การพยาบาลเฝ้าระวังภาวะทุพโภชนาการของผู้ป่วยผ่าตัดหัวใจ

บทคัดย่อ

              ภาวะทุพโภชนาการเป็นภาวะที่พบบ่อยและสำคัญในผู้ป่วยผ่าตัดหัวใจในขณะภาวะวิกฤต ซึ่งการเจ็บป่วยมีพยาธิสรีภาพของการเจ็บป่วยเริ่มต้นตั้งแต่ก่อนการผ่าตัด ตลอดจนถึงขณะผ่าตัด และหลังผ่าตัดเป็นปัญหาที่เกี่ยวเนื่องกัน โดยเริ่มจากกระบวนการเผาผลาญที่เพิ่มมากขึ้นหรือมีการตอบสนองต่อการอักเสบก่อนการผ่าตัด รวมไปถึงการไหลเวียนเลือดที่เลี้ยงลำไส้ลดลงอาจส่งผลต่อการย่อยและการดูดซึมที่ผิดปกติ และหลังผ่าตัดในภาวะวิกฤตที่มีข้อจำกัดในการดูแล ทำให้ผู้ป่วยหลังผ่าตัดได้รับพลังงานไม่เพียงพอต่อความต้องการของร่างกายทำให้เกิดภาวะทุพโภชนาการมีความสัมพันธ์ทางลบทางคลินิกในด้านการฟื้นหายของแผลผ่าตัด ระยะเวลาการรักษาตัวในหอผู้ป่วยตลอดจนเพิ่มอัตราการเสียชีวิต พยาบาลมีบทบาทสำคัญในการประเมินภาวะทุพโภชนาการของผู้ป่วยได้ตั้งแต่ระยะก่อนการผ่าตัด จนถึงระยะหลังผ่าตัด เพื่อเป็นการติดตาม ประเมินอาการและอาการแสดงที่บ่งถึงภาวะทุพโภชนาการอย่างต่อเนื่อง และติดตามผลลัพธ์ทางสุขภาพของผู้ป่วย
              บทความนี้จะกล่าวถึงภาวะโภชนาการของผู้ป่วยผ่าตัดหัวใจในภาวะวิกฤต การประเมินภาวะโภชนาการตั้งแต่ก่อนการผ่าตัด จนถึงภาวะวิกฤตหลังผ่าตัด การประเมินถึงความต้องการพลังงานของผู้ป่วยแต่ละวัน และการพยาบาลติดตามภาวะโภชนาการของผู้ป่วย เพื่อชี้ให้พยาบาลเห็นถึงความสำคัญของการติดตามดูแลภาวะโภชนาการของผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง