การสํารวจความคิดเห็นของผู้ป่วยสูงอายุชาวไทยที่มาห้องฉุกเฉินสําหรับการดูแลแบบประคับประคอง ในภาวะภัยพิบัติ
คำสำคัญ:
ภัยพิบัติ, ผู้สูงอายุ, การรักษาแบบประคับประคองบทคัดย่อ
บทนํา: ปัจจุบันมีภัยพิบัติเกิดขึ้นบ่อยครั้ง และในภาวะภัย พิบัติกลุ่มผู้สูงอายุถือว่าเป็นกลุ่มผู้มีความเปราะบางและมัก มีปัญหาสุขภาพร่างกายอยู่เดิม ซึ่งในบางรายควรได้รับการ ดูแลแบบประคับประคองอย่างเหมาะสม แต่ยังมีการศึกษา จํานวนไม่มากเกี่ยวกับความคิดเห็นของผู้สูงอายุในเรื่อง การดูแลแบบประคับประคองในภาวะภัยพิบัติ วัตถุประสงค์ เพื่อทราบความคิดเห็นของผู้ป่วยสูงอายุชาวไทย ที่มาห้องฉุกเฉินสําหรับการดูแลแบบประคับประคองใน ภาวะภัยพิบัติ
วิธีการวิจัย: การศึกษาเป็นลักษณะสํารวจแบบภาคตัดขวาง โดยใช้แบบสอบถามสํารวจกลุ่มผู้ป่วยสูงอายุที่มีอายุตั้งแต่ 60 ปีขึ้นไป ที่มารับบริการที่ห้องฉุกเฉิน ของคณะ แพทยศาสตร์วชิรพยาบาล ตั้งแต่วันที่ 1 สิงหาคม จนถึง 30 กันยายน พ.ศ. 2559
ผลการวิจัย: จากกลุ่มตัวอย่างผู้สูงอายุ 243 คน ส่วนมากเป็นเพศ หญิง 154 คน (63.4%) มีค่ามัธยฐานอายุเท่ากับ 72 ปี (พิสัยควอร์ไทล์ 66-81) ปี โรคประจําตัวส่วนใหญ่คือความดัน โลหิตสูง (148 คน, ร้อยละ 60.9) และเบาหวาน (108 คน, ร้อยละ 44.4) ส่วนมากคิดว่าตนมีความรู้เกี่ยวกับการรับมือ กับภัยพิบัติสูง (162 คน, ร้อยละ 66.7) และมีความรู้ด้านการ ดูแลประคับประคองสูง (147 คน, ร้อยละ 60.5) เป้าหมาย ของการรักษาผู้ป่วยแบบประคับประคองอันดับแรกคือ การ ไม่มีอาการเจ็บปวด (190 คน, ร้อยละ 78.0) ความต้องการ ความช่วยเหลือด้านการรักษาแบบประคับประคองอันดับแรก คือการได้รับการรักษาตามอาการเหมือนกันในทั้งในภาวะ ปกติและภัยพิบัติ 208 คนท(ร้อยละ 86.0) และ 209 คน (ร้อยละ 86.0) P=1.00 โดยผู้สูงอายุเลือกขอรับความ ช่วยเหลือในการดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคองจาก โรงพยาบาลมากที่สุดทั้งในภาวะปกติ 223 คน (ร้อยละ 92.0) และในภาวะภัยพิบัติ 230 คน (ร้อยละ 95.0) P=.065 นอกจากนี้ยังต้องการให้ผู้ป่วยระยะสุดท้ายอยู่ในโรงพยาบาล ทั้งในภาวะปกติ 126 คน (ร้อยละ 52.0) และในภาวะภัยพิบัติ 171 คน (ร้อยละ 70.0) P<0.001
สรุป: กลุ่มผู้สูงอายุมีความเห็นว่าตนมีความรู้เกี่ยวกับ การรับมือกับภัยพิบัติและความรู้ด้านการดูแลประคับประคองสูงค่อนข้างสูง ส่วนเป้าหมายของการรักษา ผู้ป่วยแบบประคับประคองมุ่งเน้นการไม่มีอาการเจ็บปวด และต้องการความช่วยเหลือด้านการรักษาแบบ ประคับประคองเป็นการรักษาตามอาการมากที่สุดทั้งใน ภาวะปกติและในภาวะภัยพิบัต
เอกสารอ้างอิง
Department of Disaster Prevention and Mitigation. Ministry of Interior. Thailand. รายงานผลการศึกษา ทบทวนบทเรียการแก้ไขปัญหาอุทกภัย ปี พ.ศ. 2554. Availlable at: http://www.disaster.go.th/th/download-src.php?did=500. Retrieved December 26, 2016.
โครงการสุขภาพคนไทย. 2560. เสริมพลังกลุ่มเปราะบาง สร้างสังคมที่ไม่ทอดทิ้งกัน. สุขภาพคนไทย 2560 (หน้า 154-80). นครปฐม: สถาบันวิจัยประชากรและสังคม มหาวิทยาลัยมหิดล.
Cherniack EP. The impact of natural disasters on the elderly. Am J Disaster Med. 2008; 3(3):133–9.
Aldrich N, Benson WF. Disaster Preparedness and the Chronic Disease Needs of Vulnerable Older Adults. Prev Chronic Dis. 2008 Jan; 5(1): A27.
Morin VM, Ahmad MM, Warnitchai P. Vulnerability to typhoon harzards in the coastal informal settlements of Metro Manila, the Philippines. Disaster. 2016;40(4):693-719.
Ashkenazi I, Einav S, Olsha O, Turegano-Fuentes F, Krausz MM, Alfici R. The impact of age upon contingency planning for multiple-casualty incidents based on a single center’s experience. Prehosp Disaster Med. 2016; 31(5):492-7.
Lin MR, Huang W, Huang C, Hwang HF, Tsai LW, Chiu YN. The impact of the Chi-Chi earthquake on quality of life among elderly survivors in Taiwan–a before and after study. Qual Life Res. 2002; 11(4):379–88.
Jia Z, Tian W, Liu W, Cao Y, Yan J, Shun Z. Are the elderly more vulnerable to psychological impact of natural disaster? A population-based survey of adult survivors of the 2008 Sichuan earthquake. BMC Public Health. 2010;10(1):1–11.
Gotanda H, Fogel J, Husk G, Levine JM, Peterson M, Baumlin K, et al. Hurricane Sandy: Impact on emergency department and hospital utilization by older adults in lower Manhattan, New York (USA). Prehosp Disaster Med. 2015; 30(5):496-502.
มูลนิธิสถาบันวิจัยและพัฒนาผู้สูงอายุไทย, สถาบันวิจัย ประชากรและสังคม มหาวิทยาลัยมหิดล. สถานการณ์ ผู้สูงอายุไทย พ.ศ. 2559. กรุงเทพ: พริ้นเทอรี่; 2017. p. 13-25.
Department of Health and Human Services, Centers for Disease Control and Prevention. CDC's disaster planning goal: protect vulnerable older adults. Atlanta (GA): U.S. [cited December 1, 2018] Availlable from http://www.cdc.gov/aging/pdf/disaster_planning_goal.pdf.]
World health organization. WHO Definition of Palliative Care. [cited December 1, 2018] Available from : https://www.who.int/cancer/palliative/definition/en.
American psychological association. Fact Sheet on End-of-Life Care. [cited December 1, 2018] Available from: http://www.apa.org/pi/aging/programs/eol/end-of-life-factsheet.aspx.
Matzo M, Powell T, Surbeck J, Erickson CJ. Palliative Care Considerations in Disaster Situations. [cited December 1, 2018] Available from http://asprtracie.s3.amazonaws.com/documents/palliative%20care%20in%20disasters.pdf.
กรมป้องกันและบรรเทาสาธารณภัยกระทรวงมหาดไทย. ความรู้เรื่องภัยพิบัติ [cited December 1, 2018] Available from http://122.155.1.145/cmsdetail.KM-2.182/3498/menu_3389/1433.1/4.
Centers for Disease Control and Prevention. Psychological and emotional effects of the September 11 attacks on the World Trade Center — Connecticut, New Jersey, and New York, 2001. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2002; 51(35):784–6.
ศูนย์ช่วยเหลือผู้ประสบอุทกภัยด้านสุขภาพจิต. รายงานการประชุมผลกระทบต่อสุขภาพจิต. [cited December 1, 2018] Available at: http://www.mcc-galya.com/userfiles/files/สรุปรายงานการประชุมวันที่%2025%20พฤศจิกายน%2054(1).pdf.
Centers for Disease Control and Prevention. Rapid assessment of the needs and health status of older adults after Hurricane Charley—Charlotte, DeSoto, and Hardee Counties, Florida, August 27-31, 2004. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2004; 53(36):837–40.
Jhung MA, Shehab N, Rohr-Allegrini C, Pollock DA, Sanchez R, Guerra F, et al. Chronic disease and disasters medication demands of Hurricane Katrina evacuees. Am J Prev Med. 2007; 33(3): 207-10.
Centers for Disease Control and Prevention. Emergency preparedness for people with chronic diseases. [cited December 1, 2018] Available from http://www.cdc.gov/chronicdisease/pdf/infographics/emergency-H.pdf.
The Federal Emergency Management Agency. Individual Disaster Assistance. [cited December 1, 2018] Available from http://www.fema.gov/individual-disaster-assistance.
Pennsylvania Emergency Management Agency. Help Is Available. [cit ed December 1, 2018] Available at: http://www.pema.pa.gov/Documents/1/DR-4289-PR%20b%20Flyer%20508-Help%20is%20Available.pdf.
กรมสุขภาพจิต. สายด่วนสุขภาพจิต. [cited December 1, 2018] Available from https://www.dmh.go.th.
Eilia J, Udita T. Determinants of business continuity management in hospitals. International Journal of Critical Infrastructures (IJCIS). 2017; 13(1):1
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
หมวดหมู่
สัญญาอนุญาต
บทความที่ได้รับตีพิมพ์ในวารสารเวชศาสตร์ฉุกเฉินแห่งประเทศไทย ถือเป็นเป็นลิขสิทธิ์ของ วิทยาลัยแพทย์เวชศาสตร์ฉุกเฉินแห่งประเทศไทย
กรณีที่บทความได้รับการตีพิมพ์ในวารสารเวชศาสตร์ฉุกเฉินแห่งประเทศไทยแล้ว จะตีพิมพ์ในรูปแบบอิเล็กทรอนิกส์ ไม่มีสำเนาการพิมพ์ภายหลังหนังสือเผยแพร่เรียบร้อยแล้ว ผู้นิพนธ์ไม่สามารถนำบทความดังกล่าวไปนำเสนอหรือตีพิมพ์ในรูปแบบใดๆ ที่อื่นได้ หากมิได้รับคำอนุญาตจากวารสารเวชศาสตร์ฉุกเฉินแห่งประเทศไทย
