ิสัญญีมีแนวทางรับมือผู้ป่วยติดสุราทางเวชปฏิบัติอย่างไร

บทคัดย่อ

สุราเป็นอบายมุขที่บั่นทอนจิตใจของมนุษย์ การบริโภค เครื่องดื่มแอลกอฮอล์มีแนวโน้มเพิ่มสูงขึ้นทุกปี บุคลากร ทางการแพทย์และสาธารณสุข ไม่เพียงต้องช่วยให้สังคม ตระหนักถึงพิษภัยจากสุราเท่านั้น ยังต้องช่วยรักษาพยาบาล ผู้ป่วย เพื่อให้เขามีโอกาสกลับไปใช้ชีวิตได้อย่างปกติสุข การดูดซึมแอลกอฮอล์ในทางเดินอาหารขึ้นอยู่กับสภาพ ร่างกายของผู้ดื่ม ปริมาณและระยะเวลาการดื่ม ระดับ แอลกอฮอล์ในเลือดและปริมาณที่ถูกกำจัดออก แอลกอฮอล์ มีเมตะบอลิซึมที่ตับโดยเอนไซม์ cytochrome P450 การออก ฤทธิ์ส่วนใหญ่โดยกดระบบประสาทส่วนกลาง การดื่มมาก เป็นระยะเวลานานๆ อาจทำให้เกิดภาวะแอลกอฮอล์เป็นพิษ และภาวะติดสุราเรื้อรัง ส่วนการหยุดอย่างกะทันหันทำให้เกิด ภาวะลงแดงได้ ผู้ป่วยควรได้รับการประเมินร่างกายทุกระบบอย่าง ละเอียดก่อนการระงับความรู้สึก โดยปกติ แนะนำให้ วิตามินบี 1 เพื่อลดอาการทางสมองจากแอลกอฮอล์ ในการ ระงับความรู้สึกทั่วร่างกาย บุคลากรวิสัญญีควรพิจารณาใส่ ท่อช่วยหายใจอย่างรวดเร็วด้วยการกดกระดูกไครคอยด์ เนื่องจากผู้ป่วยเสี่ยงต่อการสำลักเข้าปอดได้ ควรเพิ่มความ ระวังการใช้ยาในผู้ป่วยที่มีการทำงานของตับบกพร่อง เนื่องจากตับสร้าง albumin ลดลง ทำให้ปริมาณยาอิสระใน พลาสม่าเพิ่มขึ้น ประกอบกับ volume of distribution เพิ่มขึ้น และการทำงานของเอนไซม์ cytochrome P450 อาจส่งผลให้ ยาออกฤทธิ์ยาวนานขึ้น และเพราะแอลกอฮอล์รบกวนการ ทำงานของอวัยวะภายในร่างกายอย่างต่อเนื่อง ส่งผลให้ผู้ป่วยต้องพักฟื้นในโรงพยาบาลนานกว่าปกติภายหลังการ ผ่าตัด