วิเคราะห์ต้นทุนกิจกรรมการพยาบาลการบริหารเตียงด้วยการจัดการแบบลีน และการบริหารเตียงแบบปกติในหอผู้ป่วยวิกฤตโรงพยาบาลเอกชนแห่งหนึ่ง

บทคัดย่อ

การวิจัยเชิงพรรณนา มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาต้นทุนกิจกรรมการพยาบาลการบริหารเตียงโดยใช้การจัดการแบบลีน ในหอผู้ป่วยวิกฤต โรงพยาบาลเอกชนแห่งหนึ่ง ประชากร คือ รายงานต้นทุนทั้งหมดของบุคลากรทางการพยาบาลที่ปฏิบัติงานในหอผู้ป่วยวิกฤตทั้งหมดจำนวน 16 ราย กลุ่มตัวอย่าง คือ รายงานต้นทุนที่เกิดจากการให้กิจกรรมการพยาบาลกับผู้ป่วยวิกฤตที่มารับบริการทั้งหมด 30 ราย เลือกตัวอย่างแบบเจาะจง เครื่องมือวิจัยมีจำนวน 2 ชุด คือ แบบบันทึกต้นทุนกิจกรรมการพยาบาลและเวลาในการทำกิจกรรม (5 กิจกรรมหลัก) วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา ได้แก่ จำนวน ร้อยละ และค่าเฉลี่ย

ผลการวิจัย ต้นทุนกิจกรรมการพยาบาลโดยใช้การจัดการแบบลีน ยอดรวม 3,526,742 บาท (LC:MC:CC = 14.75:0.18:85.07) ต่ำกว่าการจัดการแบบปกติ ยอดรวม 3,735,755 บาท โดยพบว่าต้นทุนที่มีค่าสูงสุด คือ ต้นทุน ค่าลงทุน 3,034,010 บาท ค่าเฉลี่ย 15,888.98 บาทรองลงมา คือ ต้นทุนค่าแรง 488,270 บาท ค่าเฉลี่ย 18,722 บาท และต้นทุนที่มีค่าต่ำที่สุด คือ ต้นทุนค่าวัสดุ 4,462.24 บาท ค่าเฉลี่ย 2,294.30 บาท เมื่อเปรียบเทียบต้นทุนกิจกรรมการพยาบาลการบริหารเตียงโดยใช้การจัดการแบบลีนกับการจัดการเตียงแบบปกติ พบว่า ต้นทุนลดลงมีค่าเท่ากับ 209,012.76 บาท โดยมาตรฐานที่ 3 การจัดการกิจกรรมการพยาบาลผู้ป่วยระหว่างการเข้ารับการรักษาต้นทุนลดลงสูงสุด 18,531.45 บาท นอกจากนี้ พบว่า มาตรฐานที่ 1 กิจกรรมการพยาบาลผู้ป่วยระยะเตรียมรับผู้ป่วย ภายหลังการจัดการแบบลีนสามารถลดระยะเวลาการปฏิบัติงานจาก 25.90 นาที เหลือเพียง 15.70 นาที ผลการวิจัยครั้งนี้ ชี้ให้เห็นว่าการจัดกิจกรรมการพยาบาลผู้ป่วยด้วยแนวคิดลีนมา สามารถลดต้นทุนการจัดการในหน่วยงานได้อย่างมีประสิทธิภาพและหลักฐานเชิงประจักษ์โดยยังคงคุณภาพการพยาบาลตามมาตรฐานการบริการ