ภาวะช็อกจากการเสียเลือดจากผนังหลอดเลือดโป่งเทียม ที่เส้นเลือดแดง deep circumflex iliac artery หลังการทำหัตถการเจาะท้อง
คำสำคัญ:
การเจาะท้อง, ผนังหลอดเลือดโป่งเทียม, ช็อกจากการเสียเลือดบทคัดย่อ
ในบทความนี้รายงานกรณีศึกษาผู้ป่วยที่เกิดภาวะเสียเลือดจากผนังหลอดเลือดโป่งเทียมที่เส้นเลือดแดง deep circumflex iliac artery (DCA) หลังการทำหัตถการเจาะท้อง ผู้ป่วยหญิง อายุ 63 ปี มีโรคประจำตัวคือโรคตับแข็ง มาที่ห้องฉุกเฉินด้วยอาการปวดท้องและซึมลงหลังจากทำหัตถการเจาะท้องได้ 3 วัน การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ช่องท้องพบว่ามีก้อนเลือดภายในกล้ามเนื้อบริเวณผนังหน้าท้องการตรวจเส้นเลือดด้วยการฉีดสารทึบรังสีสีพบว่ามีเลือดออกจากแขนงของผนังหลอดเลือดโป่งเทียมที่ DCIA ซึ่งเป้นเส้นเลือดที่พบการบาดเจ็บบ่อยที่สุดที่ต้องทำการรักษาด้วยการใส่สายสวนหลอดเลือดหลังการทำหัตถการที่เกี่ยวกับผนังหน้าท้อง การป้องกันการเกิดภาวะดังกล่าวนี้สามารถทำได้โดยการใช้เครื่องตรวจคลื่นเสียงความถี่สูงช่วยในการเจาะท้อง
เอกสารอ้างอิง
De Gottardi A, Thévenot T, Spahr L, Morard I, Bresson-Hadni S, Torres F, et al. Risk of complications after abdominal paracentesis in cirrhotic patients: a prospective study. Clin Gastroenterol Hepatol. 2009 Aug;7(8):906-9. doi: 10.1016/j.cgh.2009.05.004.
Satija B, Kumar S, Duggal RK, Kohli S. Deep circumflex iliac artery pseudoaneurysm as a complication of paracentesis. J Clin Imaging Sci. 2012;2:10. doi: 10.4103/2156-7514.94022.
Kalantari J, Nashed MH, Smith JC. Post paracentesis deep circumflex iliac artery injury identified at angiography, an underreported complication. CVIR Endovasc. 2019 Jul 19;2(1):24. doi: 10.1186/s42155-019-0068-y.
Millington SJ, Koenig S. Better With Ultrasound: Paracentesis. Chest. 2018 Jul;154(1):177-184. doi: 10.1016/j.chest.2018.03.034.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
หมวดหมู่
สัญญาอนุญาต
บทความที่ได้รับตีพิมพ์ในวารสารเวชศาสตร์ฉุกเฉินแห่งประเทศไทย ถือเป็นเป็นลิขสิทธิ์ของ วิทยาลัยแพทย์เวชศาสตร์ฉุกเฉินแห่งประเทศไทย
กรณีที่บทความได้รับการตีพิมพ์ในวารสารเวชศาสตร์ฉุกเฉินแห่งประเทศไทยแล้ว จะตีพิมพ์ในรูปแบบอิเล็กทรอนิกส์ ไม่มีสำเนาการพิมพ์ภายหลังหนังสือเผยแพร่เรียบร้อยแล้ว ผู้นิพนธ์ไม่สามารถนำบทความดังกล่าวไปนำเสนอหรือตีพิมพ์ในรูปแบบใดๆ ที่อื่นได้ หากมิได้รับคำอนุญาตจากวารสารเวชศาสตร์ฉุกเฉินแห่งประเทศไทย
