Bacterial Contamination in Ventilator Circuitat Pediatric Department.

Authors

  • วรรทนา สกลวิรัตน์ Suratthani Hospital
  • ทัศรียา เบญจพรกุลนิจ Suratthani Hospital
  • อรุณ ดวงประสพสุข Suratthani Hospital

Keywords:

bacterial contamination, ventilator circuit

Abstract

              The most common nosocomial infection in Suratthani hospital is ventilator associated pneumonia (VAP). The American Centers for Disease Control and Prevention recommended no frequently change the ventilator circuit than 48 hours; however, it was not exactly specified. This prospective study with interrupted time design aimed to study bacterial contamination in the ventilator circuit at day 7, 10, and 14 days, respectively; and to study chance
of daily use for bacterial contamination in ventilator circuit.
              Method: Specimens was collected form ventilator circuit of each pediatric patient who admitted in NICU and PICU during August, 2016 to March, 2017. Total 144 samples from 25 pediatric patients, 48 subjects in each period. Instruments were a bacterial culture from ventilator circuit record form and a bacterial culture set for ventilator circuit. The Wald Chi-squared test of Marginal Model was used to test the comparison of bacteria in ventilator circuit
differences at day 7, 10 and 14; and, chance of daily use for bacterial contamination ventilator circuit was analyzed using the Margins Model for Exponentiated linear prediction equation.
              Result: This study showed that water contamination in water trap for 7, 10, and 14 days, 14.45%, 18.70%, and 25%; respectively. Chance of contamination was significant constantly increased for 1.17 times per day (95% CI 1.07-1.2, P-value< 0.001). Therefore, there was no significant different between comparisons a pair of ventilator circuit contamination. Mostly, this study found bacterial contamination from environment which was not related to bacteria in patient’s respiratory tract.
              Conclusion: The chance of bacterial contamination form ventilator circuit increased by time (using for 7, 10 and 14 days) which mostly was environment contamination.

References

Rosenthal VD, et al. Impact of International Nosocomial Infection Control Consortium (INICC) strategy on central line-associated bloodstream infection rates in the intensive care units of 15 developing countries. Infection Control Hospital Epidemiology. 2010; 31(12): 1264-1272.

งานควบคุมและป้องกันการติดเชื้อในโรงพยาบาลโรงพยาบาลสุราษฎร์ธานี. รายงานผลการเฝ้าระวังการติดเชื้อในโรงพยาบาล, 2555.

งานควบคุมและป้องกันการติดเชื้อในโรงพยาบาล โรงพยาบาลสุราษฎร์ธานี. รายงานผลการเฝ้าระวังการติดเชื้อในโรงพยาบาล, 2556.

งานควบคุมและป้องกันการติดเชื้อในโรงพยาบาลโรงพยาบาลสุราษฎร์ธานี. รายงานผลการเฝ้าระวังการติดเชื้อในโรงพยาบาล, 2557.

Mayhall, C. G. Hospital epidemiology and infection control (2nd ed.). USA: Williams &Wilkins, 1999.

Tablan, O. C., Anderson, L. J., Besser, R., Bridges, C.&Hajjeh, R. Guidelines for Preventing Health-Care--Associated Pneumonia, [online].2003. [cited 2017
June 15]. Available from https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5303a1.htm

Dean, H., Edward, B., David, R., Robert, M. K. Weekly ventilator circuit change. Anesthesiology, 1995; 82(4):903-911.

Long, M. N., Wickstrom, G., Grimes, A., Benton, C. F., Belcher, B., Stamm, A. M. Prospective randomized study of ventilator-associated pneumonia in patients with versus three ventilator circuit changes per week. Infection Control and Hospital Epidemiology, 1996; 17(1): 14-9.

วันดี ละอองทิพรส, พวงทอง ศิริพานิช, สุวรรณา ศรยิ่งไกล, เยาวลักษณ์ จุฑารัตน์และเชิดชัย นพมณี จำรัสเลิศ. ศึกษาเปรียบเทียบผลของการเปลี่ยนชุดสายต่อเครื่องช่วยหายใจทุก3 วันกับทุก 7 วันต่ออุบัติการณ์การเกิดปอดอักเสบจากการใช้เครื่องช่วยหายใจและค่าใช้จ่าย ในหออภิบาลการหายใจอายุรกรรม โรงพยาบาลศิริราช.วารสารพยาบาลศิริราช 2552; 3(1): 15-24.

อัมพาภรณ์เตชธนางกูร, พรรณิภา สืบสุข,พวงทอง ศิริพานิช และสุรีย์ สมประดีกุล. ภาวะปอดอักเสบติดเชื้อจากการใช้เครื่องช่วยหายใจและการเปลี่ยนชุดสายต่อเครื่องช่วยหายใจ. เอกสารประกอบการประชุมแลกเปลี่ยนเรียนรู้จากงานประจำสู่งานวิจัย R2R: เพิ่มคุณค่าพัฒนาคนพัฒนาบริการ ครั้งที่ 2, สถาบันวิจัยระบบสาธารณสุข กระทรวงสาธารณสุข, 2552.

Larson, E. L., Hughes, C. A. N., Pyrek, J. D., Sparks, S. M., Cagatay, E. U., &Barkus, J. M. Changes in bacterial flora associated with skin damage on hand of health care personel. American Journal of Infection Control, 1998;26(5): 513-521.

Bingham. J., et al.Health care worker hand contamination at critical moments in outpatient care settings. American Journal of Infection Control, 2016; 14(11): 1198-1202.

Senthil, S., Hegde, A., Kulkarni, V., &Radhakrishna, M. Bacterial contamination of hands of medical interns and undergraduate students. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research, 2017; 10(12): 145-149.

ภัทรชัย กีรติสิน. Staphylococcus, Bacillus. ใน วิทยาแบคทีเรียทางการแพทย์. พิมพ์ครั้งที่ 2.กรุงเทพฯ : หจก. วี.เจ. พริ้นติ้ง, 2551.

งานควบคุมและป้องกันการติดเชื้อในโรงพยาบาลโรงพยาบาลสุราษฎร์ธานี. รายงานผลการเฝ้าระวังการติดเชื้อในโรงพยาบาล, 2559.

งานควบคุมและป้องกันการติดเชื้อในโรงพยาบาลโรงพยาบาลสุราษฎร์ธานี. รายงานผลการเฝ้าระวังการติดเชื้อในโรงพยาบาล, 2560.

Alan, M. S. Ventilator-associated pneumonia and frequency of circuit changes.American Journal of Infection Control, 1998; 26(1): 71-73.

Downloads

Published

2019-07-01

How to Cite

สกลวิรัตน์ ว., เบญจพรกุลนิจ ท., & ดวงประสพสุข อ. (2019). Bacterial Contamination in Ventilator Circuitat Pediatric Department. Region 11 Medical Journal, 33(3), 495–506. Retrieved from https://he02.tci-thaijo.org/index.php/Reg11MedJ/article/view/216822

Issue

Section

Original articles