ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์ต่อสมรรถนะในการทำหน้าที่ของผู้ป่วยที่บ้าน หลังผ่าตัดทำทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจในช่วง 2 เดือนหลังการผ่าตัด
คำสำคัญ:
สมรรถนะในการทำหน้าที่, การผ่าตัดทำทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจบทคัดย่อ
การวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาปัจจัยที่มีความสัมพันธ์ต่อสมรรถนะในการทำหน้าที่ของผู้ป่วยที่บ้านหลังผ่าตัดทำทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจ กลุ่มตัวอย่างคือ ผู้ป่วยโรคหัวใจและหลอดเลือดที่ได้รับการผ่าตัดทำทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจ เข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยศัลยกรรมทรวงอกและหัวใจ โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ จำนวน 92 ราย โดยใช้การสุ่มตัวอย่างแบบเจาะจง เครื่องมือวิจัยประกอบด้วย แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล แบบประเมินความปวด แบบประเมินอาการหายใจลำบาก แบบประเมินอาการนอนไม่หลับ แบบประเมินความเหนื่อยล้า แบบประเมินความวิตกกังวลและความซึมเศร้า และแบบประเมินสมรรถนะในการทำหน้าที่ โดยเก็บรวบรวมข้อมูล 6 ระยะ คือ ระยะก่อนจำหน่ายจากโรงพยาบาล ระยะหลังจำหน่ายจากโรงพยาบาลสัปดาห์ที่ 1,2,4,6,8 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงบรรยาย และสถิติสัมประสิทธ์สหสัมพันธ์ของเพียร์สัน และ สเปียร์แมน
ผลการวิจัยพบว่า อายุ ภาวะซึมเศร้า เพศ อาการปวดแผลผ่าตัด อาการนอนไม่หลับ ความเหนื่อยล้า อาการหายใจลำบาก และความวิตกกังวล มีความสัมพันธ์ทางลบกับสมรรถนะในการทำหน้าที่ของผู้ป่วยหลังผ่าตัดทำทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจก่อนจำหน่ายขากโรงพยาบาล และหลังจำหน่ายจากโรงพยาบาลอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p< 0.05) อย่างไรก็ตาม น้ำหนักและภาวะโรคร่วมไม่มีความสัมพันธ์กับสมรรถนะในการทำหน้าที่ของผู้ป่วยหลังผ่าตัดทำทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจก่อนจำหน่ายจากโรงพยาบาล และหลังจำหน่ายจากโรงพยาบาล
ผลการวิจัยสามารถนำไปปรับใช้ในการวางแผนการพยาบาลผู้ป่วยหลังผ่าตัดทำทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจในระยะหลังจำหน่ายจากโรงพยาบาล และนำไปใช้ในการกำหนดระยะเวลาการเยี่ยมบ้านของผู้ป่วยที่เหมาะสมต่อไป
เอกสารอ้างอิง
Finegold J, Asaria P, Francis DP. Mortality from ischemic heart disease by country, region, and age: Statistics from World Health Organization and United Nations. Int. J. Cardiol. 2012; 168 (2): 934- 45.
World Health Organization. Noncommunicable disease [homepage on the internet]. 2018 [cited 2020 Jun 30]. Available from: https://www.who.int/gho/ncd/mortality_morbidity/ncdtotal/en/.
Ministry of Public Health. Situation report: Noncommunicable diseases [homepage on the internet]. 2019 [cited 2020 Jan 20]. Available from: https://ddc.moph.go.th/uploads/ publish/. 1035820201005073556.pdf. (in Thai).
The Society of Thoracic Surgeons of Thailand. Coronary Artery Bypass Grafting (CABG) Treatment and Disease [document on the internet]. 2012 [cited 2019 July 10]. Available from: http://www.thaidoctors.org/ 2012/08/11/cabg/. (in Thai).
Hengcharoensuwan P, Utriyaprasit K, Sindhu S, Laksanabunsong P. Factors Associated with Postoperative Length of Hospital Stay in Coronary Artery Bypass Graft Patients. Journal of Nursing Science. 2010; 28(1):58-66. (in Thai).
Madan S, Shisgani K, Froelicher S. Psychosocial concerns and interventions for patients and their identified support givers to help cope with acute manifestations of advanced coronary artery disease. Journal of Cardiovascular Nursing. 2012; 17 (2):132-46.
Cserep Z, Szekely A, Merkely P. Short- and long-term effects of psychosocial factors on the outcome of coronary artery bypass surgery [document on the internet]. 2013 [cited 2020 Aug 15]. Available from: https://www.intechopen.com/chapters/43518.
Peterson ED, Coombs LP, Ferguson TB, Shroyer AL, DeLong ER, Grover, FL. Hospital amiability in length of stay after coronary artery bypass surgery: results from the society of thoracic surgeon’s national. Ann. Thorac. Surg. 2002; 74:464-73.
Singh M, Rhhal CS, Roger VL, Lennon RJ, Spertus J, Jahangir A, Holmes DR. Comorbid condition and outcomes after percutaneous coronary intervention. Heart. 2008; 94:1424-1428.
Dorn J, Naughton J, Imamura D, Trevisan M. Correlates of compliance in a randomized exercise trial. Med Sci Sports Exerc. 2001;33: 1081-89.
Gjeilo KH, Wahba A, Klepstad P. Recovery patterns and health related quality of life in older patients undergoing cardiac surgery – a prospective study. Eur J Cardiovasc Nurs. 2011; 11(3): 322–30.
Choinière M, Watt-Watson J, Victor JC, Baskett RJF, Bussières JS, Carrier M, et al. Prevalence of and risk factors for persistent postoperative nonanginal pain after cardiac surgery: a 2-year prospective multicenter study. Can. Med. Assoc. J. 2014; 186(7):213-23.
Mazzeffi M, Khelemsky Y. Post sternotomy pain: a clinical review. J. Cardiothorac. Vasc. Anesth. 2011; 25(6):1163-78.
Van GL, Janssen LI, Ahlers SJ (2011). Risk factors for chronic thoracic pain after cardiac surgery via sternotomy. Eur J Cardiothorac Surg,.2011;40: 1309–1313.
Liao WC, Huang CY, Huang TY, Hwang SL. A systematic review of sleep patterns and factors that disturb sleep after heart surgery. J Nurs Res. 2011; 19:275-88.
Sawatzky JA, Naimark BJ. Coronary artery bypass graft surgery: exploring a broader perspective of risks and outcomes. J Cardiovasc Nurs. 2009 May-Jun;24(3):198-206. doi: 10.1097/JCN.0b013e31819b534e. PMID: 19390337.
Barnason S, Zimmerman L, Nieveen J, Schulz P, Miller C, Hertzog M. Relationships between fatigue and early postoperative recovery outcomes over time in elderly patients undergoing coronary artery bypass graft surgery. Heart Lung. 2008; 37(4):245-56.
Khoueiry G, Flory M, Rafeh NA, Zgheib MH, Goldman M, Abdallah T, et al. Depression, disability, and quality of life after off-pump coronary artery bypass grafting: a prospective 9-month follow-up study. Heart Lung.2011; 40(3):217-25.
Baker R, Andrew M, Schrader G, Knight J. Preoperative depression, and mortality in coronary artery bypass surgery: preliminary findings. ANZ J Surg. 2001;71 :139–42.
Burns N, Grove SK. The practice of nursing research: conduct critique and utilization. 5th Edition. Elsevier Saunders: Missouri;2005.
Borg GA. Psychophysical bases of perceived exertion. Med Sci Sports Exerc. 1982;14(5): 377-81.
Bastien CH, Vallières A, Morin CM. Validation of the Insomnia Severity Index as an outcome measure for insomnia research. Sleep Med. 2001; 2(4): 97-307.
Keawphang P. Relationships between selected factors and insomnia in adult cancer patients. [Master Thesis of Nursing Science]. Bangkok: Chulalongkorn University; 2004. (in Thai).
Piper BF, Dibble SL, Dodd MJ, Weiss MC, Slaughther RE, Paul SM. The revised Piper fatigue Scale: Psychometric Evaluation in woman with breast cancer. Oncol. Nurs. Forum. 1998;25(4):677-684.
Dalopekarn P. Factors associated with fatigue in breast cancer patients receiving chemotherapy. [Master Thesis of Nursing Science]. Bangkok: Chulalongkorn University; 2002. (in Thai).
Kronkasem A, Wattanakitkrileart D, Pongthavornkamol K, Kanoksin A. Fatigue experience, symptom management strategies, and functional status in patients with congestive heart failure. Journal of Nursing Science.2014;32(4):35-42. (in Thai).
Zigmond AS, Snaith RP.The hospital anxiety and depression scale. Acta Psychiatria Scandinavica.1983; 67(6):361-70.
Nilchaikovit T, Lortrakul M, Phisansuthideth U. Development of Thai version of Hospital Anxiety and Depression Scale in cancer patients. Journal of the Psychiatrist Association of Thailand.1996; 41(1):18-30. (in Thai).
Leidy NK, Kneble AR. In search of parsimony: Reliability and validity of the Functional Inventory-Short Form. J. Chronic Obstr. Pulm. Dis 2010; 5:415-23.
Sindhu S, Sriprasong S. A study of Physical Health conditions and level of activity during the recovering phase after discharge of acute myocardial infarction patients. Journal of Nursing Council. 2001;16(2):52-68. (in Thai).
Othaganont P. The happy life of the Thai elderly, principles, research, and lessons from experience. Bangkok: Chulalongkorn University;2011. (in Thai).
Chintapanyakun T, Ua-Kit N, Chaiyaroj S. Predicting factors of health status among patients after coronary artery bypass graft surgery. Journal of Cardio-Thoracic Nursing.2017; 28(1):97-110. (in Thai).
Waiwaree A, Sindhu S, Utriyaprasit K, Slisatkorn W. Factors predicting functional status in patient's coronary artery bypass graft. Journal of Cardio-Thoracic Nursing. 2017; 28(2);126-39. (in Thai).
Vaccario V, Lin ZQ, Kasl SV, Mattera JA, Roumanis SA, Abramson. Gender differences in recovery after coronary artery bypass surgery. J. Am. Coll. Cardiol. 2003; 41: 307-14.
InciI S, Arslan S, Bakirci EM, Tas MH, Gundogdu F, Karakelleoglu S. Predictors of reintervention after coronary artery bypass grafting. Eur. Rev. Med. Pharmacol. 2014;18(1): 66-70.
Huang APS, Sakata RK. Pain after sternotomy – review. Braz. J. Anesthesiol. 2016;66(4):395-401.
Redeker NS, Ruggiero J, Hedges C. Patterns and predictors of sleep pattern disturbance after cardiac surgery. Res Nurs Health. 2004; 27:217-24.
Barnason S, Zimmerman L, Brey B, Catlin S, Nieveen J. Patterns of recovery followingpercutaneous coronary intervention: a pilot study. Appl Nurs Res. 2006; 19:31–7.
Jarassaeng N, Mongkonthawornchai S, Buntakheaw P, Hanlakhon P. Bunjun S, Arunponpaisal S. Journal of the Psychiatric Association of Thailand.2012; 57(4): 439-46. (in Thai).
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2023 วารสารพยาบาลโรคหัวใจและทรวงอก
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความนี้ยังไม่เคยตีพิมพ์หรืออยู่ในระหว่างส่งไปตีพิมพ์ในวารสารอื่น ๆ มาก่อน และกองบรรณาธิการขอสงวนสิทธิ์ในการตรวจทาน และแก้ไขต้นฉบับตามเกณฑ์ของวารสาร ในกรณีที่เรื่องของท่านได้ได้รับการตีพิมพ์ในวารสารฉบับนี้ถือว่าเป็น ลิขสิทธิ์ของวารสารพยาบาลโรคหัวใจและทรวงอก
