ปัจจัยส่งเสริมการพัฒนาการดูแลผู้ป่วยและกลุ่มเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด ในโรงพยาบาลที่ได้รับการรับรองระบบการดูแลเครือข่ายในชุมชน (PNC) : การวิจัยเชิงคุณภาพ
คำสำคัญ:
เครือข่ายการดูแลสุขภาพชุมชน, ผู้ป่วยและกลุ่มเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด, ปัจจัยส่งเสริมการพัฒนาการดูแลบทคัดย่อ
การวิจัยเชิงคุณภาพนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาปัจจัยส่งเสริมการพัฒนาการบริการรักษาพยาบาลโรคหัวใจและหลอดเลือดตามระบบการดูแลเครือข่ายในชุมชน((Provincial Healthcare Network Certification; PNC) ในโรงพยาบาลปัตตานี ที่มีการพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยและกลุ่มเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดที่ได้รับการรับรองจากการประเมินมาตรฐาน PNC ของสถาบันรับรองคุณภาพสถานบริการรักษาพยาบาล ผู้ให้ข้อมูลได้แก่ ทีมสุขภาพสหสาขาวิชาชีพที่ปฏิบัติงานในโรงพยาบาลเครือข่ายการดูแลผู้ป่วยโรคหัวใจตามมาตรฐาน PNC 50 รายประกอบด้วยแพทย์ 6 ราย พยาบาล 29 ราย เภสัชกร 5 ราย นักโภชนาการ 5 ราย และนักกายภาพบำบัด 5 ราย ผู้ให้ข้อมูลภาคประชาชน 22 ราย ได้แก่ จิตอาสา 9 ราย ผู้ป่วยโรคหัวใจ 8 ราย และญาติผู้ดูแล 5 ราย เก็บข้อมูลโดยการสนทนากลุ่ม และการสัมภาษณ์เชิงลึก วิเคราะห์ข้อมูลโดยการวิเคราะห์เชิงเนื้อหา (content analysis)
ผลการวิจัยพบว่า ส่วนปัจจัยสนับสนุนระบบการพัฒนาการรักษาพยาบาลตามมาตรฐาน PNC ประกอบด้วย 5 ปัจจัย ได้แก่ 1) แผนกลยุทธ์ชัดเจนและติดตามการสร้างเครือข่ายที่มีประสิทธิภาพ 2). สนับสนุนทรัพยากรและระบบในการสร้างเครือข่ายในโรงพยาบาลชุมชน 3) ส่งเสริมการมีส่วนร่วมและเสริมพลังภาคประชาชน 4) การพัฒนาทีมงานแลกเปลี่ยนเรียนรู้และสร้างเครือข่ายให้เข้มแข็ง 5) มีระบบพยาบาลผู้จัดการและประสานการดูแลต่อเนื่องที่มีคุณภาพ
การวิจัยนี้สามารถใช้เป็นแนวทางในการพัฒนาการสร้างเครือข่ายเพื่อให้ได้รับการรับรองมาตรฐาน(PNC) ในการดูแลผู้ป่วยโรคหัวใจและหลอดเลือดจากโรงพยาบาลหลักไปยังโรงพยาบาลเครือข่ายในการดูแลระดับต่างๆ เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่องที่มีคุณภาพ
เอกสารอ้างอิง
2. Supachutikul A. HAI : Workshop of preparedness of Provincial network Accreditation (PNC) PNC. [Internet]. [cited 2013 Nov 29]. Available from: http:// www.ryt9.com/s/prg/2560273 (in Thai).
3. Department of Disease Control, Ministry of Public Health. Health statistic in 2012. Nonthaburi : Ministry of Public health; 2012. (In Thai)
4. Ministry of Public Health. Service plan. [Internet]. [cited 2015 July 15]. Available from: http://hss.moph.go.th/fileupload_ doc_slider/2016-12-22--569.pdf (in Thai).
5. Srimahachota S, Boonyaratavej S, Kanjanavanit R, Sritara P, Krittayaphong R, Kunjara-Na-ayudhya R, et al. Thai Registry in Acute Coronary Syndrome (TRACS)--an extension of Thai Acute Coronary Syndrome registry (TACS) group: lower in-hospital but still high mortality at one-year. J Med Assoc Thai. 2012 Apr;95(4):508-18.
6. Healthcare Accreditation Institute (Public Organization). Network of health service (Revised from hospital standards and health services : issue of the 60th Anniversary of His Majesty the
King’s Accession to the Throne 2013. [cited 2018 Jan 15]. Available from: https://www.ha.or.th/Backend/fileupload/HA%20Standard/Attach (in Thai).
7. Healthcare Accreditation Institute (Public Organization). New issue in New HA Standards/PNC/DSC. [cited 2017 Oct 15]. Available from: http://www.crhospital.org/hacc/file/60/download/4th%20HA%20Standards%20HACC%20Chiangrai.pdf (in Thai).
8. Schultz AA. Identification of needs of and utilization of resources by rural and urban elders after hospital discharge to the home. Public Health Nurs. 1997;14(1):28–36.
9. Van Manen M. Researching lived experience. Albany, NY: The State University of New York; 1990.
10. Miles M, Huberman A. Qualitative data analysis: a sourcebook for new methods. Beverly Hills, CA: Sage Publications; 1984.
11. The Joint Commission. Hot topic in health care, issues #2. Transitions of care: transitions of care: The need for collaboration across entire care continuum. [Internet]. 2014. [cited 2015 July 12]. Available from: https://www. jointcommission.org/assets/1/6/TOC_Hot_ Topics.pdf
12. DelBoccio S, Smith D, Hicks M, Lowe P, Graves-Rust J, Volland J, et al. Success and challenges in patient care transition programming: one hospital’s journey. OJIN. 2015; 20(3).Manuscript 2. doi:10.3912/OJIN. Vol20No03Man02
13. American Academy of Ambulatory Care Nursing. Joint statement: the role of the nurse leader in care coordination and transition management across the health care continuum. [Internet]. July 2015. [cited 2016 Jan 26]. Available from: http://www.aone.org/resources/care- coordinationnurse-leader.pdf
14. Burke RE, Guo R, Prochazka AV, Misky GJ. Identifying keys to success in reducing readmissions using the ideal transitions in care framework. BMC Health Serv Res. 2014 Sep 23;14:423. doi: 10.1186/1472-6963-14-423.
15. Spehar AM, Campbell RR, Cherrie C, Palacios P, Scott D. Baker JL, et al. Seamless care: safe patient transitions from hospital to home. In: Henriksen K, Battles JB, Marks ES, editors. Advances in patient safety: from research to implementation (Volume 1: Research Findings). Rockville (MD): Agency for Healthcare Research and Quality (US); 2005 Feb. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK20459/
16. Sanprasan P, Wattradul D, TejangKura L. Pitsachart N. Factors promoting seamless health services of cardiac nursing networks. Thai Journal of Cardio-Thoracic Nursing. 2017; 28 (2):154-67.
17. Eastwood C, Doucet J, Estrella-Holder E, et al. A commentary on access to cardiovascular services: nursing roles and initiatives. Can J Cardiol. 2008;24(2):107-12.
18.American Academy of Ambulatory Care Nursing. Joint statement: the role of the nurse leader in care coordination and transition management across the health care continuum. [Internet]. July 2015. [cited 2016 Jan 26]. Available from: http://www.aone.org/resources/care-coordination-nurse-leader.pdf
19. Scholz J, Minaudo J. Registered Nurse Care Coordination: creating a preferred future for older adults with multimorbidity. OJIN. 2015; 20(3). Manuscript 4. doi: 10.3912/OJIN.Vol20No03Man04
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
บทความนี้ยังไม่เคยตีพิมพ์หรืออยู่ในระหว่างส่งไปตีพิมพ์ในวารสารอื่น ๆ มาก่อน และกองบรรณาธิการขอสงวนสิทธิ์ในการตรวจทาน และแก้ไขต้นฉบับตามเกณฑ์ของวารสาร ในกรณีที่เรื่องของท่านได้ได้รับการตีพิมพ์ในวารสารฉบับนี้ถือว่าเป็น ลิขสิทธิ์ของวารสารพยาบาลโรคหัวใจและทรวงอก
