มอร์ฟีนเป็นยาเพื่อการการุณยฆาตจริงหรือ
คำสำคัญ:
ความปวด, มอร์ฟีน, การุณยฆาตบทคัดย่อ
ความปวดเป็นสิ่งที่ผู้ป่วยโรคมะเร็งระยะสุดท้ายทุกคนต้องเผชิญอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ อาการปวดทั้งชนิดเฉียบพลันและเรื้อรังเป็นความทุกข์ทรมานที่ส่งผลต่อการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมทางกายและภาวะเครียดทางด้านจิตใจอย่างรุนแรงของผู้ป่วย มีการนำมอร์ฟีนมาใช้เพื่อเป็นยาระงับปวดและนิยมใช้กันอย่างแพร่หลาย เนื่องจากช่วยให้ผู้ป่วยมีอารมณ์เคลิ้มสุขสบาย ผ่อนคลาย อย่างไรก็ดีการได้รับมอร์ฟีนเกินขนาดอาจทำให้ผู้ป่วยเกิดภาวะแทรกซ้อนต่อร่างกายที่สำคัญคืออาการติดยาและการกดระบบการหายใจ ในกลุ่มผู้ป่วยมะเร็งระยะสุดท้ายซึ่งต้องเผชิญกับความปวดอย่างรุนแรง รวมทั้งจากไปอย่างสงบนั้น การเลือกนำมอร์ฟีนมาใช้และการบริหารการให้มอร์ฟีนในระดับที่เหมาะสมก็เป็นทางเลือกหนึ่งที่ควรนำพิจารณา กล่าวได้ว่า มอร์ฟีนเป็นยาเพื่อการการุณยฆาต ช่วยคนที่ป่วยหนักและหมดหนทางการรักษาแล้ว โดยอยู่บนพื้นฐานแนวคิดการปฏิบัติที่เหมาะสม และสอดคล้องกับกฎหมายของบ้านเมือง ขนบธรรมเนียมประเพณีอันดีงามของสังคม ตามหลักคำสอนทางศาสนาและความเคารพในศักดิ์ศรีของความเป็นมนุษย์ ทั้งนี้กฎหมายการการุณยฆาตในประเทศไทยยังไม่มีเกิดขึ้นและมีเพียงบางประเทศเท่านั้นที่มีกฎหมายรองรับ
Downloads
เอกสารอ้างอิง
ทิพย์ถาพร เพชรประพันธ์, วงจันทร์ เพชรพิเชฐเชียร, อรัญญา เชาวลิต. การรับรู้ความสามารถและการปฏิบัติของพยาบาลวิชาชีพในการบรรเทาความปวดโดยวิธีที่ไม่ใช่ยาแก่ผู้ป่วยมะเร็ง. วารสารสภาการพยาบาล. 2546;18(3):65-65.
Teunissen SCCM, Wesker W, Kruitwagen C, de Haes HCJM, Voest EE, de Graeff A. Symptom prevalence in patients with incurable cancer: a systematic review. J Pain Symptom Manage. 2007;34(1):94-104. https://doi.org/j.jpainsymman.2006.10.015
Liu Y, Xi Q-S, Xia S, Zhuang L, Zheng W, Yu S. Association between symptoms and their severity with survival time in hospitalized patients with far advanced cancer. Palliat Med. 2011;25(7):682-690. https://doi.org/10.1177/0269216311398301
รัชนีวรรณ คูตระกูล, วณิชชา เรืองศรี, อำภาพร นามวงศ์พรหม, พัชรี ยิ้มแย้ม. การพัฒนาระบบการจัดการความปวดในผู้ป่วยมะเร็งระยะลุกลาม Pain Management System Development in Patients with Advanced Cancer. วารสารการพยาบาลและการดูแลสุขภาพ. 2561;36(1):189-197.
ฉัตรกมล เจริญวิภาดา. กรณีศึกษา: การพยาบาลผู้ป่วยมะเร็งระยะสุดท้าย ต่อเนื่องจากสถานพยาบาล ไปยังบ้านและชุมชนในบริบทของศูนย์การดูแลแบบประคับประคอง หน่วยงานให้คำปรึกษา กลุ่มการพยาบาล โรงพยาบาลคลองท่อม. กระบี่เวชสาร. 2561;1(1)
กาญจนา เพียรบัญญัติ, ทัศนา ชูวรรธนะปกรณ์. การพยาบาลผู้ป่วยสูงอายุโรคมะเร็งที่มีความปวด. วารสารพยาบาลสภากาชาดไทย. 2557;7(1):10-25.
กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข. แนวทางการดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้าย. กระทรวงสาธารณสุข: กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข; 2557. https://www.skko.moph.go.th/dward/document_file/perdev/common_form_upload_file/20150316154846_2129601774.pdf.
พัทธ์ธีรา วุฒิพงษ์พัทธ์ พ. การดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายแบบประคับประคองตามความเชื่อทางศาสนา และความต้องการครั้งสุดท้ายของชีวิต. Veridian E-J Sci Technol Silpakorn Univ. 2559;3(6):149-161.
ยศพล เหลืองโสมนภา, ศรีสุดา งามขำ. ความสนใจต่อความปวด: Attention to pain. วารสารศูนย์การศึกษาแพทยศาสตร์คลินิก โรงพยาบาลพระปกเกล้า. 2556;30(1):83-93.
Dickenson AH. Editorial I. Br J Anaesth. 2002;88(6):755-757. https://doi.org/10.1093/bja/88.6.755
Dokuz Eylül University, Engineering Faculty, Textile Engineering Department, Tınaztepe Campus, Buca, 35397, Izmir, Turkey, Erdem D, Yeşilpinar S, et al. Design of TENS Electrodes Using Diff erent Production Techniques. Tekstilec. 2016;59(2):132-136. https://doi.org/10.14502/Tekstilec2016.59.132-136
สมาคมการศึกษาเรื่องความปวดแห่งประเทศไทย. แนวทางเวชปฏิบัติความปวดจากมะเร็ง (Clinical practice guideline for cancer pain) ฉบับที่ 1. นนทบุรี: สมาคมการศึกษาเรื่องความปวดแห่งประเทศไทย; 2556.
อนุชา ไทยวงษ์, สุจิมา ติลการยทรัพย์, จีระวรรณ ศรีจันทร์ไชย, และคณะ. การพัฒนานวัตกรรมการประเมินและจัดการอาการปวดโดยใช้หลักฐานเชิงประจักษ์. วารสารโรงพยาบาลมหาสารคาม. 2561;15(1):167-175.
จิราภรณ์ สอนสิน, ดนัยา ชนะชัยวิบูลวัฒน์, นินท์ พลเรือง, หทัยชนก ราชชมภู, สุขเอนกนันท์, ภาณุมาศ ภูมาศ. การติดตามอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยาต้านอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์โดยการรายงานจากผู้ป่วยโดยตรงในคลินิกโรคข้อและกระดูกโรงพยาบาลมหาสารคาม และร้านยามหาวิทยาลัย. วารสารเภสัชศาสตร์อีสาน IJPS. 2556;9(1):16
Huxtable RJ, Schwarz SK. The isolation of morphine--first principles in science and ethics. Mol Interv. 2001;1(4):189-191.
Suecharoen P, Thienthong S, Simajareuk S. A Retrospective Analysis of Morphine Consumption for Pain Management at Srinagarind Hospital, Thailand. Srinagarind Med J. 2016;31(6):417-422.
สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา. เอกสารกำกับยาเสพติดให้โทษในประเภท 2 Morphine sulfate injection with preservative. 2552. https://www.fda.moph.go.th/sites/Narcotics/StandardDrugs/Morphine-Sulfate-Injection-with-preservative.doc. Accessed October 31, 2019.
Rachels J. Active and Passive Euthanasia. N Engl J Med. 1975;292(2):78-80. https://doi.org/10.1056/NEJM197501092920206
มาโนช โชคแจ่มใส. Euthanasia. https://www.med.cmu.ac.th/secret/meded/Mede7/%B5%E9%B9%A9%BA%D1%BA/MEDE07PDF/Chapter04%20MEDE07.pdf. เมื่อ 31 ตุลาคม 2562.
ภัทราพร ภัทรวลี, บัวหลวง สำแดงฤทธิ์, วรรณภา ประไพพานิช. ปัจจัยคัดสรรและพฤติกรรมการดูแลผู้ป่วยมะเร็งระยะสุดท้ายของพยาบาลวิชาชีพในโรงพยาบาลมะเร็ง. Thai Cancer J-วารสารโรคมะเร็ง. 2558;35(2):56-67.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของราชวิทยาลัยจุฬาภรณ์
ข้อความที่ปรากฏในบทความแต่ละเรื่องในวารสารวิชาการเล่มนี้เป็นความคิดเห็นส่วนตัวของผู้เขียนแต่ละท่านไม่เกี่ยวข้องกับราชวิทยาลัยจุฬาภรณ์ และคณาจารย์ท่านอื่น ในราชวิทยาลัยฯ แต่อย่างใด ความรับผิดชอบองค์ประกอบทั้งหมดของบทความแต่ละเรื่องเป็นของผู้เขียนแต่ละท่าน หากมีความผิดพลาดใด ๆ ผู้เขียนแต่ละท่านจะรับผิดชอบบทความของตนเองแต่ผู้เดียว