การวิเคราะห์ต้นทุนกิจกรรมการพยาบาลผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันในห้องอุบัติเหตุและฉุกเฉิน โรงพยาบาลตติยภูมิแห่งหนึ่ง
คำสำคัญ:
การวิเคราะห์ต้นทุน, กิจกรรมพยาบาล, ผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน, ห้องอุบัติเหตุและฉุกเฉิน, โรงพยาบาลตติยภูมิบทคัดย่อ
การวิจัยเชิงพรรณนานี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อวิเคราะห์ต้นทุนกิจกรรมการพยาบาลผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันในห้องอุบัติเหตุและฉุกเฉิน โรงพยาบาลตติยภูมิแห่งหนึ่ง เลือกกลุ่มตัวอย่างแบบเฉพาะเจาะจง คือ รายงานต้นทุนของการทำกิจกรรมผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน จำนวน 30 ราย เครื่องมือวิจัยมี 3 ชุด ประกอบด้วย 1) พจนานุกรมกิจกรรมการพยาบาลผู้ป่วย 4 กิจกรรมหลัก 2) แบบบันทึกข้อมูลต้นทุนกิจกรรมและเวลาในการทำกิจกรรม และ 3) แบบบันทึกข้อมูลต้นทุนต่อหน่วยบริการ วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา
ผลการวิจัยพบว่า ต้นทุนกิจกรรมการพยาบาลรวม เท่ากับ 230,735.07 บาท ต้นทุนสูงสุดคือกิจกรรมการพยาบาลระยะการดูแลรักษาพยาบาล เท่ากับ 97,654.47 บาท ต้นทุนต่อกิจกรรมสูงสุดคือ มาตรฐานกิจกรรมการพยาบาลระยะการดูแลรักษาพยาบาล เท่ากับ 1,465.76 บาท และต้นทุนต่อรายในมาตรฐานกิจกรรมการพยาบาลระยะการดูแลรักษาพยาบาลต้นทุนสูงที่สุดเท่ากับ 3,255.14 บาท ใช้เวลาในการให้การพยาบาลเฉลี่ย 24 นาที 43 วินาที และพบว่าต้นทุนวัสดุ ค่าแรง และครุภัณฑ์ราคามีต้นทุนรวม 148,180.02 บาท ซึ่งราคาค่อนข้างสูง
ผลการวิจัยนี้ชี้ให้เห็นว่า ผู้บริหารในองค์การพยาบาลควรนำไปใช้ในการบริหารจัดการ ด้านงบประมาณ ด้านทรัพยากรสุขภาพและด้านเวลา คุ้มค่าคุ้มทุนในด้านการวางแผนการบริหารจัดการการใช้ทรัพยากรบุคคล วัสดุอุปกรณ์ เครื่องมือเครื่องใช้และงบประมาณได้อย่างมีประสิทธิภาพและมีประโยชน์สูงสุด
เอกสารอ้างอิง
The Heart Association of Thailand Under the Royal Patronage. Thai guidelines for the treatment of chronic coronary heart disease 2021. Bangkok: War Veterans Organization Press; 2021.
Heidenreich P, Bozkurt B, Aguilar D, Allen LA, Byun JJ, Colvin MM, et al. 2022 AHA/ACC/HFSA Guideline for the management of heart failure: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2022;145(18):e895-e1032. doi: 10.1161/CIR.0000000000001063
Kaplan RS, Cooper R. Cost and effect: using integrated cost systems to drive profitability and performance. Boston: Harvard Business School Press; 1998.
World Health Organization. World health statistics 2020: monitoring health for the SDGS, sustainable development goals. Geneva: World Health Organization; 2020.
Department of Disease Control, Ministry of Public Health. Annual report 2020. Nonthaburi: War Veterans Organization Press; 2020.
Amell GL, Suarez-Villa M, Martinez Merlo JA, Orostegui Santander MA, Ahmad M. A systematic literature review of treatment costs for patients with Acute Myocardial Infarction. Rev Latinoam Hipertens. 2019;14(2):168-171. doi: 10.5281/zenodo.3360154
Emergency and Accident Nursing Unit, A Tertiary Hospital. Annual report 2022. [Place of publication not specified]: [Publisher not specified]; 2022.
Nursing Bureau, Department of Medical Services, Ministry of Public Health. Nursing service standards in hospitals, 3rd Edition. Nonthaburi: War Veterans Organization Press; 2008.
Gupta KK, Attri JP, Singh A, Kaur H, Kaur G. Basic concepts for sample size calculation: critical step for any clinical trials. Saudi J Anaesth. 2016;10(3):328-331. doi: 10.4103/1658-354X.174918
Anuwat Supchutikul. Cost accounting. Bangkok: Chulalongkorn University Press; 1997.
Polit DF, Hungler BP. Essentials of nursing research: methods, appraisal, and utilization. 8th ed. Philadelphia: Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins; 2013.
Collet JP, Thiele H, Barbato E, Barthélémy O, Bauersachs J, Bhatt DL, et al. 2020 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation. Eur Heart J. 2021;42(14):1289-1367. doi: 10.1093/eurheartj/ehaa575
Ngupimai C, Singchungchai P, Pathumarak N. Cost analysis of nursing activities for COVID-19 patients in the accident and emergency room of a secondary hospital. Thai J Cardiothorac Nurs. 2021;32(2):161-73. (in Thai).
Brimson JA. Activity Accounting: An activity-based costing approach. New York: John Wiley & Sons; 1991.
Petchnoi Singchangchai. Health economics for health services, 5th Edition. Songkhla: Chanmuang; 2016. (in Thai).
Ibanez B, James S, Agewall S, Antunes MJ, Bucciarelli-Ducci C, Bueno H, et al. 2017 ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation. Eur Heart J. 2018;39(2):119-177. doi: 10.1093/eurheartj/ehx393
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2025 วารสารพยาบาลโรคหัวใจและทรวงอก

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความนี้ยังไม่เคยตีพิมพ์หรืออยู่ในระหว่างส่งไปตีพิมพ์ในวารสารอื่น ๆ มาก่อน และกองบรรณาธิการขอสงวนสิทธิ์ในการตรวจทาน และแก้ไขต้นฉบับตามเกณฑ์ของวารสาร ในกรณีที่เรื่องของท่านได้ได้รับการตีพิมพ์ในวารสารฉบับนี้ถือว่าเป็น ลิขสิทธิ์ของวารสารพยาบาลโรคหัวใจและทรวงอก


