ความชุกของโรคที่นําผู้ป่วยสูงอายุชาวไทยมาห้องฉุกเฉินในช่วงก่อนและหลังอุทกภัยครั้งใหญ่ใน กรุงเทพ ประเทศไทย ปี พ.ศ. 2554
คำสำคัญ:
ภัยพิบัติ, ผู้สูงอายุ, อุทกภัยประเทศไทยบทคัดย่อ
บทนํา: อุทกภัยครั้งใหญ่ล่าสุดของประเทศไทยเกิดขึ้นในปี พ.ศ. 2554 มีผลอย่างกว้างขวางต่อทั้งกรุงเทพมหานคร และจังหวัดข้างเคียง ส่งผลกระทบต่อร่างกายและจิตใจ ของมนุษย์ อาจเป็นเหตุทําให้มีผู้ป่วยมาห้องฉุกเฉินเพิ่ม มากขึ้น โดยเฉพาะผู้ป่วยสูงอายุที่จัดเป็นกลุ่มเปราะบาง และต้องการความช่วยเหลือ
วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาเรื่องความชุกของโรคที่นําผู้ป่วยสูงอายุ มาที่ห้องฉุกเฉิน ในช่วงก่อนและหลังเหตุอุทกภัยครั้งใหญ่ ในกรุงเทพมหานครประเทศไทยในปี พ.ศ. 2554
วิธีการวิจัย: การศึกษาเป็นลักษณะการทบทวนเวชระเบียน ย้อนหลัง ข้อมูลที่ได้มาจากเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์ใน ช่วงเวลาก่อนอุทกภัย 5 สิงหาคม - 4 ตุลาคม พ.ศ. 2554 และช่วงเวลาอุทกภัย 5 ตุลาคม - 25 พฤศจิกายน พ.ศ. 2554 ผู้ป่วยอายุมากกว่าหรือเท่ากับ 60 ปีที่มาห้องฉุกเฉิน คณะ แพทยศาสตร์แห่งหนึ่งเป็นกลุ่มที่คัดเข้างานวิจัยนําข้อมูลที่ ได้มาเปรียบเทียบระหว่างก่อนและหลังเหตุอุทกภัย ประกอบไปด้วยข้อมูลอายุ เพศ โรคที่วินิจฉัย และเหตุไม่ พึงประสงค์ จากการกลับมาที่ห้องฉุกเฉินซ้ํา หรือรักษาตัว ในโรงพยาบาลนานเกิน 7 วัน
ผลการวิจัย: ประชากรในการศึกษาทั้งสิ้น 388 คน ในกลุ่มก่อน อุทกภัย และ 401 คนในกลุ่มหลังอุทกภัย ประชากรส่วน ใหญ่เป็นเพศหญิงทั้งสองกลุ่ม [กลุ่มก่อนอุทกภัย 230 คน (ร้อยละ 59.3), กลุ่มหลังอุทกภัย 235 คน (ร้อยละ 59.6)] พบว่าประชากรในกลุ่มหลังอุทกภัย ในช่วงอายุ 60-74 ปี มี จํานวนผู้ป่วยมากกว่ากลุ่มก่อนอุทกภัย [กลุ่มหลังอุทกภัย 275 คน (ร้อยละ 68.6), กลุ่มก่อนอุทกภัย 173 คน (ร้อย ละ 44.6) ค่านัยสําคัญทางสถิติ p<0.01]. กลุ่มหลังอุทกภัย มาห้องฉุกเฉินในช่วงเวลา 16.01-00.00 มากกว่าในกลุ่ม ก่อนอุทกภัย [กลุ่มหลังอุทกภัย 175 คน (ร้อยละ 43.6), กลุ่มก่อนอุทกภัย 141 คน (ร้อยละ 36.3) ค่านัยสําคัญทาง สถิติ p 0.04] ทั้งสองกลุ่มระบุอาการที่นํามาพบแพทย์ส่วน ใหญ่ คือ หอบเหนื่อย [กลุ่มหลังอุทกภัย 73 คน (ร้อยละ 18.2), กลุ่มก่อนอุทกภัย 56 คน (ร้อยละ 14.4) ค่า นัยสําคัญทางสถิติ p 0.15] กลุ่มหลังอุทกภัยระบุอาการที่ นํามาพบแพทย์ ปวดกล้ามเนื้อมากกว่ากลุ่มก่อนอุทกภัย [กลุ่มหลังอุทกภัย 15 คน (ร้อยละ 3.7), กลุ่มก่อนอุทกภัย 5 คน (ร้อยละ 1.3) ค่านัยสําคัญทางสถิติ p 0.028] ขณะที่ เหตุไม่พึงประสงค์ทั้งสองกลุ่มไม่แตกต่างกันอย่างมี นัยสําคัญ
สรุป: หลังอุทกภัยในประเทศไทยห้องฉุกเฉินพบว่าผู้ป่วย สูงอายุส่วนใหญ่เป็นอายุ 60-74 ปี มาในช่วงเวลาบ่าย มากกว่า และอาการที่นํามาพบแพทย์ส่วนใหญ่ปวดกล้ามเนื้อเปรียบเทียบกับก่อนอุทกภัย ควรมีการเตรียมการ บุคลากรแพทย์เมื่อมีผู้ป่วยสูงอายุมาห้องฉุกเฉินหากมีภัย พิบัติในครั้งต่อไป
เอกสารอ้างอิง
กรมป้องกันและบรรเทาสาธารณภัยกระทรวงมหาดไทย [Internet][Cited 2016 Jan 6] Availlable from: http://122.155.1.145/cmsdetail.KM-2.182/3498/menu_3389/1433.1/4ความรู้เรื่องภัยพิบัติ
Morin VM, Ahmad MM, WarnitchaiP.Vulnerabilityto typhoon harzards in the coastal informal settlements of Metro Manila, the Philippines. Disaster2016. https://doi.org/10.1111/disa.12174.
Ishiki A, Okinaga S, Tomita N, Kawahara R, Tsuji I, Nagatomi R, et al. Changes incognitive functions in the elderly living in temporary housing after the Great East Japan earthquake.PLoS One [Internet]. 2016 Jan [cited 2016 May 14];11(1):e 014025. Available from http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0147025
Yoshimura E, Ishikawa-Takata K, Murakami H, Tsuboyama-Kasaoka N, Tsubota-Utsugi M, Miyachi M, et al. Relationshipsbetween social factors and physical activity among elderly survivors of the Great East Japan earthquake: a cross-sectional study. BMC Geriatr [Internet]. BMC Geriatrics; 2016; 16(1):30. Available from: http://www.biomedcentral.com/1471-2318/16/30
Doran KM, McCormack RP, Johns EL, Carr BG, Smith SW, Goldfrank LR, et al. Emergency department visits for homelessness or inadequate housing in New York City before and after hurricane Sandy. J Urban Heal [Internet].2016;93(2):331–44. Available from: http://link.springer.com/10.1007/s11524-016-0035-z
Lee DC, Smith SW, Caw BG, et al.Geographic distribution of disasterspecific emergency department use after hurricane sandy in New York city. Disaster Med Public Health Prep. 2016 https://doi.org/10.1017/dmp.2015.190.
Gotanda H, Fogel J, Husk G, Levine JM, Peterson M, Baumlin K, et al. Hurricane Sandy: Impact on emergency department and hospital utilization by older adults in lower Manhattan, New York (USA). Prehosp Disaster Med. 2015;30(5):496-502.
สถานการณ์ผู้สูงอายุไทย พ.ศ. 2556 [Internet][Cited 2016 Jan 6] Availlable from: http://www.thaitgri.org/
Guerena-Burgueno F, Jongsakul K, Smith BL, Ittiverakul M, Chiravaratanond O. Rapid assessment of health needs and medical response after the tsunami inThailand,2004- 2005. Mil Med 2006; 171(supple 1):8-11.
การดูแลผู้สูงอายุติดบ้านติดเตียง [Internet][Cited 2016 Jan 6] Available from: http://www.thaiHealth.or.th/Content/35697-การดูแลผู้สูงอายุติดบ้านติดเตียง.html
Sihawong R, Janwantanakul P, Pensri P. Incidence of and risk factors for Musculoskeletal symptoms in the neck and low-back during severe flooding in Bangkok in 2011. J Rehabil Med. 2012 Jul; 44(8):624–8.
Wade TJ, Lin CJ, Jagai JS, Hilborn ED. Flooding and emergency room visits for gastrointestinal illness in Massachusetts: A case-crossoverstudy. PLoS One. 2014; 9(10):1–9.
Ding G, Zhang Y, Gao L, Ma W, Li X, Liu J, et al. Quantitative analysis of burden of infectious diarrhea associated with floods in Northwestof Anhui Province, China: A Mixed Method Evaluation.PLoS One.2013;8(6):1–9.
Ivers LC, Ryan ET. Infectious diseases of severe weather-related and flood-related natural disasters. Curr Opin Infect Dis. 2006 Oct;19(5):408–14.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
บทความที่ได้รับตีพิมพ์ในวารสารเวชศาสตร์ฉุกเฉินแห่งประเทศไทย ถือเป็นเป็นลิขสิทธิ์ของ วิทยาลัยแพทย์เวชศาสตร์ฉุกเฉินแห่งประเทศไทย
กรณีที่บทความได้รับการตีพิมพ์ในวารสารเวชศาสตร์ฉุกเฉินแห่งประเทศไทยแล้ว จะตีพิมพ์ในรูปแบบอิเล็กทรอนิกส์ ไม่มีสำเนาการพิมพ์ภายหลังหนังสือเผยแพร่เรียบร้อยแล้ว ผู้นิพนธ์ไม่สามารถนำบทความดังกล่าวไปนำเสนอหรือตีพิมพ์ในรูปแบบใดๆ ที่อื่นได้ หากมิได้รับคำอนุญาตจากวารสารเวชศาสตร์ฉุกเฉินแห่งประเทศไทย
