Effectiveness of Behavioral Modification to Prevention of Cardiovascular Diseases among Diabetes Patients in Kokha District, Lampang Province.
Keywords:
Cardiovascular disease prevention, Protection motivation theory, DiabetesAbstract
Cardiovascular disease can be prevented by modify appropriate behavior. This research was quasi-experimental. The purposes were to: 1) compare the differences among cardiovascular disease prevention behaviors, blood pressure, LDL cholesterol and the risk of cardiovascular disease in the experimental group before and after experiment, and 2) compare the differences among behaviors for cardiovascular disease behaviors, blood pressure, LDL cholesterol and the risk of cardiovascular disease between the experimental and comparison groups after experiment. The sample included of a diabetes in patients with hypertension and LDL cholesterol higher than 100 mg/dl. at Ban Nasaeng subdistrict health promotion hospital KoKha District, Lampang Province. They were recruited by purposive sampling by inclusion criteria, 30 persons from Ban Nasaeng subdistrict health promotion hospital as the experimental group and 30 persons from Ban Dontham subdistrict as the comparison group. The tools of this research were: 1) the cardiovascular disease prevention behaviors intervention based on the protection motivation theory consist of perceived noxiousness, perceived susceptibility, perceived on outcome self-efficacy and expectancy on self–efficacy, and 2) questionnaires for data collecting. CVI was 0.90. The Cronbach’s alpha coefficients of behaviors for cardiovascular disease prevention were 0.92. within 12 weeks duration. Data were analyzed by descriptive statistics, paired t-test and independent t-test.
The results after the experimental of this study were as follows; the experimental group had the mean score of the behavioral change for cardiovascular disease prevention from 3.07 (SD = 0.226) to 3.70 (SD = 0.149) level which is significantly higher than before participating (p < .05), also significantly higher than the comparison group (p < .05). The experiment group had average systolic blood pressure from 152.98 (SD = 6.992) to 132.25 (SD = 8.982) diastolic blood pressure from 96.18 (SD = 3.369) to 86.42 (SD = 9.795) LDL cholesterol from 126.47 (SD = 16.552) to 106.33 (SD = 17.107) and risk of cardiovascular disease in the next 10 years from 25.41 (SD = 8.473) to 22.41 (SD = 9.250) were significantly lower than before (p < .05) and significantly lower than the comparison group (p < .05).
The results findings effectiveness of behavioral modification to prevention of cardiovascular diseases can be self-care by modify appropriate behavior. Strengthen and knowledge by self-care. Non complication, but long- term follow-up of behavioral modification to prevention of cardiovascular diseases to reduce the incidence of cardiovascular diseases.
References
สำนักโรคไม่ติดต่อ. แนวทางการประเมินโอกาสเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด. กรุงเทพฯ: องค์การสงเคราะห์ทหารผ่านศึก; 2556
Kaptoge S, Pennells L, De Bacquer D, Cooney MT, Kavousi M, Stevens G, et al. World HealthOrganization cardiovascular disease risk charts: revised models to estimate risk in 21 global regions. The Lancet Global Health 2019; 7(10): e1332-45.
Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA, Buroker AB, Goldberger ZD, Hahn EJ, et al. 2019 ACC/AHA guideline on the primary prevention of cardiovascular disease: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Circulation 2019; 140(11): e596-e646.
สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดลำปาง. ผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนได้รับการประเมินโอกาสเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด. สืบค้นจาก https://lpg.hdc. moph.go.th/hdc/main/index pk.php สืบค้นเมื่อ (10/3/2566).
คณะแพทย์ศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี. Thai CV risk Score. สืบค้นจากhttps://www.rama.mahidol.ac.th/cardio vascular risk/ thai cv risk score/ สืบค้นเมื่อ(10/3/2566).
นงลักษณ์ โค้วตระกูล, พะเยาว์ ด่านปรีดา. ผลของโปรแกรมส่งเสริมการรับรู้สมรรถนะแห่งตนต่อความรู้และพฤติกรรมการป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 วารสารกองการพยาบาล; 2563. 47(2), 119-134.
กฤติจิรา เตชะจิรา, วินัส ลีฬหกุล, ศากุล ช่างไม้. ผลของโปรแกรมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อลดความเสี่ยงการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดของบุคลากรที่มีภาวะเมตาบอลิกซินโดรมใน โรงพยาบาลเอกชน. วารสารโรงพยาบาลเจริญกรุงประชารักษ์; 2562, 15(2), 15-33.
ศิริรัตน์ ผ่านภพ, นภาเพ็ญ จันทขัมมา, มุกดา หนุ่ยศรี. ผลของโปรแกรมการป้องกันโรคหลอดเลือดสมองในผู้สูงอายุกลุ่มเสี่ยงอำเภอเกาะคาจังหวัดลำปาง. วารสารวิจัยและพัฒนาระบบสุขภาพ; 2563. 13(2), 528-538.
Rogers, R.W.Cognitive and physiological processes in fear appeals and attitude change: A revised theory of protection motivation. In J. Cacioppo & R. Petty (Eds.),Social Psychophysiology. New York: Guilford Press ;1983
ณชนก เอียดสุย, วริษา กันบัวลา, อาภรณ์ ดีนาน. ผลของโปรแกรมส่งเสริมความรอบรู้ด้านสุขภาพต่อพฤติกรรมป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจและระดับไขมันในเลือดของผู้ที่มีไขมันในเลือดผิดปกติ. วารสารคณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยบูรพา; 2564. 29 (3), 1-14
Best, John W. Research in Education.3rd ed. Englewood Cliffs,New Jersey:Prentice Hall,Inc; 1977
มูลนิธิหัวใจแห่งประเทศไทยในพระบรมราชูปถัมภ์. DASH Diet. สืบค้นจาก https://www.thaiheartfound.org/Article/Detail/140133 สืบค้นเมื่อ (10/3/2566).
สมาคมความดันโลหิตสูงแห่งประเทศไทย. แนวทางการรักษาโรคความดันโลหิตสูงในเวชปฏิบัติทั่วไป กรุงเทพฯ: ฮั่วน้ำพริ้นติ้ง; 2558
สำนักโรคไม่ติดต่อ กรมควบคุมโรค. การประเมินโอกาสเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดในผู้ป่วยเบาหวาน และความดันโลหิตสูง. กรุงเทพฯ: ชุมนุมสหกรณ์การเกษตรแห่งประเทศไทย จำกัด; 2558
