การวิเคราะห์สถานการณ์การรายงานอุบัติการณ์ความเสี่ยง ในโรงพยาบาลกรุงเทพสุราษฎร์
คำสำคัญ:
การวิเคราะห์สถานการณ์ , การรายงานอุบัติการณ์ความเสี่ยงบทคัดย่อ
การรายงานอุบัติการณ์ความเสี่ยงเป็นเครื่องมือในการปรับปรุงคุณภาพความปลอดภัยผู้ป่วย เพื่อทราบแนวโน้มปัญหาและหาแนวทางแก้ไขในการบริหารจัดการความเสี่ยงอย่างมีประสิทธิภาพ การศึกษาเชิงพรรณนานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาสถานการณ์การรายงานอุบัติการณ์ความเสี่ยงปัจจุบันและในอนาคต เสนอแนวทางแก้ไขปัญหาคุณภาพการบริการจากการรายงานอุบัติการณ์ความเสี่ยงในโรงพยาบาลกรุงเทพสุราษฎร์ กรอบแนวคิดที่ใช้ในการวิจัย คือ แนวคิดการจัดการคุณภาพเชิงระบบโดนาบิเดียน ประกอบด้วย 3 ด้าน ได้แก่ โครงสร้าง กระบวนการ และผลลัพธ์ ประชากรเป็นบุคลากรโรงพยาบาลกรุงเทพสุราษฎร์ที่มีประสบการณ์รายงานอุบัติการณ์ความเสี่ยง จำนวน 25 คน รวบรวมข้อมูลโดยการสัมภาษณ์กึ่งโครงสร้าง การสนทนากลุ่ม วิเคราะห์ข้อมูลด้วยการวิเคราะห์เนื้อหา
ผลการศึกษาพบว่า
1. ด้านโครงสร้าง พบว่า โรงพยาบาลกรุงเทพสุราษฎร์ มีนโยบายที่เกี่ยวข้องกับการรายงานอุบัติการณ์ความเสี่ยง แต่ไม่ครอบคลุมถึงความปลอดภัยทางจิตใจ จากการรายงานอุบัติการณ์ มีการกำหนดรูปแบบการสื่อสารนโยบายประจำปี และเทคโนโลยีสารสนเทศที่ทันสมัยเพื่อเพิ่มช่องทางการสื่อสาร แต่ขาดการจัดอบรมการรายงานอุบัติการณ์ให้แก่บุคลากรทั้งภายในและภายนอก แพทย์และผู้ช่วยพยาบาลมีส่วนร่วมในการรายงานอุบัติการณ์น้อย ดังนั้นจึงควรเพิ่มการกำหนดนโยบายความปลอดภัยทางจิตใจ แผนกควรมีการวางรูปแบบการสื่อสารนโยบายที่ต่อเนื่อง ควรจัดอบรมบุคลากรด้านการรายงานอุบัติการณ์เพื่อเพิ่มความรู้ ความเข้าใจ และส่งเสริมการมีส่วนร่วมของสหวิชาชีพในการรายงานอุบัติการณ์
2. ด้านกระบวนการ พบว่า การจัดการเทคโนโลยีสารสนเทศ เข้าถึงได้ง่าย สะดวก ไม่ระบุชื่อผู้รายงาน แต่ไม่สามารถใช้ให้เกิดประสิทธิภาพได้ การจัดการรายงานอุบัติการณ์ พบว่า การตอบกลับรายงานอุบัติการณ์ล่าช้า ดังนั้นจึงควรกำหนดให้บุคลากรฝึกใช้เทคโนโลยีสารสนเทศให้เกิดประสิทธิภาพ และแผนกควรมีการวางแนวทางตอบกลับรายงานอุบัติการณ์ตนเองเพื่อสร้างการเรียนรู้เบื้องต้น
3. ด้านผลลัพธ์ พบว่า จำนวนการรายงานอุบัติการณ์น้อยกว่าความเป็นจริง และส่วนใหญ่เป็นการรายงานอุบัติการณ์ในแผนกอื่นมากกว่าของตนเอง มีทัศนคติและการรับรู้ต่อการรายงานอุบัติการณ์ความเสี่ยงเชิงลบ ดังนั้นจึงควรเพิ่มจำนวนการรายงานอุบัติการณ์ของตนเอง และบุคลากรควรปรับทัศนคติด้านการรายงานอุบัติการณ์เป็นเชิงบวก
ผลการศึกษานี้ สามารถใช้เป็นข้อมูล สำหรับผู้บริหารโรงพยาบาล หรือผู้บริหารทางการพยาบาล ในการปรับปรุงการจัดการความเสี่ยงระดับแผนกในโรงพยาบาลกรุงเทพสุราษฎร์ และผลการศึกษาสามารถนำไปสร้างค่านิยมร่วม และปรับทัศนคติการรายงานอุบัติการณ์ในโรงพยาบาลเป็นเชิงบวกต่อไป
เอกสารอ้างอิง
Bangkok-Surat Hospital. (2022). Self report statistics 2017-2021. Bangkok-Surat Hospital. (in Thai)
Benn, J., Koutantji, M., Wallace, L., Spurgeon, P., Rejman, M., Healey, A., & Vincent, C. (2009). Feedback form incident reporting: Information and action to improve patient safety. Quality and Safety in Health Care, 18, 11-21. https://doi.org/10.1136/qshc.2007.024166
Chanhong, K., Wichaikhum, O., & Akkadechanunt, T. (2020). Situational analysis of risk management in female medical ward at hospital in the Northern Region of Thailand. Nursing Journal, 47(2), 406-416. (in Thai)
Chiang, H. Y., Hsiao, Y. C., Lin, S. Y., & Lee, H. F. (2011). Incident reporting culture: Scale development with validation and reliability and assessment of hospital nurses in Taiwan. International Journal for Quality in Health Care, 23(4), 429-436.
Donabedian, A. (2005). Evaluating the quality of medical care. The Milbank Quarterly, 83(4), 691-729.
Engeda, E. H. (2016). Incident reporting behaviours and associated factors among nurses working in Gondar University comprehensive specialized hospital, Northwest Ethiopia. Hindawi Publishing Corporation Scientifica, 2016, 6748301. https://doi.org/10.1155/2016/6748301
Evans, S. M., Berry, J. G., Smith, B. J., Esterman, A., Selim, P., O’Shaughnessy, J., & DeWit, M. (2006). Attitudes and barriers to incident reporting: A collaborative hospital study. Quality and Safety in Health Care, 15(1), 39-43. https://doi.org/10.1136/qshc.2004.012559
Flemons, W. W., & McRae, G. (2012). Reporting, learning and the culture of safety. Healthcare Quarterly, 15(Suppl.), 12-17. https://doi.org/10.12927/hcq.2012.22847
Healthcare Accreditation Institute. (2015). HA standard in the sixtieth anniversary celebrations of his majesty’s accession to the throne. Healthcare Accreditation Institute.
Healthcare Accreditation Institute. (2022). Safety culture for safe, reliable and effective care. Healthcare Accreditation Institute.
Howell, A. M., Burns, E. M., Bouras, G., Donaldson, L. J., Athanasiou, T., & Darzi, A. (2015). Can patient safety incident reports be used to compare hospital safety? Results from a quantitative analysis of the English National reporting and learning system data. PLOS ONE, 10(12), e0144107. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0144107
Khuenkum, B., Sirakamon, S., & Chitpakdee, B. (2020). Situational analysis of incident reporting in medical intensive care unit 1 Nakornping Hospital, Chiang Mai Province. Nursing Journal, 47(1), 337-347. (in Thai)
Morris, R., & O’Riordan, S. (2017). Prevention of falls in hospital. Clinical Medicine, 17(4), 360-362.
Nueangsitta, W., Thungjaroenkul, P., & Abhicharttibutra, K. (2018). Situational analysis of patient safety management, surgical intensive care unit, Buddhachinaraj Phitsanulok Hospital. Journal of the Phrae Hospital, 26(1), 47-60. (in Thai)
Pham, J. C., Girard, T., & Pronovost, P. J. (2013). What to do with healthcare incident reporting systems. Journal of Public Health Research, 2(27), 154-159.
Powell-Cope, G., Toyinbo, P., Patel, N., Rugs, D., Elnitsky, C., Hahm, B., Sutton, B., Campbell, R., Besterman-Dahan, K., Matz, M., & Hodgson, M. (2014). Effects of a national safe patient handling program on nursing injury incidence rates. The Journal of Nursing Administration, 44(10), 525-534. https://doi.org/10.1097/NNA.0000000000000111
Reis, C. T., Paiva, S. G., & Sousa, P. (2018). The patient safety culture: A systematic review by characteristics of hospital survey on patient safety culture dimensions. International Journal for Quality in Health Care, 30(9), 660-667.
Supachutikul, A. (2000). Hospital risk management system. Design. (in Thai)
Suriyawong, W., & Tongswas, T. (2021). Accident prevention at work in professional nursing organization based on safety culture. Nursing Journal, 48(1), 331-340. (in Thai)
The Joint Commission for Accreditation of Healthcare Organization [JACHO]. (2018). A complimentary publication of the joint commission. Sentinel Event Alert, 60. https://www.jointcommission.org/-/media/tjc/documents/ resources/patient-safety-topics/sentinel-event/sea_60_reporting_culture_final.pdf
Thiangchanya, P., Peeravud, J., Thanapattaraporn, M., & Ramkeaw, K. (2016). Nurses’ role in enhancing patient engagement in safety. Songklanagarind Journal of Nursing, 36(3), 247-260. (in Thai)
Yoo, M. S., & Kim, K. J. (2017). Exploring the influence of nurse work environment and patient safety culture on attitudes toward incident reporting. The Journal of Nursing Administration, 47(9), 434-440. https://doi.org/10.1097/NNA.0000000000000510
Yoon, S., & Lee, T. (2022). Factors influencing military nurses’ reporting of patient safety events in South Korea: A structural equation modeling approach. Asian Nursing Research, 16(3), 162-169. https://doi.org/10.1016/j.anr.2022.05.006
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2023 พยาบาลสาร
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของวารสารพยาบาลสาร
ข้อความที่ปรากฏในบทความแต่ละเรื่องในวารสารวิชาการเล่มนี้เป็นความคิดเห็นส่วนตัวของผู้เขียนแต่ละท่านไม่เกี่ยวข้องกับมหาวิทยาลัยเชียงใหม่ และคณาจารย์ท่านอื่นๆในมหาวิทยาลัยฯ แต่อย่างใด ความรับผิดชอบองค์ประกอบทั้งหมดของบทความแต่ละเรื่องเป็นของผู้เขียนแต่ละท่าน หากมีความผิดพลาดใด ๆ ผู้เขียนแต่ละท่านจะรับผิดชอบบทความของตนเองแต่ผู้เดียว
