โรคไลเคนมิกซิดีมาโตซุส ชนิดไม่ปกติ (ATYPICAL LICHEN MYXEDEMATOSUS) ที่มีลักษณะทางพยาธิวิทยาเป็นแบบแกรนูโลมา ซึ่งยากต่อการวินิจฉัย
คำสำคัญ:
ลักษณะทางพยาธิวิทยาแบบแกรนูโลมา, สเคลอโรมิกซิดีมา, โรคไลเคนมิกซิดีมาโตซุสชนิดไม่ปกติบทคัดย่อ
โรคไลเคนมิกซิดีมาโตซุส (Lichen myxedematosus) เป็นโรคที่มีลักษณะทางคลินิกคือ มีตุ่มมันวาวหลายตุ่ม อยู่ร่วมกันเป็นกลุ่ม บนผิวหนังแข็ง สาเหตุเกิดจากการสะสมของสารมิวซิน ภายใต้ผิวหนังบริเวณนั้น โดยโรคนี้สามารถแบ่งออกได้เป็น 3 ชนิด คือ แบบกระจายทั่วไป หรือ สเคลอโรมิกซิดีมา (scleromyxedema), แบบเฉพาะที่ และแบบไม่ปกติ ลักษณะทางพยาธิวิทยาที่พบปกติทั่วไปคือ มีสารมิวซินสะสมภายในชั้นผิวหนังแท้ และน้อยมากที่จะพบลักษณะทางพยาธิวิทยาแบบแกรนูโลมา คณะผู้รายงานพบว่าผู้ป่วยรายนี้มีโรคไลเคนมิกซิดีมาโตซุส ชนิดไม่ปกติ ร่วมกับมีลักษณะทางพยาธิวิทยาเป็นแบบแกรนูโลมา ซึ่งพบได้น้อยมาก และยากต่อการวินิจฉัย
เอกสารอ้างอิง
2. Rongioletti F, Rebora A. Updated classification of papular mucinosis, lichen myxedematosus, and scleromyxedema. J Am Acad Dermatol 2001; 44: 273-81.
3. Rongioletti F. Lichen myxedematosus (papular mucinosis): new concepts and perspectives for an old disease. Semin Cutan Med Surg. 2006; 25: 100-4.
4. Rongioletti F, Merlo G, Cinotti E, et al. Scleromyxedema: a multicenter study of characteristics, comorbidities, course, and therapy in 30 patients. J Am Acad Dermatol. 2013; 69: 66-72.
5. Macnab M, Kenny P. Successful intravenous immunoglobulin treatment of atypical lichen myxedematosus associated with hypothyroidism and central nervous system involvement: case report and discussion of the literature. J Cutan Med Surg. 2013; 17: 69-73.
6. Lopez-Lerma I, Fernandez-Codina A, Hilari H, Ferrer B, Selva-O'Callaghan A, Garcia-Patos V. Atypical scleromyxedema with prominent nodular lesions associated with immune thrombocytopenia: an unusual presentation. J Am Acad Dermatol. 2014; 71: e158-9.
7. Açikgöz G, Özmen I, Hüseynov S, et al. A case of atypical scleromyxedema without gammopathy treated with cyclosporine. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2014; 80: 278.
8. Thomas E, George A, Deodhar D, John M. Scleromyxedema: An Atypical Case. Indian J Dermatol. 2015; 60: 323.
9. Prylutskyi O, Prylutska O, Degonskyi A, Tkachenko K. A Case of Autoimmune Polyglandular Syndrome type 2 Associated with Atypical Form of Scleromyxedema. Ethiop J Health Sci. 2016; 26: 503-7.
10. Teh SA, Kandiah DA. Atypical scleromyxedema presenting with cutaneous and cardiovascular manifestations. Int Med Case Rep J.2016; 9: 295- 9.
11. Gomathy M, Sunny B, Anitha K, Sreekanth S, Rajeevan K, Das SC. Atypical Lichen Myxedematosus: A Case with Remarkable Response to Low Dose Melphalan. Indian Dermatol Online J. 2017; 8: 198-200.
12. Rongioletti F, Rebora A. Cutaneous mucinoses: microscopic criteria for diagnosis. Am J Dermatopathol. 2001; 23: 257-67.
13. Rongioletti F, Merlo G, Carli C, et al. Histopathologic characteristics of scleromyxedema: A study of a series of 34 cases. J Am Acad Dermatol. 2016; 74: 1194-200.
14. Rongioletti F, Cozzani E, Parodi A. Scleromyxedema with an interstitial granulomatous-like pattern: a rare histologic variant mimicking granuloma annulare. J Cutan Pathol. 2010; 37: 1084-7.
15. Stetsenko GY, Vary JC Jr, Olerud JE, Argenyi ZB. Unusual granulomatous variant ofscleromyxedema. J Am Acad Dermatol. 2008; 59: 346-9.
16. Mullangi S, Granter SR, Laubach JP, Lipworth AD. Scleromyxedema with histology resembling granuloma annulare. Dermatol Online J. 2014; 21.
17. Akarsu S, Ozbagcivan O, Ilknur T, Lebe B, Fetil E. An interstitial granulomatous pattern in scleromyxedema with dermato-neuro syndrome. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2016; 30: 687-9.
18. Shlyankevich J, Stetsenko GY, George E, Lantz DM, Burwick NR, Vary JC Jr. Granulomatous scleromyxedema: case report and literature review. Am J Dermatopathol. 2015; 37: 240-5.
19. Bolton JG, Satter EK. An interstitial granulomatous pattern in localized lichen myxedematosus with associated monoclonal gammopathy. J Cutan Pathol. 2012; 39: 395-8.
20. Long V, Tan W, Lee SSJ, Thng TGS. Interstitial Granulomatous Variant of Scleromyxedema-A Diagnostic Pitfall. Am J Dermatopathol. 2018; 40: 279-82.
21. Knobler R, Moinzadeh P, Hunzelmann N, et al. European Dermatology Forum S1-guideline on the diagnosis and treatment of sclerosing diseases of the skin, Part 1: localized scleroderma, systemic sclerosis and overlap syndromes. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2017; 31: 1401-24.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
เนื้อหาและข้อมูลในบทความที่ลงตีพิมพ์ในวารสารโรคผิวหนัง ถือเป็นข้อคิดเห็นและความรับผิดชอบของผู้เขียนบทความโดยตรงซึ่งกองบรรณาธิการวารสาร ไม่จำเป็นต้องเห็นด้วย หรือร่วมรับผิดชอบใดๆ
บทความ ข้อมูล เนื้อหา รูปภาพ ฯลฯ ที่ได้รับการตีพิมพ์ในวารสารโรคผิวหนัง ถือเป็นลิขสิทธิ์ของวารสารฯ หากบุคคลหรือหน่วยงานใดต้องการนำทั้งหมดหรือส่วนหนึ่งส่วนใดไปเผยแพร่ต่อหรือเพื่อกระทำการใดๆ จะต้องได้รับอนุญาตเป็นลายลักอักษรจากบรรณาธิการวารสารโรคผิวหนังก่อนเท่านั้น