Effectiveness of the First-hour Paclitaxel Administration to Reduce the Incidence of Hypersensitivity Reactions in Cancer Patients at Uttaradit Hospital
Keywords:
Hypersensitivity reactions, Paclitaxel, CancerAbstract
Object: To compare the incidence of Paclitaxel-related Hypersensitivity reactions (HSRs) between
conventional protocol and novel protocol by reducing the infusion rate within the first hour.
Methods: Study in cancer patients who treated with Paclitaxel, aged over 18 by has been randomly
selected. The sample size of the conventional protocol group was reviewed from 2014 to 2016 sample
size at least 91 samples and the novel infusion protocol was arranged from November 2017to July
2018 sample size at least 80 samples, total 171 samples. Data collection tools were included outpatient/
inpatient medical records. Hypersensitivity reactions records. Analyzed basic data Clinical
characteristics of Hypersensitivity reactions,period and severity in the occurrence of Hypersensitivity
reactions.Statistics used exact probability test, t-test
Results: Of the hypersensitivity study among conventional protocol and the conventional protocol
with a reduction in the rate of paclitaxel drip in the first hour showed that both groups all had hyper
sensitivity. The novel protocol had 50% of hypersensitivity reactions while the novel protocol found
93.3%. The novel group had the highest severity grade 1, while the conventional group experienced
the severity as high as grade 4. And the effects of hypersensitivity reactions to treatment, it was
found that the novel group was able to complete all drug treatment plans. This was compared to the
conventional group that was unable to continue the drug and 86.67% needed to discontinue treatment.
When considering the length of time of birth, severity and effects on treatment among the conven
tional and novel groups, there were differences statistically significant at p <0.016, p<0.002, and
p<0.002, respectively.
Conclusions: The novel infusion protocol, with the Paclitaxel drop reduction method in the first hour
of hypersensitivity reactions (HSRs), as significantly lower than the conventional drug administration
group and was able to obtain 100% of the drug according to the treatment.
Keywords: Hypersensitivity reactions, Paclitaxel, Cancer
References
สุชาดา จาปะเกษตร์, คมกฤช ศรีไสว, บรรณาธิการ. คู่มือเภสัชกร: การผสมยาเคมีบำบัด. พิมพ์ครั้งที่ 2. กรุงเทพฯ: ปรมัตถ์
การพิมพ์; 2551. หน้า 24-32.
2. สุภัสร์ สุบงกช. หลักในการบริหารยาเพื่อป้องกันพิษและอาการไม่พึงประสงค์จากยาต้านมะเร็งใน:ธิดา นิงสานนท์, บุษบา
จินดาวิจักษณ์, กฤตติกา ตัญญะแสนสุข, สุชาดา ฐาปะเกษตร์, คมกฤษ ศรีไสว, บรรณาธิการ. คู่มือเภสัชกร: การผสมยาเคมี
บำบัด. พิมพ์ครั้งที่2. กรุงเทพฯ: ปรมัตถ์การพิมพ์;2551. หน้า 192-209.
3. หน่วยเคมีบำบัด โรงพยาบาลอุตรดิตถ์. รายงานข้อมูลการให้บริการผู้ป่วยรับยาเคมีบำบัดประจำปี2557 – 2560. โรงพยาบาล
อุตรดิตถ์. 2560
4. Rowinsky EK, Donehower RC. Paclitaxel (Taxol). N Engle J Med 1995;332:1004-14.
5. โกสินทร์ วิระษร. ภาวะฉุกเฉินทางมะเร็งวิทยาที่พบบ่อย Common Oncological Emergencies. ศรีนครินทร์เวชสาร 2558;
30 (2): 200-211
6. Hypersensitivity Reactions. Oncology. TV.2017 ; (cited 2017 Nov 2) Available from : http://www.oncology.
tv/SymptomManagement/HypersensitivityReactions.aspx
7. ณัฐยา พั่วทัด. การยืดระยะเวลาในช่วงแรกของการให้ยาในกลุ่ม Paclitaxel เพื่อป้องกันการเกิด Hypersensitivity reaction.
(อินเตอร์เน็ต) เชียงใหม่: หน่วยให้ยาเคมีบำบัด2 โรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่;2557 (เข้าถึงเมื่อ 1 พฤศจิกายน 2560).
เข้าถึงได้จาก : https://w2.med.cmu.ac.th/nis/downloads/?p=3250
8. อรอมล มาลีหวล, กชชุกร หว่างนุ่ม, เจษฎา มณีชวขจร, สุดสวาท เลาหวินิจ. ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการเกิดภาวะภูมิไวเกิน.
วารสารกรมการแพทย์ 2559 ; 41 : 105 -117
9. Gobel BH. Chemotherapy-induced hypersensitivity reactions. OncolNurs Forum 2005 ; 5 : 1027-35
effects.
10. Coping with Cancer.American cancer society (Internet). America:American cancer society. 2017 ; (cited 2017
Nov 2) Available from : https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/emotional-sideeffects.
html
11. Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) Version 5.0 (Internet).2017 (updated: 2017 Nov
27; cited 2020 Oct 20). Available from: https://ctep.cancer.gov/protocoldevelopment/electronic_applica
tions/docs/CTCAE_v5_Quick_Reference_5x7.pdf.
12. ชำนาญ เกียรตพิ รี กลุ . การใหย้ าปอ้ งกนั การเกดิ ภาวะภมู ไิ วเกนิ (Hypersensitivity reactions) จากยา Paclitaxel. ศรนี ครนิ ทร์
เวชสาร 2548;20(2) : 99-104.
13. Toshiaki Sendo, Naoko Sakai, Yoshinori Itoh, Hiroaki Ikesue, Hiroaki Kobayashi, Toshio Hirakawa, et al.Incidence
factors for paclitaxel hypersensitivity during ovarian cancer chemotherapy.Cancer Chemotherapy 2005;
Volume 56: 91-96
14. สายฝน เตวิชัย. ระบาดวิทยาของการเกิดภาวะภูมิไวเกินจากการใช้ยา Paclitaxel ในโรงพยาบาลมะเร็งลำปาง ปี 2556-
2558. ลำปาง: โรงพยาบาลมะเร็งลำปาง: 2558 (เข้าถึง 25 สิงหาคม 2561) เข้าถึงได้จาก http://www.lpch.go.th/km/
uploads/20170125143113365781.pdf.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
The names and email addresses entered in this journal site will be used exclusively for the stated purposes of this journal and will not be made available for any other purpose or to any other party.