การป้องกันการตกเลือดหลังคลอด: บทบาทของพยาบาล
คำสำคัญ:
การป้องกันการตกเลือดหลังคลอด, บทบาทพยาบาล, มารดาหลังคลอดบทคัดย่อ
การตกเลือดหลังคลอดเป็นภาวะแทรกซ้อนทางสูติกรรมที่พบได้บ่อยและเป็นสาเหตุการตายของมารดาทั่วโลกมากที่สุด โดยสาเหตุหลักของการตกเลือดที่พบมากที่สุดคือ การหดรัดตัวของมดลูกไม่ดี รองมาเป็นการฉีกขาดของช่องทางคลอด รกหรือชิ้นส่วนของรกค้าง และการแข็งตัวของเลือดผิดปกติ ตามลำดับ พยาบาลที่ดูแลมารดาในระยะหลังคลอดต้องมีความรู้ความสามารถในการประเมินปัจจัยเสี่ยงต่อการตกเลือดหลังคลอด เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดภาวะตกเลือดในระยะหลังคลอด ซึ่งในปัจจุบันนี้ยังคงพบว่ามีมารดาหลังคลอดในระยะ 24 ชั่วโมงแรก เกิดภาวะตกเลือดหลังคลอดและมีภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง เช่น ภาวะช็อก ต้องเข้ารับการรักษาใน ICU โดยไม่ได้วางแผน ทำให้อัตราการได้รับเลือดหรือส่วนประกอบของเลือด และอัตราการตัดมดลูกหลังคลอดสูงขึ้น เป็นต้น บทความวิชาการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้พยาบาลได้ทบทวนความรู้เกี่ยวกับภาวะตกเลือดหลังคลอด การนำแนวปฏิบัติในการดูแลมารดาหลังคลอดไปประยุกต์ใช้ในหน่วยงาน และบทบาทของพยาบาลในการดแู ลเพือ่ ปอ้ งกนั การตกเลอื ดหลงั คลอด
References
Say, L., Chou, D., Gemmill, A., Tunçalp, Ö., Moller, A.B., Daniels, J., et al. Global causes of maternal death: WHO systematicanalysis. The Lancet Global Health;2014.
กระทรวงสาธารณสุข. สำนักนโยบายและยุทธศาสตร์สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข. สถิติสาธารณสุข พ.ศ. 2557. นนทบุรี: สำนักนโยบายและยุทธศาสตร์สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข; 2557.
Carroll, M., Daly, D. and Begley, C.M. The prevalence of women’s emotional and physical health problems following a postpartum hemorrhage: a systematic
review. BMC Pregnancy and Child birth;2016.
Tort, J., Rozenberg, P., Traoré, M., Fournier, P. and Dumont, A. Factors associated with postpartum hemorrhage maternal death in referral hospitals in Senegal and Mali: Across sectional epidemiological survey. BMC Pregnancy Childbirth;2015.
Satapornteera, P., Arj-Ong, S. and Aswakul,O. Factors Associated with EarlyPostpartum Hemorrhage of Singleton Pregnancy in MaharatNakhon Ratchasima Hospital. Thai Journal ofObstetrics and Gynaecology 2012; 20(1): 21-8.
Murray, S.S. and McKinney, E.S. Pain management during childbirth. In Foundation of Maternal-Newborn and Women’s Health Nursing. United States of America :Saunders Elsevier;2014.
Devendra, B.N., Seema, K.B. and Kammappa, K.A. Episiotomy wound haematoma: Recognition, management and healing assessment by REEDA scale in postpartum period. IOSR Journal of Dental and Medical Sciences (IOSRJDMS) 2015;14(9): 8- 11.
Briley, A., Seed, P.T., Tydeman, G., Ballard, H., Waterstone, M., Sandall, J., et al.Reporting errors,incidence and risk factors for postpartum hemorrhage(PPH) and progression to severe PPH: a prospective observational study. An international Journal of Obstetrics and Gynaecology; 2014.
Michelet, D. ,Ricbourg, A. , Rossignol, M.,Schurando, P. and Barranger, E. Emergency hysterectomy for lifethreatening postpartumhemorr hage: Risk factors and psycho
logical impact. Gynecologic Obstetric and Fertilities;2015.
Naoko, M., Yaeko, K., Hiromi, E. and Shigeko,H. Literature review of risk factors and preventive interventions for post partum hemorrhage. Journal of Japan
Academy of Midwifery2013; 27(1): 415
Mattson, S. and Smith, J.E. Postpartum complication. In Core Curriculum for Maternal-Newborn Nursing. (4thed.). United States of America: Saunders Elsevier;2011.
สร้อย อนุสรณ์ธีรกุล. การป้องกันการตกเลือดหลัง คลอดใน 2 ชั่วโมงแรกหลังคลอด: บทบาทผดุงครรภ์. วารสารพยาบาลศาสตร์และสุขภาพ 2557;37(2): 155-62.
Florida Perinatal Quality Collaborative.Florida Obstetric Hemorrhage Initiative Toolkit: A Quality Improvement Initiative for Obstetric Hemorrhage Management; 2015.
Lalonde, A. Prevention and treatment of postpartum hemorrhage in low-resource settings. International Journalof Gynecology and Obstetrics 2010;117(2): 108-18.
Pillitteri, A. Maternal and child health nursing: care of the childbearing and childrearing Family. Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams &Wilkins;2014.
Perry, E., Hockenberry, M.J., Lowder milk, D.L. and Winson, D. Postpartumcomplications. InMaternal Child Nursing Care. 4thed. Canada: Mosby Elsevier;2010.
ณฐนนทศิริมาศ,ปยรัตน โสมศรีแพง, สุพางคพรรณ พาดกลาง และจีรพร จักษุจินดา. การพัฒนาระบบการดูแลหญิงตั้งครรภ์ในการป้องกันภาวะตกเลือดหลังคลอดในโรงพยาบาลสกลนคร. วารสารการพยาบาลและการดูแลสุขภาพ 2557; 32(2):37-46.
ลัดดาวัลย์ ปลอดฤทธิ์, สุชาตา วิภวกานต์ และอารี กิ่งเล็ก. การพัฒนาแนวปฏิบัติการป้องกันการตกเลือดหลังคลอดระยะแรกในห้องคลอด โรงพยาบาลกระบี่. วารสารเครือข่ายวิทยาลัยพยาบาลและการสาธารณสุข ภาคใต้ 2559;3(3):127-41.
โรงพยาบาลชัยนาทนเรนทร.หอผู้ป่วยสูติกรรม โรงพยาบาลชัยนาทนเรนทร: Standing order for management PPH.เอกสารคำสั่งการรักษา และบันทึกความก้าวหน้าการรักษาของแพทย์;2559 : เลขที่เอกสาร MR-FO1/Obstetric6.