A Systematic Review of Non-Pharmacological Management Approaches for Hypertension in Older Adults at Risk of or in the Early Stages of Hypertension

Authors

  • Vipawan Sehakom Boromarajonani College of Nursing, Nakhon Phanom Nakhon Phanom University
  • Nadnapa Arayasinlapathon Boromarajonani College of Nursing, Nakhon Phanom Nakhon Phanom University
  • Onuma Kaewkerd Boromarajonani College of Nursing, Nakhon Phanom Nakhon Phanom University
  • Rattiya Thong-on Boromarajonani College of Nursing, Nakhon Phanom Nakhon Phanom University

Keywords:

Systematic Review, Non-Pharmacological Management, Hypertension, Older Adults, At-Risk Groups for Hypertension

Abstract

This systematic review aimed to study the patterns and synthesize the outcomes of research on non-pharmacological management of hypertension in older adults. Literature was searched from databases covering the period from 2019 to 2023. Research characteristics were analyzed using descriptive statistics, including frequency and percentage. The patterns and outcomes of hypertension management were analyzed using content analysis. The search yielded 7,649 studies based on the specified keywords. After applying selection criteria using a research screening form and the Joanna Briggs Institute (JBI) critical appraisal tool (2020), a total of seven studies met the inclusion criteria—comprising four quasi-experimental studies and three experimental studies.

The study found four non-pharmacological management approaches for hypertension: integrated management, physical exercise, consumption of plant extracts, and muscle relaxation combined with slow, deep breathing. The outcomes included reductions in blood pressure levels and heart rate, improved autonomic nervous system function regulating the heart, increased knowledge about hypertension, enhanced self-care behaviors, improved self-efficacy, better physical fitness, and reduced risk of developing hypertension. The results demonstrate that non-pharmacological hypertension management approaches can be effectively used to prevent hypertension in older adults. To maximize long-term benefits, further experimental research in older adult populations is necessary to help delay and prevent complications associated with hypertension in the future.

References

กรวิภา พรมจวง, เกียรติศักดิ์ แซ่อิว และสิตานันท์ จันทร์โต. (2564). ปัจจัยทำนายพฤติกรรมการส่งเสริมสุขภาพของผู้สูงอายุโรคความดันโลหิตสูง. วารสารโรคหัวใจและทรวงอก, 32(2), 233-246.

กฤติยา ชาสุวรรณ, จีราพร ทองดี, เนตรนภา พันเล็ก และวัลลภา ดิษสระ. (2565). การจัดการตนเองของผู้สูงอายุโรคความดันโลหิตสูง. วารสารวิจัยและนวัตกรรมทางสุขภาพ, 5(2), 14-18.

กองยุทธศาสตร์และแผนงาน กระทรวงสาธารณสุข. (2567). สรุปรายงานการป่วย พ.ศ. 2566. สืบค้นเมื่อ 5 มีนาคม 2568 จาก https://spd.moph.go.th/wp-content/uploads/2024/11/ill_2023_full_07112567.pdf.

กองโรคไม่ติดต่อ กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข. (2567). รายงานประจำปี 2567. กรุงเทพฯ: อักษรกราฟฟิกแอนด์ดีไซน์.

ขนิษฐ ชาญชัย, มณีรัตน์ ธีระวิวัฒน์, ภรณี วัฒนสมบูรณ์ และนิรัตน์ อิมามี. (2564). ผลการพัฒนาการรับรู้ความสามารถของตนเองร่วมกับแรงสนับสนุนทางสังคมในการรับประทานยาที่ถูกต้องของผู้ป่วยโรค ความดันโลหิตสูง. วารสารสุขศึกษา, 44(1), 87-101.

ดาลิมา สำแดงสาร, ทิพมาส ชิณวงศ์ และเพลินพิศ ฐานิวัฒนานนท์. (2019). ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับความร่วมมือในการรักษาของผู้สูงอายุโรคความดันโลหิตสูง. วารสารพยาบาลสงขลานครินทร์, 39(3), 51-66.

นวพร วุฒิธรรม, รัตนา ช้อนทอง และชุติญา สมประดิษฐ. (2563). ผลของการเสริมสร้างการรับรู้สมรรถนะแห่งตนต่อการควบคุมระดับความดันโลหิต ในกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง. วารสารพยาบาลทหารบก, 21(1), 309-318.

มาสริน ศุกลปักษ์, สุภลักษณ์ ธานีรัตน์, เมทณี ระดาบุตร, เพชรรุ่ง เดชบุญญจิตต์ และอารยา มันตราภรณ์. (2561). กลยุทธ์การส่งเสริมสุขภาพเพื่อป้องกันและควบคุมความดันโลหิตสูง. วารสารพยาบาลทหารบก, 19(3), 54-62.

รุ่งนภา จันทรา, สุทธานันท์ กัลป์กะ, อติญาณ์ ศรเกษตริน และจิราพร วัฒนศรีสิน. (2560). การทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบเกี่ยวกับรูปแบบการจัดการโรคความดันโลหิตสูงโดยไม่ใช้ยาในผู้ใหญ่. วารสารพยาบาลกระทรวงสาธารณสุข, 27(3), 133-145.

สถาบันเวชศาสตร์สมเด็จพระสังฆราชญาณสังวรเพื่อผู้สูงอายุ. (2565). แนวทางการป้องกันเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จากการใช้ยาในผู้สูงอายุ. นนทบุรี: สินทวีการพิมพ์.

สมาคมความดันโลหิตสูงแห่งประเทศไทย. (2561). แนวทางรักษาโรคความดันโลหิตสูง ในเวชปฏิบัติทั่วไป พ.ศ. 2562. เชียงใหม่: ทริค ธิงค์.

Alessa, T., Abdi, S., Hawley, M. S., & de Witte, L. (2018). Mobile apps to support the self-management of hypertension: Systematic review of effectiveness, usability, and user satisfaction. JMIR mHealth and uHealth, 6(7), e10723. https://doi.org/10.2196/10723

Aromataris E., Lockwood C., Porritt K., Pilla B., Jordan Z. (Eds). (2024). JBI manual for evidence synthesis. Retrieved December 15, 2024 from https://synthesismanual.jbi.global.

Aromataris, E., & Munn, Z. (Eds.). (2020). JBI manual for evidence synthesis. Joanna briggs institute. Retrieved December 15, 2024 from https://synthesismanual.jbi.global.

Bentley, T. G. K., et al. (2023). Breathing practices for stress and anxiety reduction: Conceptual framework of implementation guidelines based on a systematic review of the published literature. Brain Sciences, 13(12), 1612. https://doi.org/10.3390/brainsci13121612

Boonyathee, S., et al. (2021). Effects of a social support family caregiver training program on changing blood pressure and lipid levels among elderly at risk of hypertension in a northern Thai community. PloS One, 16(11), e0259697. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0259697

Chompoopan, W., Kechit, T., Chompoopan, W., Seedaket, S., Yomseeken, J., & Chanaboon, A. (2021). Effects of lifestyle modification program on blood pressure in female older adults with prehypertension. Nursing Journal of the Ministry of Public Health, 31(1), 45-57.

Drury, R. L., Simonson, S., & Steyn, F. J. (2022). Oxidative stress and the impact of natural therapies on cardiovascular health and longevity. Antioxidants, 11(2), 205.

European Society of Hypertension. (2023). ESH guidelines for the management of arterial hypertension. Journal of Hypertension, 41(12), 1874-2071.

Gerritsen, R. J. S., & Band, G. P. H. (2018). Breath of life: The respiratory vagal stimulation model of contemplative activity. Frontiers in Human Neuroscience, 12, 397. https://doi.org/10.3389/fnhum.2018.00397

Jumnaensuk, A., Plalungrit, S., Dangkrajang, S., Tongyoo, A., & Dechboon, P. (2022). The effect of prevent-u application on hypertension prevention among elderly with risk of hypertension in Phrae Province, Thailand: A quasi-experimental design. Bangkok Medical Journal, 18(2), 69.

Laborde, S., Hosang, T., Mosley, E., Lentes, T., Borges, U. & Dosseville, F. (2023). Influence of slow-paced breathing on inhibition after physical exertion: A randomized controlled trial. Frontiers in Psychology, 14, 1-15.

Li, R., Liang, N., Bu, F., & Hesketh, T. (2020). The effectiveness of self-management of hypertension in adults using mobile health: Systematic review and meta-analysis. JMIR mHealth and uHealth, 8(3), e17776. https://doi.org/10.2196/17776

Maniero, C., Lopuszko, A., Papalois, K. B., Gupta, A., Kapil, V., & Khanji, M. Y. (2023). Non-pharmacological factors for hypertension management: A systematic review of international guidelines. European Journal of Preventive Cardiology, 30(1), 17-33. https://doi.org/10.1093/eurjpc/zwac163

Mikulski, B. S., Bellei, E. A., Biduski, D., & De Marchi, A. C. B. (2022). Mobile health applications and medication adherence of patients with hypertension: A systematic review and meta-analysis. American Journal of Preventive Medicine, 62(4), 626-634. https://doi.org/10.1016/j.amepre.2021.11.003

Nuckowska, M. K., et al. (2019). Impact of slow breathing on the blood pressure and subarachnoid space width oscillations in humans. Scientific Reports, 9(1), 6232. https://doi.org/10.1038/s41598-019-42552-9

Oliveros, E., et al. (2020). Hypertension in older adults: Assessment, management, and challenges. Clinical Cardiology, 43(2), 99-107. https://doi.org/10.1002/clc.23303

Page, M. J., et al. (2021). The PRISMA 2020 statement: An updated guideline for reporting systematic reviews. BMJ (Clinical Research ed.), 372, n71. https://doi.org/10.1136/bmj.n71

Prasertsri, P., Boonla, O., Vierra, J., Yisarakun, W., Koowattanatianchai, S., & Phoemsapthawee, J. (2022). Effects of riceberry rice bran oil supplementation on oxidative stress and cardiovascular risk biomarkers in older adults with prehypertension. Preventive Nutrition and Food Science, 27(4), 365-375. https://doi.org/10.3746/pnf.2022.27.4.365

Prasertsri, P., Singsanan, S., Chonanant, C., Boonla, O., & Trongtosak, P. (2019). Effects of arm swing exercise training on cardiac autonomic modulation, cardiovascular risk factors, and electrolytes in persons aged 60-80 years with prehypertension: A randomized controlled trial. Journal of Exercise Science and Fitness, 17(2), 47-54. https://doi.org/10.1016/j.jesf.2018.11.002

Rakhman, A., Khodijah, K., Prastiani, D. B., & Widodo, Y. P. (2023). The effect of relaxation and slow breathing technique (rsbt) as a non-pharmacological intervention on blood pressure level among stage 1 hypertensive older adults. JIKO Journal of Orthopedic Nursing, 7(2), 85-98. https://doi.org/10.46749/jiko.v7i2.148

Sarinukul, C., Janyacharoen, T., Donpunha, W., Nakmareong, S., Ruksapukdee, W., & Sawanyawisuth, K. (2023). The effects of stepping exercise on blood pressure, physical performance, and quality of life in female older adults with stage 1 hypertension: A randomized controlled trial. Canadian Geriatrics Journal : CGJ, 26(1), 144-149. https://doi.org/10.5770/cgj.26.632

Sharman, J. E., Smart, N. A., Coombes, J. S., & Stowasser, M. (2019). Exercise and sport science australia position stand update on exercise and hypertension. Journal of Human Hypertension, 33(12), 837-843. https://doi.org/10.1038/s41371-019-0266-z

Sheppard, J. P., et al. (2023). The association between antihypertensive treatment and serious adverse events by age and frailty: A cohort study. PLoS Medicine, 20(4), e1004223. https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1004223

World Health Organization. (2023). Hypertension. Retrieved December 15, 2024 from https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hypertension.

Downloads

Published

2025-08-08

How to Cite

Sehakom, V., Arayasinlapathon, N., Kaewkerd, O., & Thong-on, R. (2025). A Systematic Review of Non-Pharmacological Management Approaches for Hypertension in Older Adults at Risk of or in the Early Stages of Hypertension. Journal of Nursing and Public Health Research, 5(2), e271428. retrieved from https://he02.tci-thaijo.org/index.php/jnphr/article/view/271428