Risk factors for kidney damage in policeman 12 station,Phang-nga.
คำสำคัญ:
การทำงานของไตลดลงบทคัดย่อ
โรคไตเรื้อรัง (chronic kidney disease, CKD) เป็นโรคที่เป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญของประเทศไทยแต่ยัง
ไม่มีรายงานการศึกษาในประชากรจังหวัดพังงา การศึกษานี้เป็นการศึกษาย้อนหลัง โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษา ปัจจัย
เสี่ยงสัมพัทธ์ที่มีผลกับการทำงานของไตลดลงในตำรวจ 12 แห่งจังหวัดพังงา ทำการศึกษาในกลุ่มตัวอย่างที่เป็นตำรวจในจังหวัดพังงาในช่วงระหว่างวันที่ 18 มกราคม 2559 ถึงวันที่ 20 พฤษภาคม 2559 จำนวน 585 คน วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้
สถิติ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย ,Chi-square ,Odds ratio ผลการศึกษา พบภาวะนำตาลในเลือดสูงร้อยละ 9.7 มีภาวะยูริกสูง
ร้อยละ 36.9 พบ ภาวะความดันโลหิต Systolic สูง ร้อยละ 30.3 ภาวะความดันโลหิต Diastolic สูง ร้อยละ 43.3 มีภาวะ
ไขมันในเลือดผิดปกติ พบไขมันรวมคอเลสเตอรอล ผิดปกติ ร้อยละ 71.6 ไขมัน LDL ผิดปกติ ร้อยละ 84.6 ไขมันไตรกลี
เซอร์ไรด์ผิดปกติ ร้อยละ 46.5 ไขมัน HDL ผิดปกติร้อยละ 17.1 ความชุกและระยะของการทำงานของไตลดลงส่วนใหญ่
พบการทำงานของไตลดลง (eGFR 60-89mL/min/1.73m3 และมีโปรตีนรั่วในปัสสาวะ) ร้อยละ 56.8 โดยพบการทำงานของไตลดลง (eGFR<60 mL/min/1.73m3) ร้อยละ 3.8 การทำงานของไตลดลง (eGFR 30-59 mL/min/1.73m3) เท่ากับ
ร้อยละ 3.6 ความสัมพันธ์และความเสี่ยงสัมพัทธ์คุณลักษณะทั่วไป ภาวะนำตาลในเลือดสูง ภาวะยูริกในเลือดสูง ภาวะ
ไขมันในเลือดสูงกับการทำงานของไตลดลงพบว่า อายุมากกว่า 50 ปี ดัชนีมวลกาย(BMI) มากกว่า 25 Urine protein
2+-4+Glucose น้อยกว่าหรือเท่ากับ 100 mg% ภาวะยูริกสูง เสี่ยงต่อการทำงานของไตลดลง (eGFR<90) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ .05 การสูบบุหรี่มีความสัมพันธ์กับการทำงานของไตลดลงอย่างมีนัยสำคัญทาง สถิติ.05(c2=7.767,p=.007)แต่ไม่ใช่ปัจจัยเสี่ยงต่อการทำงานของไตลดลง (eGFR<90) (OR=.621,95%CI =.444-.869) เป็นปัจจัยป้องกันการทำงาน
ของไตลดลง ส่วนความดันโลหิตสูงและไขมันในเลือดผิดปกติ พบว่าไม่มีความสัมพันธ์กับการทำงานของไตลดลง
(eGFR<90)
เอกสารอ้างอิง
5/ncds/2/173/176-กลุ่มโรค+NCDs.html
2. Coresh J, Selvin E, Stevens LA, Manzi J, Kusek JW, Eggers P, et al. Prevalence of chronic kidney disease in the United States. Jama 2007; 298(17): 2038-47.
3. Collins, A J. The hemoglobin link to adverse outcomes.Advanced Studies in Medicine,2003;3(3):14 –17.
4. สถิติสาธารณสุข,(2558).
5. Violanti JM, Burchfiel CM, Miller DB, Andrew ME,Dorn J, Wactawski-Wende J, et al. The Buffalo Cardio-Metabolic Occupational Police Stress (BCOPS) Pilot Study: Methods and Participant Characteristics.AnnuEpidemiol 2006;16:148-56.
6. Ramey SL. Cardiovascular disease risk factors and the perception of general health among male law enforcement officers: Encouraging behavioral change. AAOHN J.2003;51(5):219-26.
7. วิชัย เอกพลากร.สถานการณ์โรคเบาหวาน.2549.[ค้นเมื่อ 29 พฤศจิกายน 2559 จาก http://www.hiso.or.th]
8. กมลทิพย์ วิจิตรุนทรกุล.aunual report 2015 bureau of non communicable disease.[ค้นเมื่อ 29 พฤศจิกายน 2559 จาก http://www.thaincd.com]
9. วิฑูรย์ โล่สุนทร.ความชุกของกรดยูริกในเลือดสูง.และความสัมพันธ์กับกลุ่มอาการเมตาโบลิคในผู้ใหญ่ไทยที่มารับการตรวจสุขภาพประจำปี.ภาควิชาเวชศาสตร์ ป้องกันและสังคม จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย;กรุงเทพ: 2543.
10. Cai, Z., Xu, X., Wu, X., Zhou, C., & Li,D.Hyperuricemia and the metabolic syndrome in Hangzhou. Asia Pac J ClinNutr 2009, 18(1), 81-87.
11. Chen, L.K., Lin, M.H., Lai, H.Y., Hwang, S.J.,&Chiou, S.T.Uric acid: A surrogate of insulin resistance in older women. Maturitas2008 , 59, 55-61.
12. Lohsoonthorn, V., Dhanamun, B., & Williams, M.A. Prevalence of Hyperuricemia and its Relationship
with Metabolic Syndrome in Thai Adults Receiving Annual Health Exams. Archives of Medical Research2006,
37, 883–889.
13. สุเมธ เถาหมอ. (2550). โรคเก๊าท์และการดูแลอาหาร ของผู้ที่เป็นโรคเก๊าท์.ค้นเมื่อ 10 พฤศจิกายน 2554,จากhttp://www.vibhavadi.com/web/health_detail. php?id=109
14. สุชาติ เจนเกรียงไกร (2551) ท?ำการศึกษาความชุกของโรคไตเรื้อรังระยะต่างๆในผู้ที่มารับบริการตรวจสุขภาพ
ที่โรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมา.เวชสารโรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมา. 2551;32(1) :158-165.
15.Perkovic V, Cass A, Patel AA, Suriyawong paisal P, Barzi F, Chadban S, et al. High prevalence of
chronic kidney disease inThailand. Kidney Int 2008; 73: 473-9.
16. Chittinandana A, Chailimpamontree W, Chaloeiphap P. Prevalence of chronic kidney disease in
Thai adult population. J Med Assoc Thai 2006; 89 Suppl 2: S112-20.
17. ชุติมา กาญจนวงศ์.(2551).Diabetic nephropathy in type 2 diabetic patients at Lampang Hospital.
ล?ำปางเวชสาร 2551,1:20-29
18. Coresh J, Astor BC, Greene T, Eknoyan G, LeveyAS.Prevalence of chronic kidney disease and
decreased kidneyfunction in the adult US population: Third National Health and Nutrition Examination Survey. Am J Kidney Dis 2003; 41:1-12.
19. Ong-ajyooth L, Vareesangthip K, Khonputsa P,Aekplakorn W. Prevalence of chronic kidney disease in Thai adults : a national health survey.BMC Nephrol2009 ; 10 : 35.
20. Singh AK, Farag YMK, Mittal BV, Subramanian KK,Reddy SRK, Acharya WN, et al. Epidemiology
and risk factors of chronic kidney disease in India – results from the SEEK (Screening and Early Evaluation of Kidney Disease) study. BMC Nephrology 2013 ; 14 : 114-125.
21. Sabanayagam C, Lim SC, Wong TY, Lee J, Shankar A, Tai S. Ethnic disparities in prevalence and
impact of risk factors of chronic kidney disease.Nephrol Dial Transplant 2010 ; 25 : 2564-70.
22. Kim S, Lim CS, Han DC, Kim GS, Chin HJ, Kim SJ, et al. The prevalence of chronic kidney disease
(CKD) and the associated factors to CKD in urban Korea : a population-based cross-sectional epidemiologic study. J Korean Med Sci2009 ; 24 (Suppl) : S11-21.
23. ฉัตรประอร งามอุโฆษ และคณะ(2007: S37-42) .ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับภาวะแทรกซ้อนทางไต.
24. ศูนย์โรคไต โรงพยาบาลบ?ำรุงราษฎร์.(2559).การดูแล สุขภาพโรคไตเรื้อรัง.URL :http://www.Bumrungrad.
com/th/[สืบค้นเมื่อวันที่ 4 มิถุนายน 2559]
25. Ravid M, Brosh D, Levi Z, Bar-Dayan Y, Ravid D,Rachmani R.(1998).Use of enalapril to attenuate
declinein renal function in normotensive, normoalbuminuric patients with type 2 diabetes mellitus:
a randomized, controlled trial. Ann Intern Med 1998; 128: 982-88
26. อตินุช ดวงแก้ว มาศ ไม้ประเสริฐ และพัฒนา เต็งอำนวย.(2553). ความชุกของภาวะกรดยูริกใน เลือดสูงและความสัมพันธ์ต่อระดับไขมันในเลือด ผิดปกติ โรคเบาหวานชนิดที่ 2 และความดันโลหิตสูง ในประชากรที่รับการตรวจร่างกายประจำปีที่
โรงพยาบาลพญาไท 2 กรุงเทพฯ.นิสิตปริญญาโท สาขาวิชาเวชศาสตร์ชะลอวัยและฟื้นฟูสุขภาพ มหาวิทยาลัยแม่ฟ้าหลวง.
