ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์ต่อระยะเวลาการมารับการรักษาของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองระยะเฉียบพลันในโรงพยาบาลสมเด็จพระยุพราชกระนวน

ผู้แต่ง

  • ทิพย์วรรณ ทำนา โรงพยาบาลสมเด็จพระยุพราชกระนวน จังหวัดขอนแก่น

คำสำคัญ:

โรคหลอดเลือดสมอง, การรับรู้ความรุนแรงของโรค, การเข้าถึงบริการการแพทย์ฉุกเฉิน

บทคัดย่อ

การวิจัยภาคตัดขวางเชิงวิเคราะห์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาระยะเวลา ปัจจัยที่สัมพันธ์ และปัจจัยทำนายระยะเวลาการมารับการรักษาของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองระยะเฉียบพลันในโรงพยาบาลสมเด็จพระยุพราชกระนวน กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ป่วย 120 ราย ที่มารับการรักษาระหว่างเดือนกันยายน พ.ศ. 2568 ถึงกุมภาพันธ์ พ.ศ. 2569 เก็บข้อมูลโดยใช้แบบสอบถาม วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา ไคสแควร์ สัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์ของเพียร์สัน และการถดถอยโลจิสติกพหุคูณ ผลการศึกษาพบว่า ร้อยละ 62.50 ของผู้ป่วยมาถึงโรงพยาบาลภายใน 270 นาที สถานภาพสมรสเป็นปัจจัยส่วนบุคคลเดียวที่มีความสัมพันธ์กับระยะเวลาการมารับการรักษาอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p = 0.001) การรับรู้ความรุนแรงของโรคและการเข้าถึงบริการการแพทย์ฉุกเฉินมีความสัมพันธ์ทางลบกับระยะเวลามารับการรักษาอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p <0.001) และเมื่อวิเคราะห์ปัจจัยทำนายระยะเวลาการมารับการรักษาด้วยสถิติถดถอยโลจิสติกพหุคูณ พบว่าโมเดลสามารถทำนายระยะเวลาการมารับการรักษาได้อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p <0.001, Nagelkerke R2 = 0.49) โดยคะแนนรวมการรับรู้ความรุนแรงของโรคเป็นปัจจัยทำนายเดียวที่มีนัยสำคัญทางสถิติ (p <0.001) ผลการวิจัยชี้ให้เห็นว่าการส่งเสริมการรับรู้ความรุนแรงของโรคควบคู่กับการพัฒนาระบบการแพทย์ฉุกเฉิน จะช่วยลดระยะเวลาการมารับการรักษาและความพิการจากโรคหลอดเลือดสมองได้                        

เอกสารอ้างอิง

World Health Organization. Stroke, cerebrovascular accident [Internet]. Geneva: World Health Organization; 2024 [cited 2025Jul 23]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/stroke

สถาบันประสาทวิทยา. แนวทางการพยาบาลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองสำหรับพยาบาลทั่วไป (ฉบับสมบูรณ์). กรุงเทพฯ: สถาบันประสาทวิทยา กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข; 2561.

Zhao Y, Xu Y, Fang S, Zhi S, Ma D, Song D, et al. Incidence and associated factors of prehospital care-seeking delay in people with acute ischemic stroke: a systematic review and meta-analysis. Neuroepidemiology. 2025;59(6):727-42.

Chaiyo S. Factors predicting the visiting time in patients with acute ischemic stroke [master's thesis]. Khon Kaen: Khon Kaen University; 2014.

Khamsareeruk J, Jitpanya C. Factors related to the duration of treatment of patients with acute ischemic stroke. J Police Nurses. 2019;7(2):106-19.

จิณัฐตา คาสารีรักษ์. ปัจจัยคัดสรรที่สัมพันธ์กับระยะเวลาการมารับการรักษาของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองระยะเฉียบพลัน [วิทยานิพนธ์ปริญญาพยาบาลศาสตรมหาบัณฑิต]. กรุงเทพฯ: จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย; 2557.

Saengsuwan J, Suangpho P, Tiamkao S. Knowledge of stroke risk factors and warning signs in patients with recurrent stroke or recurrent transient ischaemic attack in Thailand. Neurol Res Int. 2017;2017:8215726.

Muengtaweepongsa S, Hunghok W, Harnirattisai T. Poor recognition of prompted treatment seeking even with good knowledge of stroke warning signs contribute to delayed arrival of acute ischemic stroke patients in Thailand. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2014;23(5):948-52.

Rosenstock IM. The health belief model and preventive health behavior. Health Educ Monogr. 1974;2(4):354-86.

Becker MH. The health belief model and sick role behavior. Health Educ Monogr. 1974;2(4):409-19.

Andersen R, Newman JF. Societal and individual determinants of medical care utilization in the United States. Milbank Q. 2005;83(4):1-28.

Penchansky R, Thomas JW. The concept of access: definition and relationship to consumer satisfaction. Med Care. 1981;19(2):127-40.

Sangkaew P, Jitpanya C, Pooprasert P. Factors related to arrival time for treatment in patients with acute stroke. J Fac Nurs Burapha Univ. 2021;29(3):13-24.

Sukpongthai S, Borisat T. Quality of life and factors affecting hospital arrival time among stroke patients. ASEAN J Psychiatry. 2020;21(1):1-10.

Wu X, Zhou Q, Jiang X, Fan F, Wang W, Wang J, et al. Stroke knowledge and attitudes influence early hospital arrival in acute ischemic stroke: a multicenter cross-sectional survey from Hubei Province, China. Front Neurol. 2025;16:1669361.

Han KT, Park EC, Kim SJ, Jang SI, Shin J, Kim CO. Factors associated with hospital arrival time in patients with ischemic stroke in Korea. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2022;31(2):106-12.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2026-10-07

รูปแบบการอ้างอิง

1.
ทำนา ท. ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์ต่อระยะเวลาการมารับการรักษาของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองระยะเฉียบพลันในโรงพยาบาลสมเด็จพระยุพราชกระนวน. JKKPHO [อินเทอร์เน็ต]. 7 ตุลาคม 2026 [อ้างถึง 1 พฤศจิกายน 2026];8(3):e284032. Available at: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/jkkpho/article/view/284032

ฉบับ

ประเภทบทความ

นิพนธ์ต้นฉบับ