การสอบสวนโรคไข้หูดับ (Streptococcus suis) ในงานอุปสมบท อำเภอด่านขุนทด จังหวัดนครราชสีมา ระหว่างวันที่ 28 มีนาคม – 11 เมษายน 2564

บทคัดย่อ

วันที่ 1 เมษายน 2564 สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดนครราชสีมา พบผู้ป่วยยืนยันโรคไข้หูดับ (Streptococcus suis) จำนวน 2 ราย ซึ่งมีประวัติรับประทานอาหารจากงานอุปสมบท อำเภอด่านขุนทด จังหวัดนครราชสีมา จึงได้ดำเนินการสอบสวนโรคเพื่อยืนยันการวินิจฉัย การระบาดของโรค ค้นหาแหล่งโรค เพื่อกำหนดมาตรการในการป้องกันควบคุมโรค โดยการศึกษาระบาดวิทยาเชิงพรรณนา โดยศึกษาผู้ป่วยโรคไข้หูดับที่รักษาที่โรงพยาบาลด่านขุนทด และค้นหาผู้ป่วยเพิ่มเติมในชุมชน การศึกษาทางห้องปฏิบัติการโดยเก็บตัวอย่างจากเลือดหรือน้ำไขสันหลังของผู้ป่วยมาตรวจเพาะเชื้อ สุ่มตัวอย่างการตรวจซีโรไทป์ ศึกษาระบาดวิทยาเชิงวิเคราะห์ และศึกษาทางสิ่งแวดล้อมเพื่อหาสาเหตุของการเกิดโรค การปนเปื้อนของเชื้อก่อโรค และขั้นตอนการปรุงอาหาร ผลการศึกษา พบว่าผู้ที่ไปร่วมงานและผู้ที่รับประทานอาหารจากงานอุปสมบท จำนวน 241 คน มีอาการจำนวน 88 ราย เป็นผู้ป่วยยืนยัน 20 ราย อาการและอาการแสดงของผู้ป่วยพบสูงสุดคือ ไข้ ร้อยละ 100 รองลงมาคือ ปวดศีรษะ ร้อยละ 88.64 ปวดเมื่อยตามร่างกาย ร้อยละ 62.50 ถ่ายเหลว ร้อยละ 30.68 ลักษณะการระบาดแบบแหล่งโรคร่วม (Point Common Source Outbreak) ผลการตรวจ serotype พบเป็น Streptococcus suis serotype 2 การศึกษา พบว่า การรับประทานลาบหมูดิบ ลาบหมูสุก และการรับประทานลาบหมูดิบร่วมกับดื่มแอลกอฮอล์ เป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการป่วยโรคไข้หูดับ สรุปและวิจารณ์ผล: พบการระบาดโรคไข้หูดับ ในงานอุปสมบท อำเภอด่านขุนทด ระหว่างวันที่ 28 มีนาคม – 11 เมษายน 2564 ผู้ป่วยตามนิยาม 88 ราย ผู้ป่วยยืนยัน 20 ราย เสียชีวิต 2 ราย อัตราตายร้อยละ 2.34  สาเหตุการติดเชื้ออาจเกิดจากการปนเปื้อน เชื้อ Streptococcus suis จากขั้นตอนการปรุงอาหารในงานอุปสมบทดังกล่าว