1β and RANK-L assessment after non-vital bleaching: A 3-month follow-up. J Esthet Restor Dent 2020;32(1):119-26.

Hoen MM, Pink FE. Contemporary endodontic retreatments: an analysis based on clinical treatment findings. J Endod 2002;28(12):834-6.

Budd CS, Weller RN, Kulild JC. A comparison of thermoplasticized injectable gutta-percha obturation techniques. J Endod 1991;17(6):260-4.

Bhandi S, Mashyakhy M, Abumelha AS, Alkahtany MF, Jamal M, Chohan H, et al. Complete obturation-cold lateral condensation vs. thermoplastic techniques: a systematic review of micro-CT studies. Materials (Basel) 2021;14(14):4013.

Tani-Ishii N, Teranaka T. Clinical and radiographic evaluation of root-canal obturation with obtura II. J Endod 2003;29(11):739-42.

Barcelos Só G, Abrahão NB, Weissheimer T, Lenzi TL, Reis Só MV, da Rosa RA. Effect of obturation techniques on the quality of root canal fillings: a systematic review and meta-analysis of in vitro studies. Iran Endod J 2024;19(2):61-74.

Arens D. The role of bleaching in esthetics. Dent Clin North Am 1989;33(2):319-36.

Alqahtani MQ. Tooth-bleaching procedures and their controversial effects: A literature review. Saudi Dent J 2014;26(2):33-46.

Irusa K, Alrahaem IA, Ngoc CN, Donovan T. Tooth whitening procedures: a narrative review. Dentistry Review 2022;2(3):100055.

Carey CM. Tooth whitening: what we now know. J Evid Based Dent Pract 2014;14 Suppl:70-6.

Moghadam FV, Majidinia S, Chasteen J, Ghavamnasiri M. The degree of color change, rebound effect and sensitivity of bleached teeth associated with at-home and power bleaching techniques: A randomized clinical trial. Eur J Dent 2013;7(4):405-11.

Friedman S. Internal bleaching: long-term outcomes and complications. J Am Dent Assoc 1997;128Suppl:51s-5s.

Camps J, de Franceschi H, Idir F, Roland C, About I. Time-course diffusion of hydrogen peroxide through human dentin: clinical significance for young tooth internal bleaching. J Endod 2007;33(4):455-9.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

15-09-2026

รูปแบบการอ้างอิง

1.
สุขพรหม จ. การรักษาคลองรากฟันซ้ำและฟอกสีฟันในฟันหน้าบน: รายงานผู้ป่วยและการติดตามผล 8 ปี. J DMS [อินเทอร์เน็ต]. 15 กันยายน 2026 [อ้างถึง 18 กันยายน 2026];51(3):166-71. available at: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/JDMS/article/view/278579

ฉบับ

ประเภทบทความ

รายงานผู้ป่วย