คุณภาพชีวิตของผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองภายใน 6 เดือนแรกหลังได้รับการวินิจฉัย
คำสำคัญ:
คุณภาพชีวิต,, ผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองบทคัดย่อ
โรคหลอดเลือดสมองเป็นโรคที่เกิดจากการขาดปริมาณเลือดไปเลี้ยงสมองทันที โดยมีสาเหตุจากการแตก ตีบ หรือ ตันของหลอดเลือด การเจ็บป่วยด้วยโรคหลอดเลือดสมองส่งผลกระทบต่อผู้ที่เป็นทั้งด้านร่างกาย จิตใจ สังคมและเศรษฐกิจ อันจะส่งผลทำให้ผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองมีคุณภาพชีวิตลดลงได้ การศึกษาวิจัยเชิงพรรณนาแบบติดตามไปข้างหน้านี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาคุณภาพชีวิตของผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองหลังได้รับการวินิจฉัย 6 เดือนแรกและเปรียบเทียบคุณภาพชีวิตในระยะก่อนจำหน่ายออกจากโรงพยาบาลกับ 1, 3 และ 6 เดือนหลังได้รับการวินิจฉัย กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองจำนวน 39 ราย ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่ คัดเลือกกลุ่มตัวอย่างแบบเฉพาะเจาะจง เครื่องมือที่ใช้ในการศึกษาประกอบด้วย แบบบันทึกข้อมูลส่วนบุคคล และ แบบประเมินคุณภาพชีวิตเฉพาะโรคหลอดเลือดสมอง ฉบับภาษาไทย ซึ่งมีค่าสัมประสิทธอัลฟาของครอนบาคเท่ากับ .97 วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติพรรณนา และเปรียบเทียบคุณภาพชีวิตในระยะก่อนจำหน่ายออกจากโรงพยาบาล ระยะ 1, 3 และ 6 เดือนหลังได้รับการวินิจฉัย โดยใช้สถิติการทดสอบฟรีดแมน (Friedman test) และเปรียบเทียบคุณภาพชีวิตเป็นรายคู่ตามระยะเวลาหลังได้รับการวินิจฉัยโดยใช้สถิติการทดสอบวิลคอกซอน ซายน์ แรงค์ (Wilcoxon signed-rank test)
ผลการวิจัยพบว่า
- คุณภาพชีวิตโดยรวมทั้งระยะก่อนจำหน่ายออกจากโรงพยาบาล ระยะ 1, 3 และ 6 เดือนหลังได้รับการวินิจฉัย อยู่ในระดับปานกลาง
- คุณภาพชีวิตโดยรวมทั้ง 4 ระยะคือระยะก่อนจำหน่ายออกจากโรงพยาบาล ระยะ 1, 3 และ 6 เดือนหลังได้รับการวินิจฉัยมีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<.001) และเมื่อเปรียบเทียบคุณภาพชีวิตเป็นรายคู่ตามระยะเวลาหลังได้รับการวินิจฉัย พบว่า ระยะก่อนจำหน่าย ระยะ 1 เดือนหลังได้รับการวินิจฉัย ระยะ 3 เดือนหลังได้รับการวินิจฉัย ต่ำกว่าระยะ 6 เดือนหลังได้รับการวินิจฉัยอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<.001)
ผลการศึกษาครั้งนี้แสดงให้เห็นว่าผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองภายในช่วง 6 เดือนแรกมีคุณภาพชีวิตโดยรวมอยู่ในระดับปานกลาง การศึกษาครั้งต่อไปควรศึกษาปัจจัยทำนายคุณภาพชีวิต และศึกษาหาวิธีการทางการพยาบาลที่เหมาะสมเพื่อส่งเสริมคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยกลุ่มนี้
เอกสารอ้างอิง
กมลทิพย์ หาญผดุงกิจ. (2550). การฟื้นฟูสมรรถภาพ. ใน กิ่งแก้ว ปาจารีย์ (บรรณาธิการ), การฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง (พิมพ์ครั้งที่ 1, หน้า 59-76). กรุงเทพฯ: ห้างหุ้นส่วนจำกัด เอ็น.พี.เพรส.
ขนิษฐา รักษาเคน, สุรชาติ สิทธิปกรณ์, และ อภิญญา วงศ์พิริยโยธา. (2556). คุณภาพชีวิตของผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมอง ภายหลังเกิดอาการ 6 เดือนแรก โรงพยาบาลมหาสารคาม. วารสารวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยี มหาวิทยาลัยมหาสารคาม, 9(ฉบับเพิ่มเติม), 164-171.
ทศพร คำผลศิริ. (2548). คุณภาพชีวิตของผู้ที่รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมอง: มโนทัศน์และการประเมิน.
วารสารสภาการพยาบาล, 20(1), 65-74.
เบญจมาศ พระธานี. (2557). ความผิดปกติทางการพูดและทางภาษาในผู้ป่วยสมองพิการ (Aphasia).
Retrieved from http://haamor.com/th/ความผิดปกติทางการพูด.
พรชัย สถิรปัญญา และจุฑารัตน์ สถิรปัญญา. (2551). ปัจจัยทางเทคนิคในการพยากรณ์ผลที่ได้รับจากการรักษาอัมพาตแบบเบลล์: การศึกษาแบบมุ่งไปข้างหน้า. จดหมายเหตุทางการแพทย์ แพทยสมาคมแห่งประเทศไทย ในพระบรมราชูปถัมภ์, 91(8), 1182-1188.
พรภัทร ธรรมสโรช. (บรรณาธิการ). (2555). โรคหลอดเลือดสมองตีบและอุดตัน. กรุงเทพ:
จรัลสนิทวงศ์การพิมพ์.
สำนักงานระบาดวิทยา กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข. (2555 ก). รายงานการเฝ้าระวังโรค
ไม่ติดต่อเรื้อรัง พ.ศ. 2553. รายงานการเฝ้าระวังทางระบาดวิทยาประจำสัปดาห์,
43(17), 257-271.
สำนักงานระบาดวิทยา กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข. (2555 ข). รายงานการเฝ้าระวังโรค
ไม่ติดต่อเรื้อรัง พ.ศ. 2554. รายงานการเฝ้าระวังทางระบาดวิทยาประจำสัปดาห์,
44(10), 145-152.
สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ. (2554). คู่มือบริหาร งบกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ
ปีงบประมาณ 2554 เล่มที่ 1 : การบริหารงบบริการทางการแพทย์สำหรับผู้มีสิทธิในระบบ
หลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า และงบบริการผู้ที่เป็นจิตเวช. กรุงเทพ: ศรีเมืองการพิมพ์.
แสงแก้ว ราชภักดี. (2550). คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง: การศึกษาแบบติดตามไปข้างหน้า 3 เดือน Retrieved from http://mulinet1.li.mahidol.ac.th/search/?searchtype=t
&searcharg=Quality+of+life+of+stroke+survivors%3A+A+3month+follow+up+study+&submit=Go.
Aaronson, N. K., Ahmedzai, S., Bergman, B., Bullinger, M., Cull, A., Duez, N. J., ... & Kaasa, S. (1993). The European Organization for Research and Treatment of Cancer QLQ-C30: a quality-of-life instrument for use in international clinical trials in oncology. Journal of the national cancer institute, 85(5), 365-376.
Carod-Artal, F. J., & Egido, J. A. (2009). Quality of life after stroke: the importance of a good recovery. Cerebrovascular Diseases, 27(Suppl. 1), 204-214.. doi: 10.1159/000200461
Faul, F., Erdfelder, E., Lang, A. G., & Buchner, A. (2007). G* Power 3: A flexible statistical power analysis program for the social, behavioral, and biomedical sciences.
Behavior research methods, 39(2), 175-191.
Gbiri, C. A., & Akinpelu, A. O. (2012). Quality of life of Nigerian stroke survivors during first 12 months post-stroke. Hong Kong Physiotherapy Journal, 30(1), 18-24.
Haley, W. E., Roth, D.L., Kissela, B., Perkins, M., & Howard, G. (2011). Quality of life after stroke: A prospective longitudinal study. Quality of Life Research, 20, 799-806.
doi: 10.1007/s11136-010-9810-6
Jonsson, A. C., Lindgren, I., Hallstrom, B., Norrving, B., & Lindgren, A. (2005). Determinants of quality of life in stroke survivors and their informal caregivers. Stroke, 36(4), 803-808. doi: 10.1161/01. STR.0000160873.32791.20
Lee, K. B., Lim, S. H., Kim, K. H., Kim, K. J., Kim, Y. R., Chang, W. N., ... & Hwang, B. Y. (2015). Six-month functional recovery of stroke patients: a multi-time-point study. International journal of rehabilitation research. Internationale Zeitschrift fur Rehabilitationsforschung. Revue internationale de recherches de readaptation, 38(2), 173.
Morgenstern, L. B., Hemphill, J. C., Anderson, C., Becker, K., Broderick, J. P., Connolly Jr, E. S., ... Tamargo, R. J. (2010). American Heart Association Stroke Council and Council on Cardiovascular Nursing. Guidelines for the management of spontaneous intracerebral hemorrhage: A guideline for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke, 41(9), 2108-29.
Ones, K., Yilmaz, E., Cetinkaya.B., & Caglar, N. (2005). Quality of life for patients post stroke and the factors affecting it. Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases, 14(6), 261-266. doi:10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2005.07.003
Orem, D. E. (2001). Nursing: Concepts of practice (6th ed.). New York: Mc. Graw-Hill Book.
Prlic, N., Kadojic, D., Kodojic, M., Gmajnic, R., & Prlic, A. (2010). Quality of life of patients
after stroke in county Osijek-Baranya. Collegium Antropologicum, 34(4), 1379-1390.
Ronning, O. M. & Stavem, K. (2008). Determinants of change in quality of life from 1 to 6 months
following acute stroke. Cerebrovascular Disease, 25(1-2), 67-73. doi: 10.1159/000111524
Sturm, J. W., Donnan, G. A., Deway, H. M., Macdonell, R. A. L., Gilligan, A. K., Srikanth, V., & Thrift, A. G. (2004). Quality of life after stroke: The North East Melbourne Stroke Incidence Study (NEMESIS). Stroke, 35(10), 2340-2345.
Suenkeler, I. H., Nowak, M., Misselwitz, B., Kugler, C., Schreiber, W., Oertel, W. H., & Back, T. (2002). Time course of health related quality of life as determined 3, 6 and 12 months after stroke relationship to neurological deficit, disability and depression. Journal of the Neurological, 249(9), 1160-1167. doi: 10.1007/s00415-002-0792-3
Tham, W., Auchus, A.P., Thong, M., Goh M-L., Chang, H-M., Wong, M-C., & Chen, C. P. L.-H. (2002). Progression of cognitive impairment after stroke: One year results from a longitudinal study of Singaporean stroke patients. Journal of the Neurological Sciences, 203(2002), 49–52.
Thom, T., Haase, N., Rosamond, W., Howard, V. J., Rumsfeld, J., Manolio, T., … Wolf, P. (2006). Heart disease and stroke statistics 2006 update: A report from the American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Circulation, 113(6), e85-e151. doi: 10.1161/ CIRCULATIONAHA.105.171600
WHOQOL group. (1993). The World Health Organization quality of life assessment (WHOQOL): position paper from the World Health Organization. Social science & medicine, 41(10), 1403-1409.
Williams, L.S., Weinberger, M. Harris, L.E., Clark, D.O., & Biller, J. (1999). Development of a stroke – quality of life scale. Stroke, 30(7), 1362-9. doi:10.1161/01.STR.30.7.1362
Zhan, L. (1992). Quality of life: Conceptual and measurement issues. Journal of Advanced Nursing, 17 (7), 795-800.
Translated Thai References
Harnphadungkit K. (2007). Rehabilitation. In Pajarya K. (Ed.), Stroke rehabilitation (1st ed.,
pp.59-76). Bangkok: N. P. Press. Co., Ltd. (In Thai)
Raksaken K., Sittipakorn S., & Wongpiriyayothar A. (2013). Quality of life of stroke survivors
after the first six month, Mahasarakham Hospital. Journal of Science and
Technology Mahasarakham University, 9(suppl), 164-171. (In Thai)
Khampolsiri T. (2005). Quality of life of stroke survivors: Concept and assessment. Thai Journal
of Nursing Council, 20(1), 65-74. (In Thai)
Prathanee B. (2014). Aphasia in patients with brain disorder. Retrieved from
http://haamor.com/th/ความผิดปกติทางการพูด. (In Thai)
Sathirapanya P. & Sathirapanya J. (2008). Bell’s palsy: The current concepts of pathophysiology, management and prognosis: Prospective research. Journal of the Medical Association of Thailand, 91(8), 1182-1188. (In Thai)
Dharmasaroja P. (Ed.). (2012). Ischemic stroke. Bangkok: Charansanitwong Printing. (In Thai)
Bureau of Epidemiology, Department of Disease Control, Ministry of Public Health. (2012 a).
Chronic disease surveillance report, 2011. Weekly Epidemiological Surveillance Report, Thailand, 43(17), 257-271. (In Thai)
Bureau of Epidemiology, Department of Disease Control, Ministry of Public Health. (2012 b).
Chronic disease surveillance report, 2012. Weekly Epidemiological Surveillance Report, Thailand, 44(10), 145-152. (In Thai)
National Health Security Office. (2011). Global budget of Health Security Fund Management
2011 (1 edition): Medical service budget management for persons receiving national healh insurance and budget for psychiatric person. Bangkok: Sri Mueang Printing.
(In Thai)
Rachpukdee S. (2007). Quality of life of stroke survivors: A 3-month follow up study (Master thesis). Retrieved from http://mulinet1.li.mahidol.ac.th/search/?searchtype=t
&searcharg=Quality+of+life+of+stroke+survivors%3A+A+3month+follow+up+study+&submit=Go. (In Thai)
ขนิษฐา รักษาเคน, สุรชาติ สิทธิปกรณ์, และ อภิญญา วงศ์พิริยโยธา. (2556). คุณภาพชีวิตของผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมอง ภายหลังเกิดอาการ 6 เดือนแรก โรงพยาบาลมหาสารคาม. วารสารวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยี มหาวิทยาลัยมหาสารคาม, 9(ฉบับเพิ่มเติม), 164-171.
ทศพร คำผลศิริ. (2548). คุณภาพชีวิตของผู้ที่รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมอง: มโนทัศน์และการประเมิน.
วารสารสภาการพยาบาล, 20(1), 65-74.
เบญจมาศ พระธานี. (2557). ความผิดปกติทางการพูดและทางภาษาในผู้ป่วยสมองพิการ (Aphasia).
Retrieved from http://haamor.com/th/ความผิดปกติทางการพูด.
พรชัย สถิรปัญญา และจุฑารัตน์ สถิรปัญญา. (2551). ปัจจัยทางเทคนิคในการพยากรณ์ผลที่ได้รับจากการรักษาอัมพาตแบบเบลล์: การศึกษาแบบมุ่งไปข้างหน้า. จดหมายเหตุทางการแพทย์ แพทยสมาคมแห่งประเทศไทย ในพระบรมราชูปถัมภ์, 91(8), 1182-1188.
พรภัทร ธรรมสโรช. (บรรณาธิการ). (2555). โรคหลอดเลือดสมองตีบและอุดตัน. กรุงเทพ:
จรัลสนิทวงศ์การพิมพ์.
สำนักงานระบาดวิทยา กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข. (2555 ก). รายงานการเฝ้าระวังโรค
ไม่ติดต่อเรื้อรัง พ.ศ. 2553. รายงานการเฝ้าระวังทางระบาดวิทยาประจำสัปดาห์,
43(17), 257-271.
สำนักงานระบาดวิทยา กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข. (2555 ข). รายงานการเฝ้าระวังโรค
ไม่ติดต่อเรื้อรัง พ.ศ. 2554. รายงานการเฝ้าระวังทางระบาดวิทยาประจำสัปดาห์,
44(10), 145-152.
สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ. (2554). คู่มือบริหาร งบกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ
ปีงบประมาณ 2554 เล่มที่ 1 : การบริหารงบบริการทางการแพทย์สำหรับผู้มีสิทธิในระบบ
หลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า และงบบริการผู้ที่เป็นจิตเวช. กรุงเทพ: ศรีเมืองการพิมพ์.
แสงแก้ว ราชภักดี. (2550). คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง: การศึกษาแบบติดตามไปข้างหน้า 3 เดือน Retrieved from http://mulinet1.li.mahidol.ac.th/search/?searchtype=t
&searcharg=Quality+of+life+of+stroke+survivors%3A+A+3month+follow+up+study+&submit=Go.
Aaronson, N. K., Ahmedzai, S., Bergman, B., Bullinger, M., Cull, A., Duez, N. J., ... & Kaasa, S. (1993). The European Organization for Research and Treatment of Cancer QLQ-C30: a quality-of-life instrument for use in international clinical trials in oncology. Journal of the national cancer institute, 85(5), 365-376.
Carod-Artal, F. J., & Egido, J. A. (2009). Quality of life after stroke: the importance of a good recovery. Cerebrovascular Diseases, 27(Suppl. 1), 204-214.. doi: 10.1159/000200461
Faul, F., Erdfelder, E., Lang, A. G., & Buchner, A. (2007). G* Power 3: A flexible statistical power analysis program for the social, behavioral, and biomedical sciences.
Behavior research methods, 39(2), 175-191.
Gbiri, C. A., & Akinpelu, A. O. (2012). Quality of life of Nigerian stroke survivors during first 12 months post-stroke. Hong Kong Physiotherapy Journal, 30(1), 18-24.
Haley, W. E., Roth, D.L., Kissela, B., Perkins, M., & Howard, G. (2011). Quality of life after stroke: A prospective longitudinal study. Quality of Life Research, 20, 799-806.
doi: 10.1007/s11136-010-9810-6
Jonsson, A. C., Lindgren, I., Hallstrom, B., Norrving, B., & Lindgren, A. (2005). Determinants of quality of life in stroke survivors and their informal caregivers. Stroke, 36(4), 803-808. doi: 10.1161/01. STR.0000160873.32791.20
Lee, K. B., Lim, S. H., Kim, K. H., Kim, K. J., Kim, Y. R., Chang, W. N., ... & Hwang, B. Y. (2015). Six-month functional recovery of stroke patients: a multi-time-point study. International journal of rehabilitation research. Internationale Zeitschrift fur Rehabilitationsforschung. Revue internationale de recherches de readaptation, 38(2), 173.
Morgenstern, L. B., Hemphill, J. C., Anderson, C., Becker, K., Broderick, J. P., Connolly Jr, E. S., ... Tamargo, R. J. (2010). American Heart Association Stroke Council and Council on Cardiovascular Nursing. Guidelines for the management of spontaneous intracerebral hemorrhage: A guideline for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke, 41(9), 2108-29.
Ones, K., Yilmaz, E., Cetinkaya.B., & Caglar, N. (2005). Quality of life for patients post stroke and the factors affecting it. Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases, 14(6), 261-266. doi:10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2005.07.003
Orem, D. E. (2001). Nursing: Concepts of practice (6th ed.). New York: Mc. Graw-Hill Book.
Prlic, N., Kadojic, D., Kodojic, M., Gmajnic, R., & Prlic, A. (2010). Quality of life of patients
after stroke in county Osijek-Baranya. Collegium Antropologicum, 34(4), 1379-1390.
Ronning, O. M. & Stavem, K. (2008). Determinants of change in quality of life from 1 to 6 months
following acute stroke. Cerebrovascular Disease, 25(1-2), 67-73. doi: 10.1159/000111524
Sturm, J. W., Donnan, G. A., Deway, H. M., Macdonell, R. A. L., Gilligan, A. K., Srikanth, V., & Thrift, A. G. (2004). Quality of life after stroke: The North East Melbourne Stroke Incidence Study (NEMESIS). Stroke, 35(10), 2340-2345.
Suenkeler, I. H., Nowak, M., Misselwitz, B., Kugler, C., Schreiber, W., Oertel, W. H., & Back, T. (2002). Time course of health related quality of life as determined 3, 6 and 12 months after stroke relationship to neurological deficit, disability and depression. Journal of the Neurological, 249(9), 1160-1167. doi: 10.1007/s00415-002-0792-3
Tham, W., Auchus, A.P., Thong, M., Goh M-L., Chang, H-M., Wong, M-C., & Chen, C. P. L.-H. (2002). Progression of cognitive impairment after stroke: One year results from a longitudinal study of Singaporean stroke patients. Journal of the Neurological Sciences, 203(2002), 49–52.
Thom, T., Haase, N., Rosamond, W., Howard, V. J., Rumsfeld, J., Manolio, T., … Wolf, P. (2006). Heart disease and stroke statistics 2006 update: A report from the American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Circulation, 113(6), e85-e151. doi: 10.1161/ CIRCULATIONAHA.105.171600
WHOQOL group. (1993). The World Health Organization quality of life assessment (WHOQOL): position paper from the World Health Organization. Social science & medicine, 41(10), 1403-1409.
Williams, L.S., Weinberger, M. Harris, L.E., Clark, D.O., & Biller, J. (1999). Development of a stroke – quality of life scale. Stroke, 30(7), 1362-9. doi:10.1161/01.STR.30.7.1362
Zhan, L. (1992). Quality of life: Conceptual and measurement issues. Journal of Advanced Nursing, 17 (7), 795-800.
Translated Thai References
Harnphadungkit K. (2007). Rehabilitation. In Pajarya K. (Ed.), Stroke rehabilitation (1st ed.,
pp.59-76). Bangkok: N. P. Press. Co., Ltd. (In Thai)
Raksaken K., Sittipakorn S., & Wongpiriyayothar A. (2013). Quality of life of stroke survivors
after the first six month, Mahasarakham Hospital. Journal of Science and
Technology Mahasarakham University, 9(suppl), 164-171. (In Thai)
Khampolsiri T. (2005). Quality of life of stroke survivors: Concept and assessment. Thai Journal
of Nursing Council, 20(1), 65-74. (In Thai)
Prathanee B. (2014). Aphasia in patients with brain disorder. Retrieved from
http://haamor.com/th/ความผิดปกติทางการพูด. (In Thai)
Sathirapanya P. & Sathirapanya J. (2008). Bell’s palsy: The current concepts of pathophysiology, management and prognosis: Prospective research. Journal of the Medical Association of Thailand, 91(8), 1182-1188. (In Thai)
Dharmasaroja P. (Ed.). (2012). Ischemic stroke. Bangkok: Charansanitwong Printing. (In Thai)
Bureau of Epidemiology, Department of Disease Control, Ministry of Public Health. (2012 a).
Chronic disease surveillance report, 2011. Weekly Epidemiological Surveillance Report, Thailand, 43(17), 257-271. (In Thai)
Bureau of Epidemiology, Department of Disease Control, Ministry of Public Health. (2012 b).
Chronic disease surveillance report, 2012. Weekly Epidemiological Surveillance Report, Thailand, 44(10), 145-152. (In Thai)
National Health Security Office. (2011). Global budget of Health Security Fund Management
2011 (1 edition): Medical service budget management for persons receiving national healh insurance and budget for psychiatric person. Bangkok: Sri Mueang Printing.
(In Thai)
Rachpukdee S. (2007). Quality of life of stroke survivors: A 3-month follow up study (Master thesis). Retrieved from http://mulinet1.li.mahidol.ac.th/search/?searchtype=t
&searcharg=Quality+of+life+of+stroke+survivors%3A+A+3month+follow+up+study+&submit=Go. (In Thai)
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
2018-09-11
รูปแบบการอ้างอิง
วงศ์ษา ด., สร้อยวงค์ ป., & ชัยอาจ จ. (2018). คุณภาพชีวิตของผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองภายใน 6 เดือนแรกหลังได้รับการวินิจฉัย. พยาบาลสาร มหาวิทยาลัยเชียงใหม่, 45(2), 40–50. สืบค้น จาก https://he02.tci-thaijo.org/index.php/cmunursing/article/view/145044
ฉบับ
ประเภทบทความ
บทความวิจัย
สัญญาอนุญาต
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของวารสารพยาบาลสาร
ข้อความที่ปรากฏในบทความแต่ละเรื่องในวารสารวิชาการเล่มนี้เป็นความคิดเห็นส่วนตัวของผู้เขียนแต่ละท่านไม่เกี่ยวข้องกับมหาวิทยาลัยเชียงใหม่ และคณาจารย์ท่านอื่นๆในมหาวิทยาลัยฯ แต่อย่างใด ความรับผิดชอบองค์ประกอบทั้งหมดของบทความแต่ละเรื่องเป็นของผู้เขียนแต่ละท่าน หากมีความผิดพลาดใด ๆ ผู้เขียนแต่ละท่านจะรับผิดชอบบทความของตนเองแต่ผู้เดียว
