อัตราตายที่ 1 ปีในผู้ป่วยกระดูกข้อสะโพกหักในผู้สูงอายุที่รักษาด้วยวิธีไม่ผ่าตัด

ผู้แต่ง

  • ชัยรัตน์ วงศ์วรพิทักษ์ โรงพยาบาลสุราษฎร์ธานี

คำสำคัญ:

กระดูกข้อสะโพกหัก, กระดูกสะโพกหัก, การรักษาแบบอนุรักษ์

บทคัดย่อ

              การศึกษาย้อนหลังผู้ป่วยกระดูกข้อสะโพกหักในผู้สูงอายุตั้งแต่ 50 ปีขึ้นไปในจำนวน 70 ราย แบ่งเป็นรักษาด้วยการผ่าตัด 45 ราย ไม่ผ่าตัด 25 ราย ติดตามผลการรักษาที่ 1 ปีหลังจากรับเข้าไว้ในโรงพยาบาลพบอัตราตายโดยรวมทุกวิธีการรักษาร้อยละ 27.1 โดยพบว่ากลุ่มที่ผ่าตัดเสียชีวิต 5 ราย (ร้อยละ11.1) กลุ่มไม่ผ่าตัดเสียชีวิต 14 ราย (ร้อยละ 56.0) Hazard ratio 7.06 (ร้อยละ 95 CI 2.54 - 19.68 p<0.05) แสดงว่าการไม่ผ่าตัดมีโอกาสเสียชีวิตมากกว่าการผ่าตัดแพทย์ผู้รักษาควรมีข้อมูลเกี่ยวกับการไม่ผ่าตัดไว้ให้ผู้ป่วยหรือญาติประกอบการตัดสินใจว่าจะรักษาด้วยวิธีใด

เอกสารอ้างอิง

1. Cooper C, Campion G, Melton IA III. Hip fractures in the elderly: a worldwide projection. Osteoporosis Int . 1992; 2: 285-9.

2. Suriyawongpaisal P, Pimjai S, Wichien L. A multicenter study on hip fractures in Thailand. J Med Assoc Thai 1994; 77: 488-95.

3. Phadungkiat S, Chiengthong K, Chariyalertsak S, Suriyawongpaisal P, Rajatanavin R, Woratanarat P. Incidence of hip fracture in Chiang Mai. J Med
Assoc Thai 2002; 85: 565-71.

4. Kenzora JE, McCarthy RE, Lowell JD, Sledge CB. Hip fracture mortality: relation to age, treatment, preoperative illness, time of surgery, and complications.
Clin Orthop 1984; 186: 45-56.

5. Sexson SB, Lehne JT. Factors affecting hip fracture mortality. J Orthop Trauma 1987; 1: 298-305.

6. Ions GK, Stevens J. Prediction of survival in patients with femoral neck fractures. J Bone Joint Surg 1987; 69B: 384-7.

7. Magaziner J, Simonsick EM, Kashner TM, Hebel JR, Kenzora JE. Survival experience of aged hip fracture patients. Am J Public Health 1989; 79: 274-8.

8. White BL, Fisher WD, Laurin CA. Rate of mortality for elderly patients after fracture of the hip in the 1980's. J Bone Joint Surg 1987; 69A: 1335-40.

9. Lyritis GP. Epidemiology of hip fracture: the MEDOS study. Mediterranean Osteoporosis Study. Osteoporos Int 1995; 6(Suppl 3): 11-5.

10. ชัยวิเชียร กิจพ่อค้า. การศึกษาผู้ป่วยกระดูกบริเวณสะโพกหักในโรงพยาบาลสมุทรสาคร พ.ศ. 2546-2548. วารสารวิชาการแพทย์เขต 15.17 2548; 19, 4: 173-82.

11. นพคุณ อัศวบุญญาเลิศ. ปัจจัยเสี่ยงต่อการตายของผู้ป่วยสูงอายุไทยในปีแรกหลังกระดูกสะโพกหัก:โรงพยาบาลหนองคาย. วารสารวิชาการสาธารณสุข.
2547; 13, 4: 653-9.

12. Gordon PC. The Probability of Death following a Fracture of the Hip. Canadian Med. Assn. J. 1971; 105: 47-62.

13. Beals RK. Survival following Hip Fracture. Long Follow-up of 607 Patients. J. Chronic Dis. 1972; 25: 235-44.

14. Lau EMC, Lee JK, Suriyawongpaisal P. The incidence of hip fracture in four Asian countries: The Asian Osteoporosis Study (AOS). Osteoporos
Int 2001; 12: 239-43.

15. Rina Jain, Antoni Basinski, Hans J. Kreder. Nonoperative treatment of hip fractures Int Orthop. 2003; 27(1): 11-7.

16. ประกิต เทียนบุญ, ตรง พันธุมโกมล, พิบูลย์ อิทธิระวิวงศ์. ภาวะแทรกซ้อนของกระดูกข้อสะโพกหักในผู้ป่วยสูงอายุ. จุฬาลงกรณ์เวชสาร. 2524; 25, 3: 51.

17. ไพโรจน์ ตั้งยิ่งยง. การรักษาคอกระดูกต้นขาหักโดยใช้มัวร์พรอสธีสีสในผู้ป่วยสูงอายุโรงพยาบาลระยอง.วารสารแพทย์เขต 4. 2542; 18, 1: 1-8.

18. ธนินทร์ พันธุเตชะ การรักษาผู้ป่วยกระดูกสะโพกหักด้วยวิธีผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกเทียมชนิด bipolar. วารสารการแพทย์กลุ่มเครือข่าย 6/2. 2540; 5, 1: 28-32.

19. จิตหทัย จงจิตร, ประมุกข์ ทรงจักรแก้ว, ลัดดา คมโสภาพงศ์, ชาญชัย ทรงทวีสิน, รณชัย คงสกนธ์. สมรรถภาพทางร่างกายและคุณภาพชีวิตในผู้สูงอายุที่มีกระดูกข้อ
สะโพกหัก. วารสารกรมการแพทย์ 2544; 26: 88-95.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2016-12-01

รูปแบบการอ้างอิง

วงศ์วรพิทักษ์ ช. (2016). อัตราตายที่ 1 ปีในผู้ป่วยกระดูกข้อสะโพกหักในผู้สูงอายุที่รักษาด้วยวิธีไม่ผ่าตัด. วารสารวิชาการแพทย์เขต 11, 30(4), 345–355. สืบค้น จาก https://he02.tci-thaijo.org/index.php/Reg11MedJ/article/view/179958

ฉบับ

ประเภทบทความ

นิพนธ์ต้นฉบับ