ลักษณะทางคลินิกและความรุนแรงของโรคไข้หวัดใหญ่ในเด็กที่เข้ารับการรักษาใน โรงพยาบาลชุมพรเขตรอุดมศักดิ์
คำสำคัญ:
ไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A, ปัจจัยเสี่ยง, สูตรยาต้านไวรัสที่มีประสิทธิภาพสูงบทคัดย่อ
ที่มา: โรคไข้หวัดใหญ่เป็นสาเหตุสำคัญของการเจ็บป่วยและการนอนโรงพยาบาลในเด็ก โดยเฉพาะในกลุ่มเด็กเล็กและเด็กที่มีโรคประจำตัว อย่างไรก็ตามข้อมูลเกี่ยวกับลักษณะทางคลินิกและความรุนแรงของโรคในพื้นที่จังหวัดชุมพรยังมีจำกัด
วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาลักษณะทางคลินิก ความรุนแรง และปัจจัยที่สัมพันธ์กับการเกิดโรคไข้หวัดใหญ่ชนิดรุนแรงในผู้ป่วยเด็กที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลชุมพรเขตรอุดมศักดิ์
วิธีการศึกษา: การศึกษานี้เป็นการศึกษาแบบ retrospective cohort study โดยทบทวนเวชระเบียนผู้ป่วยเด็กอายุต่ำกว่า 15 ปี ที่ได้รับการยืนยันการติดเชื้อไข้หวัดใหญ่และเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลชุมพรเขตรอุดมศักดิ์ ระหว่างวันที่ 1 มกราคม ถึง 31 ธันวาคม พ.ศ. 2568 วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนาการเปรียบเทียบระหว่างกลุ่ม และวิเคราะห์การถดถอยโลจิสติกแบบพหุคูณ
ผลการศึกษา: ผู้ป่วยจำนวน 348 ราย พบว่าติดเชื้อไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A ร้อยละ 73.0 และพบภาวะไข้หวัดใหญ่รุนแรงร้อยละ 29.3 ปัจจัยที่สัมพันธ์กับการเกิดโรครุนแรงอย่างมีนัยสำคัญ ได้แก่ อายุน้อยกว่า 12 เดือน (Adjusted OR = 4.29) การมีโรคประจำตัว (Adjusted OR = 2.22) ประวัติการคลอดก่อนกำหนด (Adjusted OR = 3.57) ภาวะหายใจเร็ว (Adjusted OR = 71.79) และการได้รับยาต้านไวรัสหลัง 48 ชั่วโมง (Adjusted OR = 2.00)
สรุป: ผู้ป่วยเด็กโรคไข้หวัดใหญ่มีอัตราการเกิดโรครุนแรง ประมาณหนึ่งในสามของผู้ป่วยทั้งหมด โดยปัจจัยเสี่ยงสำคัญ ได้แก่ อายุ < 12 เดือน การมีโรคประจำตัว ประวัติคลอดก่อนกำหนด อาการหายใจเร็ว และการได้รับยาต้านไวรัสหลังเริ่มมีอาการเกิน 48 ชั่วโมง
เอกสารอ้างอิง
World Health Organization. Influenza (seasonal) [Internet]. Geneva: World Health Organization; 2023 [cited 2026 Jan 16]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/influenza-(seasonal)
World Health Organization. Up to 650,000 people die of respiratory diseases linked to seasonal flu each year [Internet]. Geneva: World Health Organization; 2017 [cited 2026 Jan 16]. Available from: https://www.who.int/news/item/13-12-2017-up-to-650-000-people-die-of-respiratory-diseases-linked-to-seasonal-flu-each-year
Wang X, Li Y, O’Brien KL, Madhi SA, Widdowson MA, Byass P, et al. Global burden of respiratory infections associated with seasonal influenza in children under 5 years in 2018: a systematic review and modelling study. Lancet Glob Health. 2019;7(6):e748–e760. DOI: 10.1016/S2214-109X(19)30545-5
Paget J, Spreeuwenberg P, Charu V, Taylor RJ, Iuliano AD, Bresee J, et al. Global and national estimates of influenza-associated hospitalisation rates in children and adults: a meta-analysis. J Glob Health. 2019;9(2):020421. DOI: 10.7189/jogh.09.020421
Rolfes MA, Foppa IM, Garg S, Flannery B, Brammer L, Singleton JA, et al. Annual estimates of influenza-associated hospitalizations in the United States among children. Emerg Infect Dis. 2018;24(1):132–140. DOI: 10.1111/irv.12486
Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, editors. Nelson Textbook of Pediatrics. 22nd ed. Philadelphia: Elsevier; 2023. p.1663–1667.
Jantarabenjakul W, Watanaveeradej V, Suntarattiwong P, Thisyakorn U, Chokephaibulkit K, Thamthitiwat S, et al. Neurological complications associated with influenza in hospitalized children. Influenza Other Respir Viruses. 2022;16(1):97–105.
Rojanawatsirivej N, Phumethum S. Risk factors associated with the severe outcome of influenza infections in hospitalized children. J Prapokklao Hosp Clin Med Educat Center. 2022;39(1):7–14.
Siripaopradist P. Clinical features and risk factors for severe influenza in hospitalized children. Mahasarakham Hospital Journal. 2025;22(1):117–132.
García-García ML, Calvo C, Rey C, Díaz B, Molinero MD, Pozo F, et al. Severe influenza infections in hospitalized children: clinical features and risk factors. Pediatr Infect Dis J. 2020;39(1):e1–e6. doi:10.1097/INF.0000000000002476.
Suntronwong N, Vichaiwattana P, Klinfueng S, Korkong S, Thongmee T, Vongpunsawad S, et al. Climate factors influence seasonal influenza activity in Bangkok, Thailand. PLoS One. 2020;15(7):e0239729.
Centers for Disease Control and Prevention. Prevention and control of seasonal influenza with vaccines: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices—United States, 2023–2024 influenza season. MMWR Recomm Rep. 2023;72(5):1–28. doi:10.15585/mmwr.rr7205a1.
World Health Organization. Integrated management of childhood illness (IMCI) chart booklet. Geneva: World Health Organization; 2019.
Anderson CC, Kapoor S, Mark TE, editors. The Harriet Lane Handbook. 23rd ed. Philadelphia: Elsevier; 2023.
Horthongkham N, Athipanyasilp N, Sirijatuphat R, Kiertiburanakul S, Kiratisin P, Angkasekwinai N, et al. Epidemiological and clinical characteristics of influenza B virus infection in Thailand. PLoS One. 2016;11(8):e0158244.
Ozsurekci Y, Gunes C, Kara A, Ceyhan M. Outcome predictors of influenza for hospitalization and severe disease in children. BMC Pediatr. 2021;21:101. doi:10.1186/s12887-021-02564-1.
Muthuri SG, Myles PR, Venkatesan S, Leonardi-Bee J, Al Khuwaitir TS, Al Mamun A, et al. Impact of neuraminidase inhibitors on influenza A(H1N1)pdm09-related pneumonia: an individual participant data meta-analysis. Influenza Other Respir Viruses. 2016;10(3):192–204.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2026 วารสารวิชาการแพทย์เขต 11
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
