การพยาบาลผู้ป่วยเลือดออกในระบบทางเดินอาหารส่วนต้นเฉียบพลันร่วมกับมีภาวะช็อคจากการเสียเลือด: กรณีศึกษา 2 ราย

บทคัดย่อ

ภาวะเลือดออกในระบบทางเดินอาหารส่วนต้นเฉียบพลันร่วมกับมีภาวะช็อคจากการเสียเลือด   เป็นภาวะฉุกเฉินและเป็นสาเหตุที่ทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิต การวินิจฉัย รวมทั้งการรักษา และการให้การพยาบาลที่ถูกต้องเหมาะสม ช่วยให้ผู้ป่วยปลอดภัยวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาการพยาบาลผู้ป่วยเลือดออกในระบบทางเดินอาหารส่วนต้นเฉียบพลันร่วมกับมีภาวะช็อคจากการเสียเลือดการศึกษาผู้ป่วย 2 รายเพื่อเปรียบเทียบผู้ป่วยเลือดออกในระบบทางเดินอาหารส่วนต้นเฉียบพลันร่วมกับมีภาวะช็อคจากการเสียเลือด  ที่เข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยอายุรกรรมชาย 2 โรงพยาบาลสุราษฎร์ธานี เดือนมกราคมถึงเดือนมีนาคม2563จำนวน 2 ราย เครื่องมือที่ใช้ในการศึกษาประกอบด้วย แบบบันทึกข้อมูลผู้ป่วยจากเวชระเบียนผู้ป่วยใน การซักประวัติ การวิเคราะห์ข้อมูลเปรียบเทียบตามแบบแผน11 แบบแผนของกอร์ดอนกรณีศึกษาที่1 ชายไทยอายุ 45 ปี มาด้วยอาการ อาเจียนเป็นเลือดสดก่อนมาโรงพยาบาล 5 ชั่วโมง แพทย์วินิจฉัย Acute Upper Gastrointestinal Bleedingwith Hypovolemic shockแพทย์ Resuscitate ให้เลือดทันที ได้รับการส่องกล้อง เมื่ออาการคงที่ และจำหน่ายกลับบ้านได้อย่างปลอดภัยกรณีศึกษาที่ 2ชายไทยอายุ 36 ปี มาด้วยอาการอาเจียนเป็นเลือดและถ่ายดำ ก่อนมารพ 30 นาที แพทย์วินิจฉัย Acute Upper Gastrointestinal Bleeding with Hypovolemic shock แพทย์ให้การ Resuscitation และใส่ท่อช่วยหายใจ ได้รับการดูแลจากพยาบาลอย่างใกล้ชิดและจำหน่ายกลับบ้านได้อย่างปลอดภัย กรณีศึกษานี้ทำให้เห็นถึงกระบวนการการดูแลผู้ป่วยอย่างใกล้ชิดใน 3 ระยะ ของการดูแลผู้ป่วย ได้แก่ระยะแรกรับ ระยะวิกฤตและการดูแลต่อเนื่อง และระยะจำหน่าย ส่งผลให้ผู้ป่วยได้รับความปลอดภัย