ภาวะโลหิตจางในสตรีตั้งครรภ์ที่คลอด ณ โรงพยาบาลกระบี่ : ความชุก ปัจจัยเสี่ยง

บทคัดย่อ

              ภาวะโลหิตจางเป็นความผิดปกติของเลือดที่พบบ่อยที่สุดในสตรีตั้งครรภ์ การวินิจฉัยได้ตั้งแต่แรกและทราบสาเหตุของภาวะโลหิตจาง จะสามารถแก้ไขและรักษาภาวะนี้ได้อย่างเหมาะสมและสามารถลดภาวะแทรกซ้อนในมารดาและทารกได้ ซึ่งถือเป็นข้อบ่งชี้ถึงคุณภาพการดูแลผู้ป่วยทางสูติกรรม สตรีตั้งครรภ์ที่คลอดในโรงพยาบาลกระบี่ส่วนใหญ่ไม่ได้ฝากครรภ์ในโรงพยาบาลกระบี่ จำนวนร้อยละ 95 และโรงพยาบาลกระบี่ยังไม่เคยมีการศึกษาที่เป็นระบบเกี่ยวกับภาวะโลหิตจางในสตรีตั้งครรภ์ การวิจัยเป็นเชิงพรรณนาและวิเคราะห์ศึกษาสตรีตั้งครรภ์ที่คลอดในโรงพยาบาลกระบี่ตั้งแต่เดือนมกราคม 2556 ถึง เดือนธันวาคม 2556 โดยไม่จำกัดอายุครรภ์ จำนวน 4,892 ราย เกณฑ์ที่ถือว่ามีภาวะโลหิตจางใช้ค่าฮีมาโตคริด น้อยกว่าหรือเท่ากับร้อยละ 33 ผลการวิจัยพบว่าความชุกของภาวะโลหิตจางต่อการคลอดเท่ากับร้อยละ 31.87 ค่าเฉลี่ยฮีมาโตคริด ทั้งหมดร้อยละ 35.11 ค่าเบี่ยงเบนมาตรฐานเท่ากับ 3.61 ปัจจัยที่มีผลต่อภาวะโลหิตจางอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติคือ อายุ (p=0.001),จำนวนครั้งของการตั้งครรภ์(p=0.000), จำนวนครั้งของการแท้งบุตร(p=0.003) , การฝากครรภ์(p=0.000) และภาวะแทรกซ้อนขณะตั้งครรภ์(p=0.000) ผู้วิจัยเสนอแนะว่าเมื่อทราบอุบัติการณ์และปัจจัยเสี่ยงของการเกิดภาวะโลหิตจางต่อการคลอดในโรงพยาบาลกระบี่สามารถนำข้อมูลไปใช้ในการพัฒนาระบบบริการฝากครรภ์ของจังหวัดกระบี่ เพื่อให้บริการ ควบคุมและป้องกันภาวะโลหิตจางเชิงรุก อย่างมีประสิทธิภาพ และเกิดประสิทธิผลต่อไป