ปัจจัยทำนายทารกแรกเกิดน้ำหนักน้อยในโรงพยาบาลทุ่งสง จังหวัดนครศรีธรรมราช
คำสำคัญ:
ปัจจัยทำนาย, ทารกแรกเกิดน้ำหนักน้อยบทคัดย่อ
การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาปัจจัยทำนายทารกแรกเกิดน้ำหนักน้อยในผู้ที่มาคลอดในโรงพยาบาลทุ่งสง ซึ่งเป็นการศึกษาเชิงวิเคราะห์แบบจับคู่ย้อนหลังจากฐานข้อมูลในเวชระเบียนระหว่างวันที่ 1 ตุลาคม 2557 ถึง 30 กันยายน 2558 จำนวน 500 ราย จับคู่โดยใช้เกณฑ์อายุมารดาเป็นเกณฑ์ แบ่งเป็นกลุ่มศึกษา 250 คน และควบคุม 250 คน วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้ Binary analysis และขนาดความสัมพันธ์เป็น Odd ratio และ วิเคราะห์อำนาจทำนายโดยสถิติ Conditional logistic regression เสนอเป็น OR adjusted พร้อมประมาณค่า 95CI of OR adjusted กำหนดระดับนัยสำคัญที่ 0.05
ผลการศึกษาพบว่าพบว่าปัจจัยที่มีผลต่อทารกแรกเกิดน้ำหนักน้อยมากที่สุด ได้แก่ น้ำหนักมารดาที่เพิ่มขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ไม่เกิน 10 กิโลกรัม เสี่ยงที่จะมีทารกแรกเกิดน้ำหนักน้อย 6.3 เท่า ของผู้ที่มีน้ำหนักมากกว่านี้ รองลงมา ได้แก่ อายุครรภ์ขณะคลอดน้อยกว่า 37 สัปดาห์เสี่ยงที่จะมีทารกแรกเกิดน้ำหนักน้อย 2.6 เท่า ส่วนตัวแปรอื่นๆ ไม่มีข้อมูลเพียงพอที่จะระบุความสัมพันธ์กับทารกแรกเกิดน้ำหนักน้อยในอำเภอทุ่งสง จังหวัดนครศรีธรรมราช โดยตัวแปรดังกล่าวสามารถทำนายทารกแรกเกิดน้ำหนักน้อยร้อยละ 16.0 ผู้ปฏิบัติงานควรนำปัจจัยเหล่านี้ไปปรับปรุงบริการและออกแบบวิจัยและการดำเนินการเพื่อลดปัญหาลงในระยะยาว รวมทั้งนำปัจจัยไปศึกษาวิจัยเพิ่มเติมกับปัจจัยอื่นๆ ที่ครอบคลุมมากยิ่งขึ้น
เอกสารอ้างอิง
2. WHO, UNCsFa. Low birth weight country, Regional and global estimates. New York: Unicef; 2014.
3. ศิริกุล อิสรานุรักษ์. ทารกแรกเกิดน้ำหนักน้อย: ปัญหาสุขภาพคนไทยที่ยังแก้ไม่ตก. วารสารสาธารณสุขและการพัฒนา. 2549;4(1):67–79.
4. กระทรวงสาธารณสุข, กรมอนามัย. รายงานประจำปี 2557 กรมอนามัย กระทรวงสาธารณสุข. นนทบุรี: กองแผนงาน; 2557.
5. Jayant, D.D., Phalke, D., Bangal, V.B., Peeyuussha, D. & Sushen, B. Maternal risk factors for low birth weight neonates: a hospital based case-control study in rural area of western Maharashtra India. Natl J Community Med. 2011;2(3):394–8.
6. Sharma SR, Giri S, Timalsina U, Bhandari SS, Basyal B, Wagle K, et al. Low Birth Weight at Term and Its Determinants in a Tertiary Hospital of Nepal: A Case-Control Study. PLoS ONE [Internet]. 2015 Apr 8 [cited 2017 Feb 14];10(4). Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4390309/
7. Muchemi OM, Echoka E, Makokha A. Factors associated with low birth weight among neonates born at Olkalou District Hospital, Central Region, Kenya. Pan Afr Med J [Internet]. 2015 Feb 5 [cited 2017 Feb 14];20. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4458305/
8. Hayes C, Kearney M, O’Carroll H, Zgaga L, Geary M, Kelleher C. Patterns of Smoking Behaviour in Low-Income Pregnant Women: A Cohort Study of Differential Effects on Infant Birth Weight. Int J Environ Res Public Health. 2016 Oct 29;13(11).
9. Gauthier TW, Guidot DM, Kelleman MS, McCracken CE, Brown LAS. Maternal Alcohol Use During Pregnancy and Associated Morbidities in Very Low Birth Weight Newborns. Am J Med Sci. 2016 Oct;352(4):368–75.
10. สุรชัย พงศ์หล่อพิศิษฏ์. ปัจจัยเสี่ยงของมารดาต่อการคลอดทารกแรกเกิดน้ำหนักน้อยในโรงพยาบาลเถิน จังหวัดลำปาง. ลำปางเวชสาร. 2552;30(3):146–53.
11. Schlesselman, J. Case-control studies design, conduct, analysis. New York: Oxford University Press; 1982.
12. Carmichael, S., Abrams, B. & Selvins, S. The association of pattern of maternal weight gain with length of gestation and risk of spontaneous preterm delivery. Paediatr Perinat Epidemiol. 1997;11:392–406.
13. กรวิกา ภู่พงศ์พันธ์กุล, ปัทมา สุพรรณกุล, ฉันทนา จันทร์บรรจง และ ถาวร มาต้น. การวิเคราะห์อิทธิพลเส้นทางปัจจัยที่มีความสัมพันธ์เชิงสาเหตุกับทารกแรกเกิดน้ำหนักน้อยในโรงพยาบาลสายใยรักแห่งครอบครัว: กรณีศึกษาพื้นที่เขตตรวจราชการที่ 18. วารสารการพยาบาลและสุขภาพ. 2557;8(3 (ฉบับพิเศษ)):118–34.
14. สมหมาย ชิณวรากร. ปัจจัยเสี่ยงของทารกแรกเกิดน้ำหนักน้อยในโรงพยาบาลสมเด็จพระพุทธ เลิศหล้า. วารสารวิชาการสาธารณสุข. 2551;17(3 (ฉบับเพิ่มเติม)):640–8.
