ผลของโปรแกรมการส่งเสริมสมรรถนะแห่งตนต่อความสามารถในการเก็บตัวอย่างเลือด ส่งตรวจเพาะเชื้อของพยาบาลวิชาชีพ และอัตราการปนเปื้อนเชื้อจุลชีพ
คำสำคัญ:
โปรแกรมการส่งเสริมสมรรถนะแห่งตนความสามารถในการเก็บตัวอย่างเลือดส่งตรวจเพาะเชื้อของพยาบาลวิชาชีพ, อัตราการปนเปื้อนเชื้อจุลชีพบทคัดย่อ
การวิจัยครั้งนี้เป็นงานวิจัยกึ่งทดลอง (quasi experimental research) แบบกลุ่มเดียววัดผลก่อนและหลังการทดลองมีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมการส่งเสริมสมรรถนะแห่งตนต่อความสามารถในการเก็บตัวอย่างเลือดส่งตรวจเพาะเชื้อของพยาบาลวิชาชีพ และอัตราการปนเปื้อนเชื้อจุลชีพในตัวอย่างเลือดที่ส่งตรวจเพาะเชื้อ โดยใช้แนวคิดการรับรู้สมรรถนะแห่งตนของ Bandura (1997) กลุ่มตัวอย่างเป็นพยาบาลวิชาชีพที่ปฏิบัติงานในหอผู้ป่วยอายุรกรรม2 และอายุรกรรม3 โรงพยาบาลมหาราชนครศรีธรรมราช จำนวน 48 คน และตัวอย่างเลือดที่ส่งตรวจเพาะเชื้อในหอผู้ป่วยอายุรกรรม 2 และอายุรกรรม 3 จำนวน 192 ตัวอย่าง กลุ่มตัวอย่างได้รับโปรแกรมการส่งเสริมสมรรถนะแห่งตนเป็นระยะเวลานาน 8 สัปดาห์ เก็บรวบรวมข้อมูลโดยใช้แบบบันทึกการเก็บตัวอย่างเลือดส่งเพาะเชื้อ และแบบประเมินความสามารถในการเก็บตัวอย่างเลือดส่งตรวจเพาะเชื้อของพยาบาลวิชาชีพ ที่มีค่าความตรงเชิงเนื้อหาของแบบสอบถามเท่ากับ .95 วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน ไคสแควร์ และการทดสอบค่าทีแบบสัมพันธ์กัน
ผลการศึกษาพบว่า
1. ความสามารถในการเก็บตัวอย่างเลือดส่งตรวจเพาะเชื้อของพยาบาลวิชาชีพภายหลังได้รับโปรแกรมการส่งเสริมสมรรถนะแห่งตนสูงกว่าก่อนได้รับโปรแกรมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05
2. อัตราการปนเปื้อนเชื้อจุลชีพในตัวอย่างเลือดที่ส่งตรวจเพาะเชื้อภายหลังได้รับโปรแกรมการส่งเสริมสมรรถนะแห่งตนของพยาบาลวิชาชีพต่ำกว่าก่อนได้รับโปรแกรมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05
เอกสารอ้างอิง
Rep; 2016; 5 (1): u206760.w2754.
2. Bates DW, Goldman L., Lee TH. Contaminate blood culture and resource utilization: The true consequences of false-positive results. Journal of the American Medical
Association; 1991; 265 (3): 365-369.
3. Thwaites GE, Edgeworth JD, Gkrania- Klotsas E. Clinical management of Staphylococcus aureusbacteraemia. Lancet Infect Dis; 2011; 11: 208-22.
4. จุติรัตน์ มากมิ่งจวน, สินาฏ คุณอารี, วัชรีย์ แสงมณี. การพัฒนาการเจาะเลือดส่งตรวจเพาะเชื้อ หอผู้ป่วยเด็ก 1 โรงพยาบาลสงขลานครินทร์. Princess of Naradhiwas University
Journal; 2553; 2 (1): 106-120.
5. Shahangian S, Snyder SR. Laboratory medicine quality indicators: A review of the literature. American Journal of Clinical Pathology; 2009; 131(3): 418–431.
6. GarcíaAlM, Carnero SA, Romero GA, Aguilera GA. Hemocultivo. Importancia en el mediohospitalario. ROL de Enfer- mería; 2011;1 73: 27-30.
7. Sanchez BR, Rincon FB, Cortes FC, Fernandez CE, Pena Cueva S, de lasHeras Castro EM. Hemocultivos, Quetehan- contado y quehaces. Enferm Glob;
2012; 11 (26): 146-63.
8. Tarrand JJ, LaSala PR, Han X-Y, Rolston KV, Kontoyiannis DP. Dimethyl sulfoxide enhances effectiveness of skin antiseptics and reduces contamination rates of
blood cultures. Journal of Clinical Micro- biology; 2012; 50(5): 1552–1557.
9. Hall KK, Lyman J.A. Updated review of blood culture contamination. Clinical Microbiology Reviews; 2006; 19(4): 788–802.
10. Mark E.R, R Jennifer C, Cole Mel, Lyden. Reduction in blood culture contamination through use of initial specimen diversion device. Clinical Infectious Diseases;
2017; 65 (2) 201–205.
11. Hsues PR, Teng LJ, Pan HL, Ho SW, Luh KT. Nosocomial pseudoepidemic caused by Bacillus cerustraced to contaminate ethyl alcohol from a liquor factory.
Journal of Clinical Microbiology; 1999; 37 (7): 2280-2284
12. NoskinGa, Suriano T, Collins S, Sesler S, Peterson LR. Paenibacilliusmacerans care unit. American Journal of Infection Control; 2001; 29 (2): 126-129.
13. Chih-Jan C, Chi-Jung W, Hsiang-Chin H, Chiu-Hui W, Fang-Ying S, Shou-Wen W, et al. Factors associated with blood culture contamination in the emergency
department: critical illness, end-stage renal disease, and Old Age. PLoS ONE; 2015; 10 (10): e0137653.
14. Bandura A. Self-efficacy: The Exercise of Control. New York: W.H. Freeman and Company; 1997.
15. นภสร ดวงสมสา วิลาวัณย์ พิเชียรเสถียร , พิกุล บุญช่วง. ผลของการพัฒนาคุณภาพโดยทีมพยาบาลต่ออัตราการปนเปื้อนเชื้อจุลชีพในเลือดที่ส่งตรวจเพาะเชื้อ. พยาบาลสาร; 2556; 40 (4): 12-20.
16. Arif A-H, Maha A-I, Eman Al, Waseelah A-AJ, Jaffar A, Hassan A. Nurses’ competency in drawing bloodcultures and educational intervention toreduce the contamination rate. Journal of Infection and Public Health; 2016; 9: 66-74.
17. Andrew D Harding, Susan B. Reducing blood culture contamination rates in the emergency department. Journal of emergency nursing; 2013; 9 (1): e1-e6.
18. Akpaka P, Christian N, Bodonaik N, Smikle M. Epidemilogy of coagulase- negative staphylococci isolate from clinical blood specimen at the university hospital
of the west indies. West Indian Medical Journal; 2006; 55 (3): 170-173.
19. นริศรา ธรรมทัช, วิลาวัณย์ พิเชียรเสถียร, พิมพาภรณ์ กลั่นกลิ่น. อัตราการปนเปื้อนเชื้อจุลชีพในเลือดส่งตรวจเพาะเชื้อที่เก็บโดยถุงมือปราศจากเชื้อกับถุงมือสะอาด.พยาบาลสาร, 2559: 43 (4): 55-66.
