ผลของโปรแกรมฝึกอบรมการจัดการอาการไม่สุขสบายในผู้ป่วยมะเร็งระยะท้ายแบบประคับประคองต่อความรู้และความมั่นใจ ของพยาบาลวิชาชีพ โรงพยาบาลสงขลานครินทร์

บทคัดย่อ

การวิจัยกึ่งทดลองนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบความรู้และความมั่นใจของพยาบาลวิชาชีพก่อนและหลังได้รับโปรแกรมฝึกอบรมการจัดการอาการไม่สุขสบายในผู้ป่วยมะเร็งระยะท้ายแบบประคับประคอง ที่ประยุกต์จากโปรแกรมการอบรมของศูนย์การุณรักษ์ โรงพยาบาลศรีนครินทร์ และประยุกต์ใช้ทฤษฎีการรับรู้สมรรถนะแห่งตนของแบนดูรา กลุ่มตัวอย่าง คือ พยาบาลวิชาชีพ โรงพยาบาลสงขลานครินทร์ จำนวน 27 คน อายุงาน 1-3 ปี ปฏิบัติงานในหอผู้ป่วยที่ให้บริการดูแลผู้ป่วยมะเร็งระยะท้าย โปรแกรมมีระยะเวลา 4 สัปดาห์ เนื้อหาประกอบด้วย นโยบายโรงพยาบาล แนวคิดการดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคอง การประเมินความสามารถในการดูแลตัวเองในชีวิตประจำวัน  การประเมินอาการรบกวนของผู้ป่วย และการจัดการอาการไม่สุขสบายของผู้ป่วยมะเร็งระยะท้าย กิจกรรมการฝึกอบรม ประกอบด้วย การสร้างความตระหนักต่อความตาย การเรียนรู้จากสื่อวีดีทัศน์ การบรรยาย ฝึกปฏิบัติใช้เครื่องมือประเมินอาการไม่สุขสบาย และการเรียนรู้จากผู้ป่วยจริง เครื่องมือเก็บรวบรวมข้อมูล ประกอบ ด้วย 1) แบบสอบถามข้อมูลทั่วไปของกลุ่มตัวอย่าง 2) แบบทดสอบความรู้ในการดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคอง และ 3) แบบสอบถามความมั่นใจในการประเมินและจัดการอาการไม่สุขสบายของผู้ป่วยมะเร็งระยะท้าย โปรแกรมและเครื่องมือผ่านการประเมินจากผู้ทรงคุณวุฒิ 3  คน เครื่องมือส่วนที่ 2 และ 3 ค่าความตรงเชิงเนื้อหา ได้ค่าดัชนีความสอดคล้องเท่ากับ .92 และ .93 ตามลำดับ และมีค่าความเที่ยงเท่ากับ .67 และ .95 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลใช้สถิติพรรณนาและการทดสอบค่าทีแบบไม่อิสระ

ผลการวิจัย พบว่า หลังการทดลอง คะแนนเฉลี่ยของความรู้ในการดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคองและค่าเฉลี่ยของความมั่นใจในการประเมินและจัดการอาการไม่สุขสบายของผู้ป่วยมะเร็งระยะท้าย สูงกว่าก่อนทดลองอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ที่ระดับ .01 แนวทางนี้ควรนำไปทดลองใช้ฝึกอบรมพยาบาลวิชาชีพ อายุงาน 1-3 ปี ที่มีการดูแลผู้ป่วยมะเร็งระยะท้ายของโรงพยาบาลต่าง ๆ