ปัจจัยการเข้าถึงการบำบัดรักษาฟื้นฟูสภาพของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง โรงพยาบาลกระบี่
คำสำคัญ:
การเข้าถึงบริการเวชกรรมฟื้นฟู, โรคหลอดเลือดสมอง, การฟื้นฟูสมรรถภาพบทคัดย่อ
วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาการเข้าถึงการรักษาฟื้นฟูสภาพของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลกระบี่ ตั้งแต่ 1 กรกฏาคม 2558 ถึง 30 มิถุนายน 2559 เพื่อนำข้อมูลมาเป็นแนวทางในการปรับปรุงการให้การรักษาฟื้นฟูสภาพ
รูปแบบการวิจัย: การศึกษาย้อนหลัง
สถานที่ทำการวิจัย: โรงพยาบาลกระบี่ จังหวัดกระบี่
กลุ่มประชากร: ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง ที่เข้ารับการรักษาโรงพยาบาลกระบี่ ตั้งแต่ 1 กรกฏาคม 2558 ถึง 30 มิถุนายน 2559
วิธีการศึกษา: ศึกษาย้อนหลังเวชระเบียนของโรงพยาบาล และเอกสารบันทึกการมารับการรักษาฟื้นฟูของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง
ผลการศึกษา: ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองทั้งหมด 659 ราย ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยโรคเป็นสมองขาดเลือด (cerebral ischemia) ร้อยละ 73.1 และหลอดเลือดสมองแตก (cerebral hemorrhage) ร้อยละ 26.9 ปัจจัยที่สัมพันธ์กับการได้รับการรักษาทางเวชกรรมฟื้นฟู (p-value < 0.05) ได้แก่ ปอดติดเชื้อในโรงพยาบาล แผนกผู้ป่วยและสถานะการจำหน่าย
สรุป: การเข้าถึงการบำบัดรักษาฟื้นฟูสภาพของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองยังจำกัด ปัจจัยที่สัมพันธ์กับการได้รับการรักษาทางเวชกรรมฟื้นฟู ได้แก่ ปอดติดเชื้อในโรงพยาบาล แผนกผู้ป่วยและสถานะการจำหน่าย ปัญหาที่พบคือ การส่งปรึกษาแพทย์เวชศาสตร์ฟื้นฟูน้อย การบันทึกตรวจร่างกายในเวชระเบียนไม่สมบูรณ์ขาดแคลนบุคลากรโดยเฉพาะนักกิจกรรมบำบัด
เอกสารอ้างอิง
Poungvarin N. Burden of stroke in Thailand. Int J Stroke 2007; 2: 127-8.
สถาบันประสาทวิทยา. แนวทางการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง. 2550.
Kuptniratsaikul V, Kovindha A, Dajpratham P, Piravej K. Main outcomes of stroke rehabilitation: A multi-center study in Thailand. J Rehabil Med 2009; 41:54-8.
สุขเสถียร รัชวรรณ. การเข้าถึงบริการเวชกรรมฟื้นฟูโรคหลอดเลือดสมองระยะเฉียบพลันแบบผู้ป่วยใน ณ โรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมา ปัจจัยที่เกี่ยวข้องและผลลัพธ์. เวชศาสตร์ฟื้นฟูสาร (Journal of Thai Rehabilitation Medicine). 2014;24(2):37–43.
Dickey L, Kagan A, Lindsay MP, Fang J, Rowland A, Blck S. Incidence and profile of inpatient stroke-induced aphasia in Ontario, Canada. Arch Phys Med Rehabil 2010; 91(2): 196-202
Martino F, Foley N, Bhogal S, Diamant N, Speechley M, Teasell R. Dysphagia after stroke: incidence, diagnosis, and pulmonary complications. Stroke 2005; 36(12): 2756-63
