ความรู้และทัศนคติเกี่ยวกับการทำหนังสือแสดงเจตนาไว้ล่วงหน้าสำหรับ การดูแลในวาระสุดท้ายของชีวิตของแพทย์และพยาบาล
คำสำคัญ:
คำสั่งล่วงหน้า, หนังสือแสดงเจตนา, การดูแลในวาระสุดท้ายของชีวิต, ความรู้, ทัศนคติบทคัดย่อ
การทำหนังสือแสดงเจตนาเป็นวิธีการหนึ่งที่ผู้ป่วยสามารถบอกผู้ให้การดูแลสุขภาพได้ทราบถึงความปรารถนาเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพของตน เอกสารดังกล่าวนี้ระบุถึงการตัดสินใจด้านการรักษาทางการแพทย์และการดูแลสุขภาพในวาระท้ายของชีวิตเมื่อผู้ป่วยไม่สามารถตัดสินใจด้วยตนเอง ความรู้และทัศนคติของแพทย์และพยาบาลมีความสำคัญในการใช้เอกสารการดูแลล่วงหน้าอย่างถูกต้องตามกฎหมาย วัตถุประสงค์ของการวิจัยเชิงพรรณนาครั้งนี้เพื่ออธิบายความรู้และทัศนคติของแพทย์และพยาบาลเกี่ยวกับการทำหนังสือแสดงเจตนาไว้ล่วงหน้าสำหรับการดูแลในวาระท้ายของชีวิต ผู้ร่วมการศึกษาประกอบด้วยแพทย์ จำนวน 209 คน และพยาบาล จำนวน 316 คน ที่ปฏิบัติงานในโรงพยาบาลของมหาวิทยาลัยแห่งหนึ่ง เครื่องมือวิจัยประกอบด้วย 3 ส่วน คือ 1) แบบบันทึกข้อมูลส่วนบุคคล 2) แบบสอบถามความรู้เกี่ยวกับการทำหนังสือแสดงเจตนาไว้ล่วงหน้าสำหรับการดูแลในวาระท้ายของชีวิต และ 3) แบบสอบถามทัศนคติเกี่ยวกับการทำหนังสือแสดงเจตนาไว้ล่วงหน้าสำหรับการดูแลในวาระท้ายของชีวิต แบบสอบถามทั้งหมดสร้างโดยผู้วิจัยตามพระราชบัญญัติสุขภาพแห่งชาติ พ.ศ. 2550 มาตรา 12 และการทบทวนวรรณกรรมเกี่ยวกับการทำหนังสือแสดงเจตนาล่วงหน้า เครื่องมือทั้งหมดได้ผ่านการตรวจสอบความตรงเชิงเนื้อหาและความเชื่อมั่น วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา
ผลการศึกษาพบว่า
- กลุ่มตัวอย่างแพทย์จำนวนมากกว่าครึ่งหนึ่ง (ร้อยละ 52.15) มีความรู้เกี่ยวกับการทำหนังสือแสดงเจตนาไว้ล่วงหน้าสำหรับการดูแลในวาระท้ายของชีวิตในระดับสูง ในขณะที่ร้อยละ 36.85 มีความรู้ระดับปานกลาง
- กลุ่มตัวอย่างพยาบาลส่วนใหญ่ (ร้อยละ 73.10) มีความรู้เกี่ยวกับการทำหนังสือแสดงเจตนาไว้ล่วงหน้าสำหรับการดูแลในวาระท้ายของชีวิตในระดับสูง ในขณะที่ร้อยละ 25.30 มีความรู้ระดับปานกลาง
- กลุ่มตัวอย่างแพทย์จำนวนมากกว่าครึ่งหนึ่ง (ร้อยละ 55.50) มีทัศนคติเกี่ยวกับการทำหนังสือแสดงเจตนาไว้ล่วงหน้าสำหรับการดูแลในวาระท้ายของชีวิตในระดับปานกลาง ในขณะที่ร้อยละ 44.50 มีทัศนคติระดับสูง
- กลุ่มตัวอย่างพยาบาลส่วนใหญ่ (ร้อยละ 62.66) มีทัศนคติเกี่ยวกับการทำหนังสือแสดงเจตนาไว้ล่วงหน้าสำหรับการดูแลในวาระท้ายของชีวิตในระดับปานกลาง ในขณะที่ร้อยละ 37.34 มีทัศนคติระดับสูง
ผลการศึกษาครั้งนี้สามารถใช้เป็นข้อมูลพื้นฐานเกี่ยวกับการพัฒนาความรู้และทัศนคติของแพทย์และพยาบาลเกี่ยวกับการทำหนังสือแสดงเจตนาสำหรับวาระท้ายต่อไป ข้อค้นพบเหล่านี้ชี้แนะถึงความต้องการวิธีการในการส่งเสริมความรู้และทัศนคติของบุคลากรด้านสุขภาพ การวิจัยครั้งต่อไปควรทำเพื่อแสวงหาวิธีการที่มีประสิทธิผลในการส่งเสริมความรู้และทัศนคติของแพทย์และพยาบาล
เอกสารอ้างอิง
Akarathanarak T., Kongsuwan W., & Matchim Y. (2014). New Registered Nurses’ Knowledge in Caring for Patients at the End of Life. Songklanagarind Journal of Nursing, 34(2), 103-116. (In Thai)
Boonchalermvipas S. (2008). End of patients’ life (a medical fact with legal limits). In Lertsanguansinchai P., Nuchpayoon I., Chatkaew P., & sittipan C. (Ed.), End-of-life care (pp.397- 404). Bangkok: Aksorn Sampan(1987). (In Thai)
Hanprasitkam K., Patoomwan A., Churaitatsanee S., & Paisansuthideth U. (2013). The Effect of an End-of-Life Care Education Program on Nurses’ Knowledge, Attitude, and Practice in Caring for End-of-Life Patients. Rama Nursing Journal, 17(1), 126-140. (In Thai)
Iglesias, M. E. L., & de Bengoa Vallejo, R. B. (2013). Living wills in the nursing profession: knowledge and barriers. ActaBioethica, 19(1), 113-123.
Kim, S. S., Lee, W. H., Cheon, J., Lee, J. E., Yeo, K., & Lee, J. (2011). Preference for advance directives in Korea. Nursing Research and Practice, 2012. doi: 10.1155/2012/873892
Lee, J., & Kim, K. H. (2010). Perspectives of Korean patients, families, physicians and nurses on advance directive. Asian Nursing Research, 4(4), 185-193.
Laurujisawat P. (2008). Communication with End of Life patients. In Lertsanguansinchai P., Nuchpayoon I., Chatkaew P., & sittipan C. (Ed.), End-of-life care (pp.114-133). Bangkok: Aksorn Sampan(1987). (In Thai)
National Health Commission Office (NHCO). (2007). National Health Act, B.E. 2550. Retieved March14, 2014, from http://www.moph.go.th/ops/minister_06/office2/ National Health.pdf. (In Thai)
Pattrapakdikul U & Sastranuruk S. (2014). Nurses’ Opinions on the Advance Directives for Care of Terminal Stage in Songklanagarind Hospital. Songkla Med Journal, 31(2). 51-62. (In Thai)
Ruansri P., Pothiban L., & Nanasilp P. (2015). Knowledge, Attitudes, and Practices Among Health Care Personnel Pertaining to Terminal Care for Older Patients with Chronic Illness. Nursing Journal, 42(2), 24-35. (In Thai)
Simon-Lorda, P., Tamayo-Velázquez, M. I., Vázquez-Vicente, A., Duran-Hoyos, A., Pena-González, J., & Jiménez-Zurita, P. (2008). Knowledge and attitudes of medical staff in two health districts concerning living wills. Atenprimaria, 40(2), 61-66.
Sittisombut, S., & Inthong, S. (2009). Surrogate decision-maker for End-of-Life care in terminal ill patients at Chiang Mai University Hospital, Thailand. International Journal of Nursing Practice, 15(2), 119-125. doi:10.1111/j.1440-172X.2009.01730.x
Tay, M., Chia, S. E., & Sng, J. (2010). Knowledge, attitude and practices of the advance medical directive in a residential estate in Singapore. Annals Academy of Medicine Singapore, 39 (6), 424-428.
Ting, F. H., & Mok, E. (2011). Advance directives and life-sustaining treatment: Attitudes of Hong Kong Chinese elders with chronic disease. Hong Kong Med J, 17(2), 105-11.
Wilder, C. M., Swanson, J. W., Bonnie, R. J., Wanchek, T., McLaughlin, L., & Richardson, J. (2013). A survey of stakeholder knowledge, experience, and opinions of advance directives for Mental Health in Virginia. Administration and Policy in Mental Health and Mental Health Services Research, 40(3), 232-239 .doi:10.1007/s10488-011-0401-9
Yun, Y. H., Lee, C. G., Kim, S. Y., Lee, S. W., Heo, D. S., Kim, J. S., ... & You, C. H. (2004). The attitudes of cancer patients and their families toward the disclosure of terminal illness. Journal of clinical oncology, 22(2), 307-314. doi: 10.1200/JCO.2004.07.053
Zhang, B., Wright, A. A., Huskamp, H. A., Nilsson, M. E., Maciejewski, M. L., Earle, C. C., ... & Prigerson, H. G. (2009). Health care costs in the last week of life: associations with end-of-life conversations. Archives of internal medicine, 169(5), 480-488. doi: 10.1001/ archinternmed.2008.587
Zhou, D. N. P., Jill, C., Parks, M. D., & Susan, M. (2010). Knowledge, attitudes, and practice behaviors of oncology advanced practice nurses regarding advanced care planning for patients with cancer. Oncology Nursing Forum, 37(6), E400-E410.doi:10.1188/ 10.ONF. E400-E
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของวารสารพยาบาลสาร
ข้อความที่ปรากฏในบทความแต่ละเรื่องในวารสารวิชาการเล่มนี้เป็นความคิดเห็นส่วนตัวของผู้เขียนแต่ละท่านไม่เกี่ยวข้องกับมหาวิทยาลัยเชียงใหม่ และคณาจารย์ท่านอื่นๆในมหาวิทยาลัยฯ แต่อย่างใด ความรับผิดชอบองค์ประกอบทั้งหมดของบทความแต่ละเรื่องเป็นของผู้เขียนแต่ละท่าน หากมีความผิดพลาดใด ๆ ผู้เขียนแต่ละท่านจะรับผิดชอบบทความของตนเองแต่ผู้เดียว
