การพัฒนารูปแบบการดูแลผู้ป่วยจิตเวชโดยการมีส่วนร่วมของภาคีเครือข่าย ตำบลตูม อำเภอปรางค์กู่ จังหวัดศรีสะเกษ

ผู้แต่ง

  • กัญชลิดา แจ้งตาโทน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านตูม จังหวัดศรีสะเกษ
  • ธวัชชัย เติมใจ วิทยาลัยการสาธารณสุขสิรินธร จังหวัดอุบลราชธานี คณะสาธารณสุขศาสตร์และสหเวชศาสตร์ สถาบันพระบรมราชชนก

คำสำคัญ:

การดูแลผู้ป่วยจิตเวช, การมีส่วนร่วม, ภาคีเครือข่าย

บทคัดย่อ

การวิจัยเชิงปฏิบัติการแบบมีส่วนร่วมนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนารูปแบบการดูแลผู้ป่วยจิตเวชโดยการมีส่วนร่วมของภาคีเครือข่ายในตำบลตูม อำเภอปรางค์กู่ จังหวัดศรีสะเกษ กลุ่มตัวอย่างทำการคัดเลือกแบบเจาะจง ประกอบด้วยผู้ป่วยจิตเวช 25 คน และผู้ดูแล อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน ผู้นำชุมชน และภาคีเครือข่ายสุขภาพ รวม 57 คน การดำเนินการวิจัยประกอบด้วย 3 ระยะ ได้แก่ 1) ระยะเตรียมการ 2) ระยะดำเนินการ และ 3) ระยะประเมินผล เก็บรวบรวมข้อมูลโดยใช้แบบสอบถาม การสัมภาษณ์เชิงลึก และการสนทนากลุ่ม วิเคราะห์ข้อมูลเชิงปริมาณโดยใช้สถิติเชิงพรรณนาและ Paired t-test ส่วนข้อมูลเชิงคุณภาพวิเคราะห์ด้วยการวิเคราะห์เนื้อหา

ผลการวิจัยพบว่า ผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นโรคจิตเภท (ร้อยละ 60) และมีประวัติขาดนัดรักษา (ร้อยละ 64) ผู้ดูแลมีความรู้เกี่ยวกับโรคจิตเวชไม่เพียงพอ รูปแบบการดูแล TOOM Model ประกอบด้วย 4 องค์ประกอบ ได้แก่ การใช้เทคโนโลยีสื่อสาร การเสริมพลังชุมชน ความร่วมมือของภาคีเครือข่าย และการสนับสนุนผู้ดูแล หลังการดำเนินงาน พบว่าคะแนนความรู้ การรับรู้ การมีส่วนร่วม และพฤติกรรมการดูแลของภาคีเครือข่าย รวมถึงทักษะการดำรงชีวิตประจำวันของผู้ป่วยเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p-value < 0.001) ดังนั้น TOOM Model เป็นแนวทางที่มีประสิทธิภาพและเหมาะสมกับบริบทชุมชนชนบท ช่วยยกระดับคุณภาพการดูแลผู้ป่วยจิตเวชอย่างยั่งยืน

เอกสารอ้างอิง

กรมสุขภาพจิต กระทรวงสาธารณสุข. (2565). ยุทธศาสตร์ด้านสุขภาพจิตและการดูแลแบบชุมชนในประเทศไทย. นนทบุรี: กรมสุขภาพจิต กระทรวงสาธารณสุข.

กรมสุขภาพจิต กระทรวงสาธารณสุข. (2566). รายงานประจำปี 2566. สืบค้นเมื่อ 12 พฤศจิกายน 2567 จาก https://dmh.go.th/report/dmh/rpt_year/.

ชณิตา ประดิษฐสถาพร, เยาวณี จรูญศักดิ์ และศิริรัตน โกศัลวัฒน. (2561). การประยุกต์ใช้แนวคิดนวตกรรมการดูแลโรคเรื้อรังขององค์การอนามัยโลกเพื่อการดูแลโรคเบาหวานตามบทบาทพยาบาลวิชาชีพในระบบบริการสุขภาพปฐมภูมิ. วารสารราชธานีนวัตกรรมทางวิทยาศาสตร์สุขภาพ, 2(4), 1-8.

ปัทมา พัฒน์พงษ์ และมุทิตา เจริญศักดิ์. (2567). 7 สัญญาณเตือนภัยฆ่าตัวตาย. สืบค้นเมื่อ 12 พฤศจิกายน 2567 จาก https://lc.mahidol.ac.th/research-matter/7signals/.

วิโรจน์ ก่อสกุล. (2566). เอกสารประกอบการบรรยายระบวนวิชาระเบียบวิธีวิจัยทางรัฐประศาสนศาสตร์.กรุงเทพฯ: มหาวิทยาลัยรามคำแหง.

ศรินรัตน์ จันทพิมพ์ และขนิษฐา นันทบุตร. (2561). การดูแลผู้ป่วยจิตเภทโดยชุมชน. วารสารการพยาบาลและการดูแลสุขภาพ, 36(2), 68-76.

ศุภเสก วิโรจนาภา. (2567). ลักษณะสุขภาวะเพื่อการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ที่มีโรคทางจิตเวช : การศึกษาเชิงคุณภาพ. วารสารสุขภาพจิตแห่งประเทศไทย, 32(2), 138-152.

ศูนย์สุขภาพจิตที่ 7 ขอนแก่น. (2567). กรมสุขภาพจิตย้ำ! โรคทางจิตเวชมีโอกาสกลับมาได้ หากหยุดยา หรือไม่ต่อเนื่องในการรักษา. สืบค้นเมื่อ 28 พฤศจิกายน 2567 จาก https://mhc7.dmh.go.th/29/03/2024/17606/.

สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดศรีสะเกษ. (2567). รายงานประจำปี 2566. สืบค้นเมื่อ 14 พฤศจิกายน 2567 จาก https://anyflip.com/homepage/vfrgo.

สำนักงานสาธารณสุขอำเภอปรางค์กู่. (2567). รายงานประจำปี 2566. ศรีสะเกษ: สำนักงานสาธารณสุขอำเภอปรางค์กู่.

สุจิตรา ลักษณะ. (2565). ระบบการเฝ้าระวังป้องกันการป่วยซ้ำผู้ป่วยจิตเภทโดยการมีส่วนร่วมอำเภอโคกโพธิ์ จังหวัดปัตตานี : กรณีศึกษาตำบลนาเกตุ อำเภอโคกโพธิ์ จังหวัดปัตตานี. วารสารอนามัยสิ่งแวดล้อมและสุขภาพชุมชน, 5(3), 129-137.

สุภาภัค เภตราสุวรรณ. (2567). โรคจิตเวชในคนไทย. สืบค้นเมื่อ 28 พฤศจิกายน 2567 จาก https://op.mahidol.ac.th/ga/mgr-70/.

Bandura, A. (1997). Self-efficacy: The exercise of control. New York: W. H. Freeman/Times Books/Henry Holt & Co.

Best, W. J. (1997). Research in education. Boston, MA: Allyn and Bacon.

Bloom, B. S. (1971). Handbook on formative and summative evaluation of student learning. New York: David Mackay.

Bolton, P., et al. (2023). Expanding mental health services in low- and middle-income countries: A task-shifting framework for delivery of comprehensive, collaborative, and community-based care. Global Mental Health (Cambridge, England), 10, e16. https://doi.org/10.

/gmh.2023.5

Boonyathee, S., et al. (2021). Effects of a social support family caregiver training program on changing blood pressure and lipid levels among elderly at risk of hypertension in a northern Thai community. PLoS ONE, 16(11), e0259697. https://doi.org/10.1371/

journal.pone.0259697

Chankham, W., Soonthornchaiya, R., Othaganont, P., & Wang, J. J. (2023). Attitudes of caregivers of older Thai adults with major depression: A qualitative study. Pacific Rim International Journal of Nursing Research, 27(3), 485-499. https://doi.org/10.60099/prijnr.2023.261344

Giebel, C., et al. (2024). Community-based mental health interventions in low- and middle-income countries: A qualitative study with international experts. International Journal for Equity in Health, 23, 19. https://doi.org/10.1186/s12939-024-02106-6

Israel, B. A., Eng, E., Schulz, A. J., & Parker, E. A. (Eds.). (2013). Methods for community-based participatory research for health (2nd ed.). Jossey-Bass.

Kapheak, K. et al. (2024). Developing a social media-based communication system between rural healthcare providers and expert medical personnel in Bokeo province, Laos PDR. Journal of Population and Social Studies, 32, 650-668.

Khanthavudh, C., Grealish, A., Tzouvara, V., & Leamy, M. (2025). Supporting healthcare in rural communities in Thailand: An exploratory qualitative study to understand the role and current mental health practices of village health volunteers. PLOS ONE, 20(3), e0320559. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0320559

Kemmis, S. & McTaggart, R. (2005). Participatory action research: Communicative action and the public sphere. In N. K. Denzin & Y. S. Lincoln (Eds.), The Sage handbook of qualitative research (3rd ed., pp. 559-603). Thousand Oaks: Sage Publications Ltd.

Lee, K., Puga, F., Pickering, C. E. Z., Masoud, S. S., & White, C. L. (2019). Transitioning into the caregiver role following a diagnosis of Alzheimer's disease or related dementia: A scoping review. International Journal of Nursing Studies, 96, 119-131. https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2019.02.007

Likert, R. (1967). The method of constructing an attitude scale. In M. Fishbein (Ed.), Attitude theory and measurement. New York: Wiley & Sons.

Sailun, S. & Kaewketpong, P. (2024). Mental health stigma in Thai society: Cultural barriers and psychological implications. Journal of Exploration in Interdisciplinary Methodologies, 1(6), 14-23.

Scott, H. K., Jain, A., & Cogburn, M. (2023). Behavior modification. In StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing.

Singkhorn, O., et al. (2023). Evaluation of a depression care model for the hill tribes: a family and community-based participatory research. BMC Psychiatry, 23(1), 563. https://doi.org/10.1186/s12888-023-05058-3

Su, H. F., Koo, M., Lee, W. L., Sung, H. C., Lee, R. P., & Liu, W. I. (2021). A dementia care training using mobile e-learning with mentoring support for home care workers: A controlled study. BMC Geriatrics, 21(1), 126. https://doi.org/10.1186/s12877-021-02075-3

Warren, A. (2023). An integrative approach to dementia care. Frontiers in Aging, 4, 1143408. https://doi.org/10.3389/fragi.2023.1143408

Wells, I., et al. (2025). Co-designing a peer support programme for carers of people treated under the Mental Health Act: Views from stakeholders. BMC Psychiatry, 25(1), 460. https://doi.org/10.1186/s12888-025-06851-y

World Health Organization. (2021). Guidance on community mental health services: Promoting person-centred and rights-based approaches. Geneva: World Health Organization.

World Health Organization. (2022). Mental disorders. Retrieved July 12, 2025, from https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/mental-disorders.

World Health Organization. (2024). Deinstitutionalize mental health care, strengthen community-based services 2024. Retrieved October 24, 2024, from https://www.who.int/southeastasia/news/detail/12-03-2024-deinstitutionalize-mental-health-care--strengthen-community-based-services--who.

Yau, J. H., Wong, E. L. Y., Kanagawa, H. S., Liu, T., Wong, G. H. Y., & Lum, T. Y. S. (2024). Effectiveness of community-based participatory research (CBPR) interventions on mental health outcomes: A systematic review. Social Science & Medicine, 363, 117491. https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2024.117491

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2026-02-27

รูปแบบการอ้างอิง

แจ้งตาโทน ก., & เติมใจ ธ. (2026). การพัฒนารูปแบบการดูแลผู้ป่วยจิตเวชโดยการมีส่วนร่วมของภาคีเครือข่าย ตำบลตูม อำเภอปรางค์กู่ จังหวัดศรีสะเกษ. วารสารวิจัยการพยาบาลและการสาธารณสุข, 6(1), e276919. สืบค้น จาก https://he02.tci-thaijo.org/index.php/jnphr/article/view/276919