The Application of Extracorporeal Membrane Oxygenation to Open Heart Surgery Patients: A Heart Valve Surgery, Challenge and Nursing Care Case study

Authors

  • ปิยธิดา บวรสุธาศิน Suratthani Hospital
  • นิภาพร จันทราทิพย์ Suratthani Hospital

Keywords:

nursing, patient underwent open heart surgery, extracorporeal membrane oxygenation (ECMO)

Abstract

              The application of extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) technique is crucial for an open heart surgery patient who experiences acute heart failure. The intervention provides continuous cardiac support to the patient until his/her heart function is restored. The important aspects of nursing care provided to this group of patients include close monitoring of changes in condition and preventing patients from developing severe complications associated with the use of ECMO. The complications may be abnormal bleeding, septicaemia, acute kidney failure, and cerebral/pulmonary/peripheral embolism either by thrombus or gas embolism. Therefore, it is necessary for nurses providing care to patients with ECMO to understand the principle mechanism of
the devices, indications and contraindications to its application, and to recognize the indications to terminate the intervention. Last but not least, the nurses are required to hold the competencies to monitor for and prevent occurrence of complications associated with the use of ECMO, and to ensure that the patients receive safe and appropriate care should any complication occur.

References

ปิยะ สมานคติวัฒน์. Postoperative complication in cardiac surgery:prevention and management. ใน: จักรพันธ์ เอื้อนรเศรษฐ์, ภานุวัฒน์ เลิศสิทธิชัย, ปรีดา สัมฤทธิ์ประดิษฐ์ และ
วีรพัฒน์ สุวรรณธรรมา, บรรณาธิการ, ตำราศัลยศาสตร์ประยุกต์. กรุงเทพฯ: สำนักพิมพ์กรุงเทพวารสาร; 2550. หน้า369-383.

สมาคมศัลยแพทย์ทรวงอกแห่งประเทศไทย.สถิติการผ่าตัดหัวใจในประเทศไทย.[online].[เข้าถึงเมื่อ 7กรกฎาคม2562]; เข้าถึงจาก: http://thaists.org/news_files/news_file_671.pdf

สุชาต ไชยโรจน์. การผ่าตัดรักษาโรคหัวใจที่เกิดขึ้นภายหลัง. [online]. [เข้าถึงเมื่อ7 กรกฎาคม 2562]; เข้าถึงจาก:https://med.mahidol.ac.th/surgery/sites/ default/files/public/pdf/Cvt%201.pdf

Chaiyaroj S, Couyant M, Angelpoulos P, and Tatoulis J. Cardiac surgery with Low-systemic heparinization using a heparin bonded tubing circuit. J Thorac
Cardiovas Surg1993; 2(1):30-1.

Musial R, Ochonska K, Proc A, Stolinski J, Plicner D, et al. Veno-arterial extracor poreal membrane oxygenation as cardiogenic shock therapy support
inadult patients after heart surgery. ในสมลักษณ์ เทพสุริยา, สุวรรณาภู่ทีม. การใช้เครื่องพยุงการทำงานของหัวใจและปอดในผู้ป่วยหลังผ่าตัดหัวใจ: ปัญหาและการพยาบาล. วารสารพยาบาลโรคหัวใจและทรวงอก 2562: 30(1): 17-31

Ko W, Lin C, Chen R, Wamg S, Lin F, Chen s. Extracorporeal membrane oxygenation support for adult postcar diotomy cardiogenic shock. Ann thorac
surg 2002; 73(2): 538-45

Allen S, Holena D, McCunn M,Kohl B, Sarani B. A reviewof the fundamental principle and evidence base in use of extracorporeal membrane oxygenation
(ECMO) in critically ill adult patients. JIntensive Care Med 2011: 26(1): 13-16

Sangalli F, Patroniti N, Pesenti A. ECMO-Extracorporeal Life Support in Adults. ในธนรัตน์ พรศิริรัตน์, สุรัตน์ ทองอยู่. การพยาบาลผู้ป่วยภาวะหายใจล้มเหลวเฉียบพลันที่ใช้เครื่องพยุงการทำงานของหัวใจและปอด ECMO. เวชบันทึกศิริราช 2559: 9(1): 44-50

บุลวัชร์ หอมวิเศษ. Temporary mechanical circulatory support. ใน ณรงค์กร ซ้ายโพธิ์, หทัยวรรณ รัตนบรรเจิดกุล, วศิเทพ ลิ้มวรพิทักษ์, ธนา ขอเจริญพร, รัฐกร วิไลชนม์, บรรณาธิการ. อายุรศาสตร์เวชบำบัดวิกฤต. ปทุมธานี: ธรรมศาสตร์; 2558. หน้า 206-19

Antonis A. Mechanical assistance of the circulation during cardiogenic shock. CurrOpinCrit Care 2011: 17(5): 425–38

Homvises B. Extracorporeal membrane oxygenation (ECMO). Clinic 2016:32(3): 218-27.

ไชยรัตน์ เพิ่มพิกุล. เครื่องพยุงการทำงานของหัวใจและปอด(extracorporeal membrane oxygenationหรือ ECMO). วารสารศิริราช [online]2560 [เข้าถึงเมื่อ 7 กรกฎาคม 2562]; 29(401) : [2 หน้า].เข้าถึงจาก:https://www.si.mahidol.ac .th/sirirajhospital/ebook /2017/12_2017/index.html#p=11

Mosier JM, Kelsey M, Raz Y, GunnersonKJ, Meyer R, Hypes CD, et al. Extracorporeal Membrane oxygenation (ECMO) for criticallyill adults in the emergency
department: history, current applications, and future directions.ใน สมลักษณ์ เทพสุริยา, สุวรรณา ภู่ทีม. การใช้เครื่องพยุงการทำงานของหัวใจและปอดในผู้ป่วยหลัง
ผ่าตัดหัวใจ: ปัญหาและการพยาบาล.วารสารพยาบาลโรคหัวใจและทรวงอก 2562: 30(1): 17-31

ExtracorporealLife Support Organization. ELSO guidelines for ECMO centers. [online];[Cited 2019 July 10]. Available from: http://www.elsonet.org/

Cheng R, Hachamovitch R, Kittleson M, Patel J, Arabia F, Moriguchi J, et al.Complications of extracorporeal membrane oxygenation for treatment of cardiogenic shock and cardiac arrest: a meta-analysis of 1, 866 adult patients. Ann thorac surg[online] 2014 [cited 2019 July 19]; 97(2): [7Screens]. Available from: https://
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24210621

Villa G, Katz N, Ronco C. Extracor poreal membrane oxygenation and the kidney. Cardiorenal Med 2015; 6(1): 50-60.

ธนรัตน์ พรศิริรัตน์, สุรัตน์ ทองอยู่. การพยาบาลผู้ป่วยภาวะหายใจล้มเหลวเฉียบพลันที่ใช้เครื่องพยุงการทำงานของหัวใจและปอด ECMO. เวชบันทึกศิริราช 2559: 9(1): 44-50

Biffi S, Di Bella S, Scaravilli V, Peri AM,Grasselli G, Alagna L, et al. Infections during extracorporeal membrane oxygenation: epidemiology, risk factors, pathogenesis and prevention. Int J Antimicro Agents 2017:50(1): 9-12

Biancari F, Perrotti A, Dalen M, Guerriei M, Fiore A, Reichart D, et al. Meta-analysis of theoutcome after post cardiotomy venoarterialextracorporeal
membrane oxygenation inadult patients. J Cardiothorac Vasc Anesth 2018: 32(3): 1175-82.

Wang JG, Han J, Jia YX, Zeng W, Hou XT,Meng X. Outcome of veno-arterial extracorporeal membrane oxygenation for patientsundergoing valvular
surgery. PLoS ONE[online]. 2013 [cited 2019July17]; 8(5).Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/

สมลักษณ์ เทพสุริยา, สุวรรณา ภู่ทีม. การใช้เครื่องพยุงการทำงานของหัวใจและปอดในผู้ป่วยหลังผ่าตัดหัวใจ: ปัญหาและการพยาบาล. วารสารพยาบาลโรคหัวใจ
และทรวงอก 2562: 30(1): 17-31

Courtin A, Sanchez L, Sinquet JC, Gaudard P, Eliet J, Barge F, et al. ARDS and ECMO, an update on critical care nursing. Open J Nurs 2012;2:301

Mosier JM, Kelsey M, Raz Y, Gunnerson KJ, Meyer R, Hypes CD, et al. Extra corporeal Membrane oxygenation (ECMO) for critically ill adults in the emergency department: history, current applications, and future directions. CritCare 2015; 19(431): 1-8

Bell L. Caring for patients and families during ECMO. Am J Crit Care 2014; 23(5): 378

สัญพิชา ศรภิรมย์. การพยาบาลผู้ป่วยภาวะวิกฤตหลังผ่าตัดหัวใจและหลอดเลือด. Srinagarind Med J 2016; 31(5):46-52

Downloads

Published

2019-07-01

How to Cite

บวรสุธาศิน ป., & จันทราทิพย์ น. (2019). The Application of Extracorporeal Membrane Oxygenation to Open Heart Surgery Patients: A Heart Valve Surgery, Challenge and Nursing Care Case study. Region 11 Medical Journal, 33(3), 551–564. Retrieved from https://he02.tci-thaijo.org/index.php/Reg11MedJ/article/view/216980

Issue

Section

Original articles