The development of a nursing care model for hemorrhagic stroke patients from hypertension

Authors

  • Somwang Rojana King Narai Hospital, Lopburi Province

Keywords:

nursing care model, hemorrhagic stroke patients, hypertension

Abstract

        This study of research and development was aimed to develop and to study outcomes of a nursing care model of hemorrhagic stroke patients from hypertension. The samples consisted of: 1) 14 multidisciplinary team (2 physicians and 12 registered nurses), 50 registered nurses, 42 patients with hemorrhagic stroke from hypertension and caregivers in each group. The study were divided into 4 phases as follows: 1st phase: situational analysis using focus group discussion of multidisciplinary team 12 persons, 2nd phase: develop nursing care model by using evidence based practice (EBP) of Soukup, 3rd phase: implementing of nursing care model, and 4th phase: outcomes evaluation were assessed. The instruments comprised nursing care model developed from EBP, and knowledge of using a model, assessment of caregiver’ knowledge and ability, questionnaire of nurses and caregivers’ satisfaction including clinical outcomes evaluation form. Data were analyzed using content analysis, descriptive statistics and paired t-test statistic. 

        The results showed that a nursing care model consisted of admission, nursing care, discharge planning and referral system. After implementation of a model, outcomes evaluation assessed the effective of a model as: 1) the knowledge of registered nurses was improved statistically significant at p<0.05,   2) registered nurses’ satisfaction were at the highest level (mean=4.28, S.D.=0.36), 3) the knowledge of care givers were improved statistically significant at p<0.05, 4) 94.49 % of caregivers could pass the evaluation and had abilities of caring patients with Stroke, 5) caregivers’ satisfaction were at the highest level (mean=4.30 , S.D.=0.28), and 6) evaluation of important clinical outcomes found three cases of ventilator  association pneumonia, no mortality rate, and no pressure sore, including length of stay, and cost of care were decreased.

        This nursing care model of hemorrhagic stroke patients from hypertension should be applied to care for Stroke patients at surgical ward to prevent complications and provide continuing care from hospital to home care.

Author Biography

Somwang Rojana, King Narai Hospital, Lopburi Province

ประวัติส่วนตัว

 

  ชื่อ - นามสกุล (ภาษาไทย)             นางสมหวัง  โรจนะ

  ชื่อ - นามสกุล (ภาษาอังกฤษ)         Mrs. Somwang Rojana

  ตำแหน่งปัจจุบัน                          พยาบาลวิชาชีพชำนาญการพิเศษ

                                                 (หัวหน้ากลุ่มงานการพยาบาลผู้ป่วยวิกฤต)                                                   

 หน่วยงานและสถานที่อยู่ที่ติดต่อได้สะดวก   หอผู้ป่วยหนักศัลกรรม กลุ่มภารกิจด้านการพยาบาล โรงพยาบาลพระนารายณ์มหาราช 260 ม. 1 ถ. พหลโยธิน ต. เขาสามยอด  อ. เมือง จ. ลพบุรี (15000)      

     โทรศัพท์ 036-785444 ต่อ 4114 มือถือ 085-4926292  โทรสาร 036-785424  

      E-mail:   somwang4114@hotmail.com

 

ประวัติการศึกษา    

ปี 2526

 ประกาศนียบัตรพยาบาลศาสตร์และผดุงครรภ์ ชั้นสูง จากวิทยาลัยพยาบาลพระปกเกล้า
 จังหวัดจันทบุรี

ปี 2535

ปี 2550   

 สาธารณสุขศาสตรบัณฑิต จากมหาวิทยาลัยสุโขทัยธรรมาธิราช

 อบรมเฉพาะทางการพยาบาลผู้ป่วยวิกฤต (ผู้ใหญ่) จากวิทยาลัยพยาบาลกองทัพบก

ปี 2551

 ศิลปศาสตรมหาบัณฑิต จากมหาวิทยาลัยราชภัฏเทพสตรี จังหวัดลพบุรี

 

 

ประสบการณ์การทำงาน

ปี 2526-2531     พยาบาลประจำการหอผู้ป่วยอายุรกรรม  โรงพยาบาลบ้านหมี่  

ปี 2531-2548     พยาบาลประจำการงานห้องผู้ป่วยหนัก  โรงพยาบาลลพบุรี 

ปี 2548-ปัจจุบัน  หัวหน้างานผู้ป่วยหนักศัลยกรรม  โรงพยาบาลพระนารายณ์มหาราช 

ปี 2557-ปัจจุบัน  หัวหน้ากลุ่มงานการพยาบาลผู้ป่วยวิกฤต

 

เลขที่ใบประกอบวิชาชีพ              4511008251

งานวิจัย

ปี 2561 การพัฒนาการใช้แนวปฏิบัติการพยาบาลในการป้องกันปอดอักเสบจากการใช้เครื่องช่วยหายใจ
             ในผู้ป่วยหอผู้ป่วยหนักศัลยกรรม โรงพยาบาลพระนารายณ์มหาราช จ.ลพบุรี

ปี 2562 ผลของการสื่อสารด้วยชุดเมนูสื่อสารต่อความพึงพอใจในการสื่อสารของผู้ป่วยที่ใส่ท่อช่วยหายใจ

ปี 2563 ผลการประเมินความง่วงซึมต่อภาวะแทรกซ้อนจากการได้ยาระงับปวดในผู้ป่วยหลังผ่าตัด

References

World Health Organization. Global status report on noncommunicable diseases 2014 [document on the Internet]. Geneva, Switzerland: WHO; 2014 [update 2020 June 14; cited 2020 June 14]. Available from: https://www.who.int/nmh/publications/ncd-status-report-2014/en/.

Bureau of Non-Communicable Diseases, Ministry of Public Health. World Stroke Day 2016. Bangkok: Bureau of Non-Communicable Diseases; 2016. (in Thai).

Strategy and Planning Division, Ministry of Public Health. Public Health Statistics 2017. Bangkok: Siam Charoen Commercial; 2018. (in Thai).

Medical Information Group, Phra Narai Maharaj Hospital. Patient statistics report, Phra Narai Maharaj Hospital. Lopburi; 2019 (in Thai).

Department of Surgery, Phra Narai Maharaj Hospital. Indicators of surgical service quality, Phra Narai Maharaj Hospital. Lopburi; 2019. (in Thai).

Chantra R, Sansuwan R, Heeaksorn C. Care for stroke patients with a multidisciplinary team. Journal of Royal Thai Army Nurses 2017; 18(suppl): 49-55. (in Thai).

Kusum V, Takarnvanich T, Kamwicha P, Chotnopparatpattara P, Krongyuth S, Charuwanno R, et al. Critical care nursing: a holistic approach. 6th Edition. Bangkok: Saha Pracha Panich Inc; 2017. (in Thai).

Barker EM. Neuroscience Nursing: a spectrum of care. 3rd Edition. Missouri: Mosby Elsevier; 2008.

Punjaisee S, Phuenpathom N, Veerasarn K, Charnnarong N, Khaoroptham S, Siwanuwatn R, et al. Clinical practice guidelines for hemorrhagic stroke. Bangkok: Tana Press Co., Ltd; 2013. (in Thai).

Wiwattrakul K, Anosri L. The caring model development of acute stroke’s patients at Kalasin Hospital. Journal of Nursing Division 2017; 44(2): 26-45. (in Thai).

Wiwanpong C. Development of care for hemorrhagic stroke patients in Surgical Intensive Care Unit, Yasothon Hospital. An Independent study report for the Master of Nursing Science in adult nursing, faculty of nursing, Khon Kaen university; 2012. (in Thai).

Rattanapathumwong P, Yeaujaiyen M. Practice Guidelines for pain management among postoperative patients in the post-anesthesia care unit in Ranong Hospital. Journal of Boromarajonani College of Nursing 2014; 30(1): 86-99. (in Thai).

Tilokskulchai F. Evidence-based nursing: principle and method. 3rd Edition. Bangkok: Pre One Part., Ltd.; 2008. (in Thai).

Soukup M. The center for advanced nursing practice evidence-based practice model. Nurs Clin N Am. 2002; 35(2): 301-309

Cohen J. Statistical power analysis for behavioral sciences. New York: Academic Press; 1988.

Srisatidnarakul B. The methodology in nursing research. 3rd Edition. Bangkok: You and I Inter Media; 2007. (in Thai).

The Joanna Briggs Institute. Joanna Briggs Institute Reviewers’ Manual 2011 Edition. Australia: The Joanna Briggs Institute; 2011.

Kedsing W. Mean and meaning translation. Education newsletter.1995;18(3):8-11.

Tantivisut S, Namvongprom, Sirikul S. Effectiveness of Nursing System Development in Using Evidence-based Protocol on Quality of Care in Patients with Severe Traumatic Brain Injury. Nurs Health Care. 2011; 29(3): 5-13.

Considine J, McGillivry B. An evidence-base practice approach to improve nursing care of acute stroke in an Australian Emergency Department. Clin Nurs. 2010; 1: 138-144.

Srihabundit W, Kimsungnoen N, Namjuntra R. Needs of the caregivers of patients with cerebrovascular disease and the predicting factors of their needs. [Master Thesis of Nursing Science]. Pathum Thani: Rangsit University; 2018. (in Thai).

Paksee N, Sirapo-ngam Y, Monkong S, Leelacharas S. Effects of a transitional care program for stroke patients and family caregivers on caregiver’s preparedness, stress, adaptation, and satisfaction. Ramathibodi Nursing Journal 2016; 22(1): 65-80. (in Thai).

Downloads

Published

2021-02-07

How to Cite

1.
Rojana S. The development of a nursing care model for hemorrhagic stroke patients from hypertension. Thai J Cardio-Thorac Nurs. [Internet]. 2021 Feb. 7 [cited 2024 Nov. 5];31(2):205-21. Available from: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/journalthaicvtnurse/article/view/244673

Issue

Section

Research Articles