รายงานผู้ป่วย การรักษาโรคใบหน้าอัมพาตครึ่งซีก (Bell’s palsy) ด้วยการฝังเข็ม

Abstract

บทคัดย่อ
โรคใบหน้าอัมพาตครึ่งซีก (Bell’s palsy) คือภาวะที่เส้นประสามสมองคู่ที่ 7 สูญเสียการทำงานโดยไม่ทราบสาเหตุการเกิดที่แน่ชัด ประมาณ 70% ของผู้ป่วยสามารถหายเองได้ โดยเริ่มมีอาการดีขึ้นในสัปดาห์ที่ 3 และหายดีใน 3 เดือน การรักษาหลักในปัจจุบันคือการรับประทานสเตียรอยด์ นอกจากนี้ยังพบว่าการฝังเข็มร่วมกับสเตียรอยด์ ช่วยให้ผู้ป่วยกลับสู่ปกติเร็วขึ้น จากการศึกษาที่ผ่านมา ระยะเวลาที่ใช้ในการฝังเข็มคือ 22 วัน ถึง 3 เดือน
การศึกษาครั้งนี้นำเสนอ รายงานผู้ป่วยชาย 1 ราย ที่มารับการตรวจที่แผนกผู้ป่วยนอก ภาควิชาเวชศาสตร์ครอบครัว คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ ซึ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคใบหน้าอัมพาตครึ่งซีก ได้รับการรักษาแบบผสมผสานร่วมกันระหว่างแผนปัจจุบันและการฝังเข็ม โดยได้รับยากลุ่ม สเตียรอยด์ ยาต้านไวรัสและการฝังเข็มจำนวน 2 ครั้ง ผู้ป่วยมีอาการดีขึ้นจากอาการใบหน้าเบี้ยว ปากซ้ายเบี้ยว ตาซ้ายปิดไม่สนิท (เกรด 5) เป็นตาปิดสนิท ใบหน้าปกติ แต่ปากซ้ายเบี้ยวเล็กน้อย (เกรด 2)ภายใน 13 วัน และหายเป็นปกติใน 20 วัน ซึ่งใช้เวลาสั้นกว่าจากการศึกษาที่ผ่านมา
คำสำคัญ: การฝังเข็ม โรคใบหน้าอัมพาตครึ่งซีก

Abstract
Bell’s palsy is a non - specific cause form of facial paralysis as a result of cranial nerveVII (the facial nerve) dysfunction. About 70 percent of patients can be recovered without anytreatments. Most of patients have improved within 3 weeks and complete recovery within3 month. The major treatment is steroids. The evidences show that chinese medicine use acupuncture combines with steroids therapy will improve patient’s conditions. From the previousstudies revealed that acupuncture took a course of treatment from 22 days to 3 month.
The present study is a case report of bell’s palsy patient who visited at department of familymedicine faculty of medicine Chiang Mai university and had been treated with integrated medicinebetween western and acupuncture, he received oral steroids, antiviral drug and 2 episode ofacupuncture. The results showed that the patient condition is improved from the disease severitygrade 5 to grade 2 within 13 days and completed recovery in 20 days which is shorter than theprevious studies.
Key word: Acupuncture Bell’s palsy