ประสิทธิผลการใช้โปรแกรมคำนวณปริมาณยาและจำนวนเม็ดยา ในคลินิกวาร์ฟาริน โรงพยาบาลกันทรารมย์ จังหวัดศรีสะเกษ

บทคัดย่อ

บทคัดย่อ

          ยาวาร์ฟารินต้องคำนวณขนาดยาให้สอดคล้องกับค่า INR (International Normalized Ratio) ของผู้ป่วย เพื่อให้เกิดประสิทธิภาพในการรักษาและความปลอดภัยจากการใช้ยา การพัฒนาโปรแกรมคำนวณปริมาณยาและจำนวนเม็ดยาในคลินิกวาร์ฟารินมีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) ให้ค่า INR ของผู้ป่วยอยู่ในช่วงระดับการรักษา (TTR) มากกว่าร้อยละ 60 (2) ลดอุบัติการณ์การเกิดความคลาดเคลื่อนทางยา (3) ป้องกันการเกิดผลอันไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา (4) ลดระยะเวลาในการคำนวณขนาดยาและจำนวนเม็ดยาให้ผู้ป่วย กลุ่มตัวอย่างคือผู้ป่วยที่ได้รับยาวาร์ฟารินจำนวน 180 คน เก็บข้อมูลก่อนและหลังการใช้โปรแกรมที่ผู้วิจัยจัดทำขึ้น  ผลการศึกษาพบว่า  (1) ค่าเฉลี่ย TTR หลังจากใช้โปรแกรมคำนวณขนาดยาเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติจากร้อยละ 40.99 ± 21.78 เป็นร้อยละ 65.11 ± 27.5 (p-value<0.001) (2) ความคลาดเคลื่อนทางยาเกี่ยวกับจำนวนเม็ดยาไม่พอดีวันนัด สั่งยาเกินขนาด และการเลือกคำสั่งใช้ยาวาร์ฟารินผิดวิธีลดลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p-value<0.05) (3) เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จากการเกิดภาวะเลือดออกจากการใช้ยาลดลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p-value<0.05) (4) ค่าเฉลี่ยเวลาในการคำนวณขนาดยาและจำนวนเม็ดยาวาร์ฟารินลดลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติจาก 5.37± 1.55 เหลือ 0.45 ± 0.75 นาที (p-value<0.001) งานวิจัยนี้ชี้ให้เห็นถึงความสำคัญในการวางแผนการจัดการระบบยาและโปรแกรมช่วยคำนวณขนาดยา จำนวนเม็ดยาที่ช่วยลดความคลาดเคลื่อนทางยา ลดการเกิดเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา  และช่วยลดระยะเวลาในการให้บริการผู้ป่วยลงได้อย่างมีนัยสำคัญ