ไข้เฉียบพลันไม่ทราบสาเหตุในอำเภอท่าศาลา จังหวัดนครศรีธรรมราช
คำสำคัญ:
ไข้เฉียบพลันไม่ทราบสาเหตุ, ท่าศาลา, ประเทศไทย, ผู้ใหญ่, ไข้เลือดออกบทคัดย่อ
วัตถุประสงค์ เพื่อค้นหาสาเหตุของกลุ่มอาการไข้เฉียบพลันไม่ทราบสาเหตุ และศึกษาความชุกของโรคติดเชื้อที่สามารถวินิจฉัยได้
วัสดุและวิธีการ การศึกษาเชิงพรรณนาเชิงวิเคราะห์ย้อนหลัง รวบรวมข้อมูลจากเวชระเบียนผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่าหรือเท่ากับ 18 ปีขึ้นไป ที่มาตรวจรักษาและได้รับพิจารณารักษาเป็นผู้ป่วยใน ตั้งแต่ 1 มกราคม 2554 ถึง 31 ธันวาคม 2558 เก็บข้อมูลเพศ อายุ และโรคที่วินิจฉัยโดยใช้บัญชีจำแนกทางสถิติระหว่างประเทศของโรคและปัญหาสุขภาพที่เกี่ยวข้อง ฉบับทบทวนครั้งที่ 10 วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติพรรณนา
ผลการศึกษา ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาผู้ป่วยในจำนวน 1,838 ครั้ง ในจำนวนนี้เป็นเพศหญิงร้อยละ 53.9 และเป็นเพศชายร้อยละ 46.1 ผู้ป่วยอายุมัธยฐาน 33 (ค่าพิสัยควอไทล์23-47) ปี จากการศึกษาสาเหตุของไข้เฉียบพลันไม่ทราบสาเหตุพบว่าเกิดจากไข้เลือดออกจำนวน ร้อยละ 71.1 โรคติดเชื้อริกเก็ตเซีย (สครับทัยฟัส) ร้อยละ 12.0 และไข้หวัดใหญ่ร้อยละ 0.1 ทั้งนี้ผู้ป่วย 311 ราย (ร้อยละ 16.9) ยังคงไม่ทราบสาเหตุ
สรุป สาเหตุของไข้เฉียบพลันไม่ทราบสาเหตุในอำเภอท่าศาลาพบว่าไข้เลือดออกเป็นสาเหตุอันดับหนึ่ง คิดเป็นร้อยละ 71.1 โดยอายุมัธยฐานที่ตรวจพบ 29 (ค่าพิสัยควอไทล์ 22 - 41) ปี รองลงไปคือโรคติดเชื้อริกเก็ตเซีย (สครับทัยฟัส) ร้อยละ 12.0
เอกสารอ้างอิง
2. Chrispal A, Boorugu H, Gopinath KG, Chandy S, Prakash JA, Thomas EM, et al. Acute undifferentiated febrile illness in adult hospitalized patients: the disease spectrum and diagnostic predictors - an experience from a tertiary care hospital in South India. Trop Doct; 2010 ;40(4):230-4.
3. Leelarasamee A, Chupaprawan C, Chenchittikul M, Udompanthurat S. Etiologies of acute undifferentiated febrile illness in Thailand. J Med Assoc Thai; 2004; 87(5):464-72
4. Ellis RD, Fukuda MM, McDaniel P, Welch K, Nisalak A, Murray CK, et al. Causes of fever in adults on the Thai-Myanmar border. Am J Trop Med Hyg; 2006; 74(1):108-13.
5. McGready R, Ashley EA, Wuthiekanun V, Tan SO, Pimanpanarak M, Viladpai-Nguen SJ, et al. Arthropod borne disease: the leading cause of fever in pregnancy on the Thai-Burmese border. PLoS Negl Trop Dis; 2010 ;4(11):e888.
6. Ngampetch P. Acute Undifferentiated Febrile Illness in SisaKet Hospital. Medical Journal of Srisaket Surin Buriram Hospitals; 2001;24(4) : 209-17
7. Suttinont C, Losuwanaluk K, Niwatayakul K, Hoontrakul S, Intaranongpai W, Silpasakorn S, et al. Causes of acute, undifferentiated, febrile illness in rural Thailand: results of a prospective observational study. Ann Trop Med Parasitol; 2006;100(4):363-70.
8. Bhengsri S, Baggett HC, Jorakate P, Kaewpan A, Prapasiri P, Naorat S, et al. Incidence of bacteremic melioidosis in eastern and northeastern Thailand. Am J Trop Med Hyg; 2011;85(1):117-20.
9. Limmathurotsakul D, Wongratanacheewin S, Teerawattanasook N, Wongsuvan G, Chaisuksant S, Chetchotisakd P, et al. Increasing incidence of human melioidosis in Northeast Thailand. Am J Trop Med Hyg; 2010;82(6): 1113-7.
10. Paveenkittiporn W, Apisarnthanarak A, Dejsirilert S, Trakulsomboon S, Thongmali O, Sawanpanyalert P, et al. Five-year surveillance for Burkholderia pseudomallei in Thailand from 2000 to 2004: prevalence and antimicrobial susceptibility. J Med Assoc Thai; 2009 ;92 Suppl 4:S46-52.
11. Capeding MR, Chua MN, Hadinegoro SR, Hussain, II, Nallusamy R, Pitisuttithum P, et al. Dengue and other common causes of acute febrile illness in Asia: an active surveillance study in children. PLoS Negl Trop Dis; 2013;7(7):e2331.
12. Theamboonlers A, Rianthavorn P, Praianantathavorn K, Wuttirattanakowit N, Poovorawan Y. Clinical and molecular characterization of chikungunya virus in South Thailand. Jpn J Infect Dis; 2009;62(4):303-5.
13. Thavara U, Tawatsin A, Pengsakul T, Bhakdeenuan P, Chanama S, Anantapreecha S, et al. Outbreak of chikungunya fever in Thailand and virus detection in field population of vector mosquitoes, Aedes aegypti (L.) and Aedes albopictus Skuse (Diptera: Culicidae). Southeast Asian J Trop Med Public Health; 2009 ;40(5):951-62.
14. Rianthavorn P, Prianantathavorn K, Wuttirattanakowit N, Theamboonlers A, Poovorawan Y. An outbreak of chikungunya in southern Thailand from 2008 to 2009 caused by African strains with A226V mutation. Int J Infect Dis; 2010 ;14 Suppl 3:e161-5.
15. Sasayama M, Benjathummarak S, Kawashita N, Rukmanee P, Sangmukdanun S, Masrinoul P, et al. Chikungunya virus was isolated in Thailand, 2010. Virus Genes; 2014;49(3):485-9.
16. National Disease Surveillance. Bangkok: Bureau of Epidemiology, Ministry of Public Health. [online]. 2015 [cited 2017 3 April]; Available from: http://www.boe.moph.go.th/boedb/surdata/.