Emergency Department Expected and Actual Waiting Time at University Hospital Emergency Department Among Young Adult Patients

สุกัญญา  เข็มทอง; ตนุภัทร  สิงห์สถิต; ปัณณวิชญ์  นาระคล; นันท์นภัส  รักษาแสง; ปณิธิ บูรณะอุดม; ชยพัฒน์ มาบรรดิษฐ์; ธนัท ทั้งไพศาล

ผู้แต่ง

สุกัญญา เข็มทอง สาขาวิชาเวชศาสตร์ฉุกเฉิน คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น
ตนุภัทร สิงห์สถิต สาขาวิชาเวชศาสตร์ฉุกเฉิน คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น
ปัณณวิชญ์ นาระคล สาขาวิชาเวชศาสตร์ฉุกเฉิน คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น
นันท์นภัส รักษาแสง สาขาวิชาเวชศาสตร์ฉุกเฉิน คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น
ปณิธิ บูรณะอุดม สาขาวิชาเวชศาสตร์ฉุกเฉิน คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น
ชยพัฒน์ มาบรรดิษฐ์ สาขาวิชาเวชศาสตร์ฉุกเฉิน คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น
ธนัท ทั้งไพศาล สาขาวิชาเวชศาสตร์ฉุกเฉิน คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น

คำสำคัญ:

ดัชนีความรุนแรงทางการแพทย์ฉุกเฉิน, ห้องฉุกเฉิน, ระยะเวลารอคอยที่คาดหมาย, ความพึงพอใจ, ระยะเวลารอคอยจริง

บทคัดย่อ

บทนำ
ภาวะความแออัดในห้องฉุกเฉินเป็นปัญหาที่เพิ่มมากขึ้น โดยเฉพาะจากผู้ป่วยที่ไม่ได้อยู่ในภาวะฉุกเฉิน ความพึงพอใจของผู้ป่วยมักได้รับอิทธิพลจากความคาดหวังเกี่ยวกับระยะเวลาการอคอย
วัตถุประสงค์
การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างระยะเวลารอคอยที่คาดหมายกับระยะเวลารอคอยจริงในห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลตติยภูมิในกลุ่มผู้ป่วยวัยผู้ใหญ่ตอนต้นที่มาด้วยภาวะไม่ฉุกเฉิน
วิธีการศึกษา
เป็นการศึกษาเชิงพรรณนาแบบภาคตัดขวาง ดำเนินการในห้องฉุกเฉิน โรงพยาบาลศรีนครินทร์ ประเทศไทย กลุ่มตัวอย่างคือผู้ใหญ่ตอนต้นอายุ 18-35 ปี ที่มารับบริการระหว่างเวลา 17.00-22.00 น. จำนวน 42 ราย โดยตอบแบบสอบถามเกี่ยวกับข้อมูลประชากร ประสบการณ์การมารับบริการในห้องฉุกเฉิน ระยะเวลารอคอยที่รับรู้ และระยะเวลารอคอยที่คาดหมาย ระยะเวลารอคอยจริงตั้งแต่ลงทะเบียนจนถึงพบแพทย์ถูกรวบรวมจากระบบของโรงพยาบาล วิเคราะห์ความสัมพันธ์ระหว่างระยะเวลารอคอยที่คาดหมายและระยะเวลารอคอยจริง โดยจำแนกตามอายุ ระดับการศึกษา และปัจจัยอื่น ๆ
ผลการศึกษา
ในผู้เข้าร่วม 42 ราย มีอายุกลาง 22 ปี และเพศหญิงร้อยละ 57.1 ผู้ป่วยส่วนใหญ่ถูกจัดระดับการคัดกรอง (triage level) เป็นระดับ 3 (ร้อยละ 31) หรือ 4 (ร้อยละ 64) ระยะเวลารอคอยที่คาดหมายมีค่ากลาง 30 นาที ขณะที่ระยะเวลารอคอยจริงมีค่ากลาง 23 นาที (p = 0.069) ในกลุ่มอายุ 21-25 ปี ระยะเวลารอคอยจริง (14.5 นาที) สั้นกว่าที่คาดหมายไว้อย่างมีนัยสำคัญ (30 นาที, p = 0.001) ผู้เข้าร่วมที่มีวุฒิปริญญาตรีพบความแตกต่างระหว่างระยะเวลาคาดหมายและจริงอย่างมีนัยสำคัญสำคัญเช่นกัน (p = 0.044) โดยรวมพบว่าร้อยละ 38 คาดหวังระยะเวลารอคอยสั้นกว่าที่ประสบจริง และไม่พบความแตกต่างระหว่างเพศ
สรุป
ระยะเวลารอคอยที่คาดหมายของผู้ป่วยสอดคล้องกับระยะเวลารอคอยจริง อย่างไรก็ตาม กลุ่มผู้ใหญ่ตอนต้นและผู้ที่มีระดับการศึกษาสูงมักคาดการณ์ระยะเวลารอคอยเกินจริง การสื่อสารเชิงรุกที่มุ่งเฉพาะกลุ่ม อาจช่วยปรับความคาดหวังและเพิ่มความพึงพอใจของผู้ป่วยได้

เอกสารอ้างอิง

Sun BC, Hsia RY, Weiss RE, Zingmond D, Liang LJ, Han W, et al. Effect of emergency department crowding on outcomes of admitted patients. Ann Emerg Med 2013;61(6):605-11.e6. doi:10.1016/j.annemergmed.2012.10.026.

Ministry of public health. Guideline for ER Service Delivery [Internet]. 1st, editor. Ministry of public health; 2018. [cited 2024 Mar 11]. Available from: http://49.231.15.21/crhfileload/cDownload.php/?DL_ID=645&DL_NAME=TEAF256211050831184234.pdf

Unwin M, Kinsman L, Rigby S. Why are we waiting? Patients’ perspectives for accessing emergency department services with nonurgent complaints. Int Emerg Nurs 2016;29: 3–8. doi:10.1016/j.ienj.2016.09.003.

Udomvit P, Bunloet A. Proportion and Reasons to the Accessibility of Non-urgent Adult Patients in Non-official hours at Emergency Room, District Hospital, Thailand. KKU Research Journal (Graduate Studies) 2023;23(1):1.

Parra C, Carreras N, Vergés A, Trenchs V, Luaces C. Patient Experience in a Spanish Pediatric Emergency Department. Pediatr Emerg Care 2020;36(8):e456–9. doi:10.1097/PEC.0000000000001713.

Bidari A, Jafarnejad S, Alaei Faradonbeh N. Effect of Queue Management System on Patient Satisfaction in Emergency Department; a Randomized Controlled Trial. Arch Acad Emerg Med 2021;9(1):e59. doi:10.22037/aaem.v9i1.1335.

Efrat-Treister D, Moriah H, Rafaeli A. The effect of waiting on aggressive tendencies toward emergency department staff: Providing information can help but may also backfire. PLoS One 2020;15(1):e0227729. doi:10.1371/journal.pone.0227729.

Emergency Nurses Association (ENA). Emergency Severity Index Handbook: Version 5 [Internet]. Schaumburg, Illinois: Emergency Nurses Association; 2023. Available from: https://www.ena.org

Phungoen P, Khemtong S, Apiratwarakul K, Ienghong K, Kotruchin P. Emergency Severity Index as a predictor of in-hospital mortality in suspected sepsis patients in the emergency department. Am J Emerg Med 2020;38(9):1854–9. doi:10.1016/j.ajem.2020.06.005.

Cooke T, Watt D, Wertzler W, Quan H. Patient expectations of emergency department care: phase II--a cross-sectional survey. CJEM 2006;8(3):148–57. doi:10.1017/s14818035 00013658.

Spechbach H, Rochat J, Gaspoz JM, Lovis C, Ehrler F. Patients’ time perception in the waiting room of an ambulatory emergency unit: a cross-sectional study. BMC Emerg Med 2019;19(1):41. doi:10.1186/s12873-019-0254-1.

Huang JA, Lai CS, Tsai WC, Weng RH, Hu WH, Yang DY. Determining factors of patient satisfaction for frequent users of emergency services in a medical center. J Chin Med Assoc 2004;67(8):403–10.

Libreros-Peña L, Quintero JA, Gelves A, Alarcón J, Morales S, Escobar MF, et al. Telemedicine consultation for emergency patients’ attention: a clinical experience from a high complex university hospital from Latin America. BMC Health Services Research 2023;23(1):559. doi:10.1186/s12913-023- 09520-6.

Ahmed AA, Mojiri ME, Daghriri AA, Hakami OA, Alruwaili RF, Khan RA, et al. The Role of Telemedicine in Emergency Department Triage and Patient Care: A Systematic Review. Cureus. 2024 Dec;16(12):e75505. doi:10.7759/cureus.75505.

Usyk V. Education as a tool for ensuring sustainable recovery and development in emergencies. Scientific notes 2023 Dec 25;208–19. doi:10.33111/vz_kneu.33.23.04.18.124.130

Mowen JC, Licata JW, McPhail J. Waiting in the emergency room: how to improve patient satisfaction. J Health Care Mark 1993;13(2):26–33.

Soremekun OA, Takayesu JK, Bohan SJ. Framework for Analyzing Wait Times and Other Factors that Impact Patient Satisfaction in the Emergency Department. JEmerg Med 2011;41(6):686–92. doi:10.1016/j.jemermed. 2011.01.018.

Manukumar AG, Mariathas HH, Patey C, Anaraki NR, Walsh A, Hurley O, et al. “They Just Don’t Want to Feel Forgotten”: A Mixed-Methods Research on Patient Satisfaction With Wait Times in Emergency Departments. J Patient Exp 2025;12:23743735 251333213. doi:10.1177/23743735251333213.

Perez-Carceles MD, Gironda JL, Osuna E, Falcon M, Luna A. Is the right to information fulfilled in an emergency department? Patients’ perceptions of the care provided. J Eval Clin Pract 2010;16(3):456–63. doi:10. 1111/j.1365-2753.2009.01142.x.

Ekwall A. Acuity and anxiety from the patient’s perspective in the emergency department. J Emerg Nurs 2013;39(6):534–8. doi:10.1016/j.jen.2010.10.003.

Calder-Sprackman S, Kwok ESH, Bradley R, Landreville J, Perry JJ, Calder LA. Availability of Emergency Department Wait Times Information: A Patient-Centered Needs Assessment. Emerg MedInt 2021;2021:8883933. doi:10.1155/2021/8883933.